Аутор: Eugene Taylor
Датум Стварања: 8 Август 2021
Ажурирати Датум: 16 Новембар 2024
Anonim
Патологический Смех и Плач. Псевдобульбарный аффект. Новое Лекарство!!!
Видео: Патологический Смех и Плач. Псевдобульбарный аффект. Новое Лекарство!!!

Садржај

Шта је Нуедекта?

Нуедекта је лек на рецепт који се користи за лечење псеудобулбарних ефеката (ПБА) код одраслих. Због овог стања имате епизоде ​​плача или смеха које су ненамерно и ван ваше контроле.

Нуедекта садржи комбинацију два лека: декстрометорфан хидробромид и кинидин сулфат. Декстрометорфан спада у класу лекова који се називају морфијани. Квинидин је део лека који се назива антиаритмика. Ови лекови делују заједно у вашем телу како би смањили број епизода ПБА које имате.

Нуедекта долази у облику капсула које се узимају орално. Свака капсула садржи 20 мг декстрометорфан хидробромида и 10 мг кинидин сулфата.

У клиничкој студији, људи с ПБА имали су мање епизода када су се лечили Нуедектом. Они који су узимали Нуедекту имали су 82% мање епизода ПБА након 12 недеља лечења. Људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имали су 45% мање епизода ПБА.


Нуедекта генериц

Нуедекта садржи комбинацију два активна лека: декстрометорфан хидробромид и кинидин сулфат. Доступан је само као лек са робном марком. Не постоје генерички облици овог комбинованог лека.

Сваки активни састојак лека у Нуедекти доступан је одвојено као генерички лекови. Међутим, ти појединачни лекови нису одобрени за лечење ПБА.

Нуедекта трошак

Као и код свих лекова, цена Нуедекте може варирати. Да бисте пронашли тренутне цене за Нуедекта у вашем крају, погледајте ГоодРк.цом:

Трошак који пронађете на ГоодРк.цом плаћате без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Финансијска и осигуравајућа помоћ

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Нуедекте или вам је потребна помоћ у разумевању осигурања, помоћ је доступна.


Аванир Пхармацеутицалс, Инц., произвођач Нуедекте, нуди штедну картицу Цо-Паи и приступ услугама подршке за здравствено осигурање. За више информација и да бисте сазнали да ли испуњавате услове, назовите 855-468-3339 или посетите веб страницу програма.

Нуедекта користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Нуедекта за лечење одређених стања. Нуедекта се такође може користити без етикете за друге услове. Употреба изван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Нуедекта за псеудобулбарски афект

Нуедекта је одобрена од ФДА за лечење псеудобулбарним афектом (ПБА) код одраслих. Ово стање утиче на ваш нервни систем. Због тога губите контролу над тим како изражавате одређене емоције.

Најчешћи симптоми ПБА су епизоде ​​неконтролираног плакања или смеха. Те се епизоде ​​дешавају изненада и не одражавају увек како се осећате у то време.


Сматра се да су ПБА узроковани основним проблемима, као што су:

  • Повреда мозга
  • Алзхеимерова болест и други облици деменције
  • Паркинсонова болест
  • удар
  • друга неуролошка стања

Ефикасност

У клиничкој студији у трајању од 12 недеља, Нуедекта је дата људима који имају или амиотрофичну латералну склерозу (АЛС) или мултиплу склерозу (МС) који су такође имали ПБА. Људи лечени Нуедектом имали су 82% мање епизода ПБА. Они који су лечени плацебом (лечење без активног лека) имали су 45% мање епизода ПБА.

Две друге клиничке студије разматрале су примену Нуедекта лечења код људи са ПБА изазваним АЛС или МС. Доза Нуедекте дата у овим студијама била је већа од тренутно одобрене дозе.

У овим истраживањима, одговор људи на лечење мерен је помоћу скале која се зове Центра за неуролошку студијску-одговорну лествицу (ЦНС-ЛС). Ова скала има распон резултата од 7 бодова (без симптома) до 35 бодова (многи симптоми). Резултат од 13 бодова или више обично се користи за дијагнозу ПБА.

  • Прва студија, која је трајала 4 недеље, проучавала је људе са АЛС и ПБА. За људе који узимају Нуедекту, њихов ЦНС-ЛС резултат је смањен за 3,3 до 3,7 бодова више од оних који узимају било декстрометорфан или кинидин (два појединачна лека у Нуедекти).
  • Друга студија, која је трајала 12 недеља, бавила се људима са МС и ПБА. Резултати ЦНС-ЛС смањени су код људи лечених Нуедектом за 7,7 бодова. Резултати су снижени за 3,3 бода код људи лечених плацебом (лечење без активног лека).

У одвојеном клиничком истраживању, Нуедекта је дат људима који имају деменцију, мождани удар или трауматичне повреде мозга који су имали ПБА. Ова студија је такође користила резултате ЦНС-ЛС за мерење реакција људи на лечење.

Просечан резултат ЦНС-ЛС пре третмана Нуедектом био је 20,4 поена. Након узимања Нуедекте током 90 дана, резултати људи смањени су на просечно 12,8 поена. Број терапија ПБА које су људи имали сваке недеље такође је смањен третманом Нуедекта. Пре лечења, људи су имали око 12 епизода сваке недеље. Након лечења имали су око 2 епизоде ​​сваке недеље.

Нуедекта за друге услове

Нуедекта је проучавана за следећа стања, али није одобрено лечење њима.

Нуедекта за АЛС (није одобрена употреба)

Иако је Нуедекта одобрена од ФДА за лечење ПБА код особа са амиотрофичном латералном склерозом (АЛС), није одобрено само лечење АЛС-а. Међутим, проучава се као опција лечења за побољшање симптома АЛС-а, попут проблема са говором или гутањем.

Једно клиничко истраживање бавило се лечењем АЛС симптома или Нуедектом или плацебом (лечење без активног лека). Студија је открила да људи који узимају Нуедекту имају мање симптома од људи који су узимали плацебо.

Потребно је више студија да би се знало да ли је Нуедекта безбедна и ефикасна за лечење АЛС-а.

Нуедекта за депресију (није одобрена употреба)

Нуедекта није одобрена од ФДА за лечење депресије, али било је неких студија које су је користиле за лечење овог стања.

Једно клиничко истраживање бавило се употребом Нуедекте код људи са депресијом отпорном на лечење (ТРД). Ово је облик депресије који није одговорио на најмање два различита лека против депресије. Након 10 недеља лечења, људи који узимају Нуедекту имали су мање симптома депресије.

Друга клиничка студија бавила се лечењем Нуедекте код људи са биполарним поремећајем. После 90 дана лечења, особе које су узимале Нуедекту пријавиле су побољшање симптома депресије.

Третман Нуедекте није проучаван код људи са анксиозним поремећајима. Горе приказане студије за ТРД и биполарни поремећај биле су мале величине и нису упоређивале Нуедекту са плацебом или другим лековима.

Потребно је више студија да бисмо знали да ли је Нуедекта сигурна или ефикасна у лечењу депресије или других стања менталног здравља.

Нуедекта за агитацију код Алзхеимерове болести (није одобрена употреба)

Нуедекта се такође проучава као лечење агитације код људи који болују од Алзхеимерове болести. Али још увек није одобрен за ову употребу.

Тренутно се у Нуедекти траже два испитивања ИИИ фазе за ову употребу. Испитивања фазе ИИИ упоређују третман (у овом случају Нуедекта) са третманом који је већ коришћен за одређено стање. Једна од ових студија је завршена, а друга студија треба да буде завршена до краја 2019. године.

Последња завршена студија фазе ИИ показала је да људи који болују од Алзхеимерове болести који су узимали Нуедекту имали су мање симптома узнемирености и агресије од људи који су узимали плацебо.

Потребно је више студија да бисмо знали да ли је Нуедекта безбедна и ефикасна за лечење Алзхеимерове болести.

Нуедекта за раздражљивост код аутизма (није одобрена употреба)

Нуедекта је проучавана како би лечила раздражљивост и побољшала функционисање код одраслих са поремећајем спектра аутизма. Али Нуедекта није одобрена од ФДА за ову употребу.

У врло малом клиничком истраживању од 21 недеље, особе са аутизмом које су лечене Нуедектом имале су веће побољшање симптома од људи који су лечени плацебом (лечење без активног лека).

Потребно је више студија да би се знало да ли је Нуедекта безбедна и ефикасна за лечење овог стања.

Нуедекта доза

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, будите сигурни да узимате дозу коју вам је прописао лекар. Ваш лекар ће одредити најбољу дозу у складу са вашим потребама.

Облици и снаге лекова

Нуедекта долази у облику желатинских капсула које се узимају устима.Свака капсула садржи 20 мг декстрометорфан хидробромида и 10 мг кинидин сулфата.

Дозирање на псеудобулбарски ефекат

Доза Нуедекте за лечење псеудобулбарних ефеката (ПБА) почиње већ са првом недељом у нижим количинама, а затим се повећава.

  • Прву недељу (дана 1 до 7) лечења, типична доза Нуедекте је једна капсула узета једном дневно.
  • Почевши од 8. дана, типична доза Нуедекте је једна капсула узета два пута дневно (сваких 12 сати).

Вероватно ћете наставити да узимате Нуедекта два пута дневно без обзира колико дуго употребљавате овај лек.

Шта ако пропустим дозу?

Ако вам недостаје доза Нуедекте, узмите је чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, само прескочите пропуштену дозу и узмите следећу заказану дозу.

Не покушавајте надокнадити пропуштену дозу узимајући више од једне дозе Нуедекте одједном. Ово може повећати ризик од појаве одређених нуспојава.

Да ли ћу морати да користим овај лек дугорочно?

Нуедекта се може користити као дугорочни третман. Ако ви и ваш лекар утврдите да је лек за вас безбедан и ефикасан, вероватно ћете га узимати дугорочно или све док имате симптоме или епизоде ​​утицаја псеудобулбара (ПБА).

Требали бисте имати редовне преговоре са лекаром како бисте утврдили да ли треба да наставите са узимањем Нуедекте.

Алтернатива Нуедекти

Доступни су и други лекови који могу лечити псеудобулбарски ефекат (ПБА). Неки ће можда више одговарати вама него другима. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Нуедекти, разговарајте са лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који вам могу добро успети.

Нуедекта је једини лек за који је ФДА одобрена за лечење ПБА. Остали лекови су коришћени без етикете за лечење овог стања. То значи да су ти лекови одобрени за лечење других стања, али се користе за лечење ПБА.

Примери лекова који се понекад користе без ознаке за лечење ПБА укључују:

  • флуоксетин (Прозац)
  • сертралин (Золофт)
  • циталопрам (Целека)
  • нортриптилине (Памелор)
  • амитриптилин

Нуедекта вс. Прозац

Можда се питате како Нуедекта упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овдје ћемо погледати како су Нуедекта и Прозац слични и различити.

Генерал

Нуедекта садржи лекове декстрометорфан и кинидин. Прозац садржи лек флуоксетин. Ови лекови спадају у различите класе лекова.

Користи

Нуедекта је одобрена од ФДА за лечење ПБА код одраслих.

Прозац се понекад користи без ознаке за лечење ПБА. Прозац је одобрен од ФДА за употребу код одраслих и деце (узраста од 7 година и старијих) за лечење следећих стања:

  • велики депресивни поремећај
  • опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)
  • булимија нервоза
  • панични поремећај, са или без агорафобије (страх од места гужве)
  • предменструални дисфорски поремећај

Прозац је одобрен од ФДА за употребу у комбинацији са оланзапином за лечење ових стања:

  • акутне депресивне епизоде ​​повезане са биполарним поремећајем И
  • депресија отпорна на лечење (депресија која није реаговала на претходно лечење)

Облици и примјена лијекова

Нуедекта долази у облику желатинских капсула које се узимају устима. Свака капсула садржи 20 мг декстрометорфан хидробромида и 10 мг кинидин сулфата. Нуедекта се узима једном дневно током прве недеље лечења. После прве недеље узима се два пута дневно.

Прозац се испоручује у два облика капсула које се узимају орално. Прва врста капсула, која се узима једном или два пута дневно, доступна је у следећим јакостима:

  • 10 мг
  • 20 мг
  • 40 мг

Друга врста капсула садржи 90 мг лека. Ову врсту капсула узима се орално једном недељно.

Осим капсула, Прозац се такође користи као течни раствор који се узима орално. Течни облик је користан особама које имају проблема са гутањем пилула.

Нежељени ефекти и ризици

Нуедекта и Прозац су различити лекови, али могу да изазову сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нуспојава.

Чешће нуспојаве

На овим листама су примери чешћих нуспојава које се могу јавити код Нуедекта, Прозац-а или са оба лека (ако се узимају појединачно).

  • Може се појавити код Нуедекте:
    • периферни едем (отеклина на рукама, ногама или стопалима)
    • кашаљ
    • инфекција мокраћних путева (УТИ)
  • Може се појавити код Прозац-а:
    • необични снови
    • губитак апетита
    • дрхтавице
    • несаница (проблеми са спавањем)
    • анксиозност
  • Може се појавити и код Нуедекте и Прозаца:
    • пролив
    • повраћање
    • вртоглавица
    • умор (недостатак енергије)
    • инфекције горњих дисајних путева, попут грипа
    • гас и надимање
    • мишићни грчеви или слабост

Озбиљне нуспојаве

Ове листе садрже примере озбиљних нуспојава које се могу јавити код Нуедекта, Прозац-а или са оба лека (ако се узимају појединачно).

  • Може се појавити код Нуедекте:
    • тромбоцитопенија (низак број тромбоцита)
    • хепатитис (упала јетре)
    • падова, узрокованих вртоглавицом
  • Може се појавити код Прозац-а:
    • суицидне мисли код деце, адолесцената и младих (млађих од 25 година) *
    • погоршање биполарног поремећаја и повећане епизоде ​​маније
    • нападаји
    • губитак тежине
    • повећан ризик од лаког крварења, када се узима са другим лековима (као што су антикоагуланси)
    • глауком затварања угла (нагомилавање притиска у оку)
    • хипонатремија (низак ниво натријума), што може довести до озбиљних догађаја као што су несвестица, кома или смрт
    • анксиозност
  • Може се појавити и код Нуедекте и Прозаца:
    • серотонински синдром (накупљање серотонина у вашем телу)
    • тешка алергијска реакција
    • неправилан срчани ритам

* Ово је оквирно упозорење. Оквирно упозорење је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорава лекаре и пацијенте о дејствима лекова који могу бити опасни.

Ефикасност

Нуедекта и Прозац имају различиту употребу одобрену од ФДА, али се обоје могу користити за лечење псеудобулбарних ефеката (ПБА). Нуедекта је једини лек који је ФДА одобрила за лечење овог стања. Прозац је проучаван као лечење ПБА и тренутно се користи без ознаке за ово стање.

Ови лекови нису директно упоређени у клиничким студијама, али студије су откриле да су и Нуедекта и Прозац ефикасни у лечењу ПБА.

Трошкови

Нуедекта и Прозац су обе дроге. Тренутно нема генеричких облика Нуедекте. Прозац је доступан у облику генеричког лека који се зове флуоксетин. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких.

Према проценама на ГоодРк.цом, Нуедекта је скупља од Прозаца. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Нуедекта и алкохол

Алкохол и Нуедекта могу међусобно комуницирати у вашем телу. То је зато што и Нуедекта и алкохол утичу на ваш централни нервни систем (ЦНС). Узимање Нуедекте са алкохолом може повећати дејство алкохола у вашем телу, што доводи до следећих симптома:

  • ослабљена просудба
  • смањена координација, што може повећати ризик од пада
  • замагљен вид
  • поспаност

Разговарајте са лекаром о томе да ли је безбедно да пијете алкохол док користите Нуедекта. Можда ћете требати ограничити количину алкохола коју конзумирате током коришћења ове дроге.

Нуедекта интеракције

Нуедекта може комуницирати са неколико лекова. Такође може да комуницира са одређеним додацима, као и одређеном храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати рад лека. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или пооштрити нуспојаве.

Нуедекта и други лекови

Испод су спискови лекова који могу да делују на Нуедекта. На овим листама не налазе се сви лекови који могу бити у интеракцији са Нуедектом.

Пре него што узмете Нуедекту, разговарајте са лекаром и фармацеутом. Реците им о свим рецептима, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им кажите о свим витаминима, травама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама са лековима која могу да утичу на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Лијекови који изазивају ненормалан срчани ритам

Код неких људи Нуедекта може изазвати ненормалне срчане ритмове (откуцаје срца који је пребрз, преспор или неправилан). Узимање Нуедекте с другим лековима који такође утичу на ваш срчани ритам може проузроковати проблеме са животом опасне по живот.

Због ове озбиљне нуспојаве, неки лекови који утичу на ваш срчани ритам не могу се узимати са Нуедекта-ом. Не би требало да узимате Нуедекта ако узимате било који од ових лекова:

  • тиоридазин
  • пимозид

Ако узимате друге лекове који утичу на ваш срчани ритам, ваш лекар ће можда морати да провери ваше срце пре него што почнете да узимате Нуедекта. Примери лекова који могу изазвати ненормалне срчане ритмове укључују:

  • лекови за срчани ритам, као што су:
    • амиодарон (Пацерон, Нектероне)
    • дронедарон (Мултак)
    • дофетилид (Тикозин)
    • соталол (Бетапаце, Сорине, Сотилизе)
  • одређени антимикробни лекови, као што су:
    • кларитромицин
    • левофлоксацин
    • кетоконазол
  • одређени антидепресиви, као што су:
    • амитриптилин
    • десипрамин (Норпрамин)
    • имипрамин (тофранил)
    • докепин (Силенор)
    • нортриптилине (Памелор)
    • флуоксетин (Прозац)

Важно је да разговарате са својим лекаром о свим лековима које узимате. Ако узимате неки од горе наведених лекова, мораћете да разговарате са лекаром да бисте видели да ли је Нуедекта безбедна за употребу.

Лијекови који повећавају ефекте Нуедекте

Нуедекта може комуницирати са одређеним лековима који се сличним поступком разграђују (метаболизују) у вашем телу. Ова интеракција може успорити метаболизам Нуедекте, што може повећати ефекте лека.

Примери лекова који могу повећати укупне ефекте Нуедекте укључују:

  • Одређени антимикробни лекови, као што су:
    • кларитромицин (Биакин)
    • еритромицин
    • флуконазол (Дифлуцан)
    • итраконазол (Споранок)
    • кетоконазол (Низорал, Ектина, други)
    • телитромицин (Кетек)
  • Одређени лекови против ХИВ-а, као што су:
    • атазанавир (Реиатаз)
    • фосампренавир (Лекива)
    • индинавир (Црикиван)
    • нелфинавир (Вирацепт)
    • ритонавир (Норвир)
    • саквинавир (Инвирасе)
  • Одређени лекови за срце, као што су:
    • дилтиазем (Цартиа, Дилтзац)
    • верапамил (Цалан, Испотин)
    • амиодарон (Цордароне, Нектероне, Пацероне)
  • Одређени антидепресиви, као што су:
    • есциталопрам (Лекапро)
    • флуоксетин (Прозац)
    • сертралин (Золофт)
    • нефазодон (Серзоне)
  • Остали лекови, као што су:
    • апрепитант (Еменд)
    • тамоксифен (Нолвадек, Солтамок)
    • циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне)

Ако тренутно узимате неки од горе наведених лекова, разговарајте са лекаром. Можда ће вам требати мања доза лека или уопште различити други лекови.

Лијекови који дјелују другачије када се узимају Нуедекта

Неки лекови могу деловати другачије у вашем телу када су узимани са Нуедектом. Ова интеракција може утицати на ваше лечење тим лековима.

Примери лекова на које може да утиче Нуедекта укључују:

  • десипрамин (Норпрамин)
  • пароксетин (Пакил, Пекева)
  • карведилол (Цорег)
  • дулоксетин (Цимбалта)
  • хидрокодон (Вицодин)
  • рисперидон (Риспердал)
  • трамадол (Ултрам)

Ако тренутно узимате неки од горе наведених лекова, разговарајте са лекаром. Можда ће вам требати другачија доза лека или уопште различити лекови.

Одређени лекови против депресије

Узимање Нуедекте са одређеним антидепресивима повећава ризик од серотонинског синдрома. Ово стање је узроковано накупљањем серотонина у вашем телу. Серотонин је неуротрансмитер (хемијски гласник) који контролише многе процесе у вашем телу. Високи нивои серотонина ометају ове процесе. У неким случајевима серотонински синдром може бити опасан по живот.

Одређене антидепресиве који се називају инхибиторима моноамин оксидазе (МАОИ) треба избегавати ако узимате Нуедекта. Не бисте требали узимати Нуедекта у року од 14 дана од полагања МАОИ. Пример МОАИ укључује:

  • соцарбоказид (Марплан)
  • фенелин (Нардил)
  • селегилин (Емсам)
  • транилципромин (Парнате)

Остали антидепресиви које треба опрезно користити Нуедекта укључују:

  • амитриптилин
  • циталопрам (Целека)
  • докепин
  • есциталопрам (Лекапро)
  • флуоксетин (Прозац)
  • имипрамин (тофранил)
  • нортриптилине (Памелор)
  • протриптилине (Вивацтил)
  • сертралин (Золофт)
  • вилазодон (Виибрид)

Пре него што започнете с употребом Нуедекте, разговарајте са лекаром о било којим лековима против депресије које узимате. Можда ће вам требати мања доза антидепресива или уопште други лекови.

Дигоксин

Један од лекова (који се назива кинидин) који се налази у Нуедекти делује у интеракцији са разградњом дигоксина у вашем телу. Ова интеракција повећава ниво дигоксина који може довести до тровања дигитоксином. Симптоми овог стања укључују:

  • мучнина
  • повраћање
  • висок ниво калијума
  • ненормалан срчани ритам

Ако узимате дигоксин, разговарајте са лекаром пре него што започнете са употребом Нуедекте. Можда ће вам требати мања доза дигоксина или други различити лекови.

Квинидин

Квинидин је један од лекова који се налазе у Нуедекти. Не узимајте Нуедекта ако узимате друге лекове који садрже кинидин или лекове сличне кинидину. Узимање ових лекова може повећати ризик од озбиљних нуспојава.

Примери ових лекова укључују:

  • кинидин
  • кинин (Куалакуин)
  • мефлокин

Пре него што започнете са употребом Нуедекте, разговарајте са лекаром ако узимате неки од горе наведених лекова. Можда вам није сигурно да узимате Нуедекта.

Нуедекта и храна

Најбоље је избегавати јести грејпфрут или пити сок од грејпфрура док узимате Нуедекту. Грејпфрут и његов сок могу повећати количину Нуедекте у вашем телу. Понекад ниво лекова може постати превисок, што може бити и опасно.

Разговарајте са својим лекаром о томе колико је грејпфрут или сок од грејпфрура сигурно да конзумирате док узимате Нуедекта.

Нуедекта нежељени ефекти

Нуедекта може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нуспојава које се могу јавити током узимања Нуедекте. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нуспојавама Нуедекте, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савјете како се носити са било којим нуспојавама које могу бити мучне.

Чешће нуспојаве

Чешће нуспојаве Нуедекте могу да укључују:

  • пролив
  • вртоглавица
  • кашаљ
  • повраћање
  • умор (недостатак енергије)
  • мишићни грчеви или слабост
  • периферни едем (отеклина на рукама, ногама или стопалима)
  • инфекција мокраћних путева (УТИ)
  • грипа
  • повећани јетрени ензими
  • гас и надимање

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљнији или не одлазе, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве од Нуедекте нису честе, али могу се јавити. Ако имате озбиљне нежељене ефекте, одмах позовите лекара. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљне нуспојаве о којима је детаљније речено у даљем тексту могу обухватати следеће:

  • тромбоцитопенија (низак број тромбоцита)
  • проблеми са јетром, попут хепатитиса (упала у јетри)
  • ненормалан срчани ритам
  • серотонински синдром (нагомилавање нивоа серотонина)
  • тровање кинидином
  • падова, узрокованих вртоглавицом
  • тешка алергијска реакција

Детаљи нуспојава

Можда се питате колико често се јављају одређене нежељене појаве код овог лека. Ево неких детаља о неким нежељеним ефектима које овај лек може или не мора да изазове.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Нуедекте. Клиничке студије нису извештавале о томе колико су се често алергијске реакције дешавале код људи који су узимали лек. Симптоми благе алергијске реакције могу обухватати:

  • осип по кожи
  • сврбеж
  • испирање (топлина и црвенило на вашој кожи)

Јача алергијска реакција је ретка, али могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу обухватати:

  • ангиоедем (отицање испод коже, обично на капцима, уснама, рукама или стопалима)
  • отицање језика, уста или грла
  • тешкоће са дисањем

Одмах позовите лекара ако имате озбиљну алергијску реакцију на Нуедекта. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Тромбоцитопенија

Тромбоцитопенија је могућа нуспојава Нуедекте. Ово стање се јавља када у телу нема довољно тромбоцита. Ваше тело користи тромбоците како би вам помогло да зауставите крварење ако сте повређени. Тромбоцитопенија може повећати ризик од озбиљног крварења.

Симптоми овог стања могу да укључују:

  • осећај се без главе
  • зимица
  • грозница
  • црвене, љубичасте или браон модрице (зване пурпура) на вашој кожи
  • мале црвене или љубичасте тачкице (зване петехије) на вашој кожи
  • крварења из носа
  • крварење које траје дуже него иначе или не престаје самостално
  • крв у столици
  • крв у мокраћи

Ако имате симптоме тромбоцитопеније током употребе Нуедекте, одмах обавестите свог лекара. Они вам могу саветовати да престанете да узимате овај лек.

Проблеми са јетром

Проблеми са јетром, укључујући хепатитис (упалу у вашој јетри) могу се појавити током узимања Нуедекте. Симптоми проблема са јетром могу да укључују:

  • умор (недостатак енергије)
  • симптоми налик грипу
  • мокраћа тамне боје
  • блиједе боје столице
  • бол у стомаку
  • губитак апетита
  • губитак тежине
  • жутица (жута боја ваше коже и белина очију)

Ова нуспојава се обично јавља током првих неколико недеља након што сте започели са узимањем Нуедекте.

Ако имате симптоме јетрених проблема током употребе Нуедекте, одмах обавестите свог лекара. Они могу да саветују да престанете са коришћењем овог лека.

Ненормални ритми срца

Нуедекта код неких људи може изазвати ненормалне срчане ритмове. Ови ненормални ритмови су узроковани повећањем КТ интервала (мерење на ЕКГ). Повећани интервал КТ може узроковати абнормалне узорке откуцаја срца или погоршати одређене срчане проблеме које можда већ имате.

У клиничкој студији, око 4% људи који су узимали Нуедекту у одобреној дози имали су повећан интервал КТ. Око 6,6% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имали су повећан интервал КТ. Људи који су узимали Нуедекту у дозама већим од одобрене дозе имали су нешто већи ризик (око 7%) од абнормалног срчаног ритма.

Симптоми ненормалног срчаног ритма могу укључивати:

  • умор (недостатак енергије)
  • осећај слабе
  • вртоглавица
  • несвест
  • брзи откуцаји срца или ударање у грудима
  • тешкоће са дисањем
  • бол у грудима или притисак

Разговарајте са својим лекаром ако имате историју неких срчаних проблема пре него што почнете да узимате Нуедекта. Можда ће вам требати праћење срца пре него што почнете или док узимате овај лек.

Одмах позовите лекара ако имате симптоме абнормалног срчаног ритма док користите Нуедекта. Ово стање може понекад бити опасно ако се не лечи одмах.

Серотонин синдром

Серотонин је неуротрансмитер (хемијски гласник) који је укључен у многе процесе у вашем телу. Узимање Нуедекте с неким другим антидепресивима може повећати ниво серотонина у вашем телу. Ово може довести до стања званог серотонински синдром.

Симптоми серотонинског синдрома могу да укључују:

  • конфузија
  • раздражљивост
  • анксиозност
  • мишићни спазми или ригидност
  • дрхтавице
  • пролив
  • висок крвни притисак
  • мучнина
  • халуцинације
  • губитак свести
  • кома
  • нападаји
  • ненормалан срчани ритам

Клиничке студије нису извештавале о томе како се често серотонински синдром јавља код људи који узимају Нуедекту. Ако током узимања Нуедекте имате симптоме овог стања, одмах позовите лекара. Можда ће вам требати медицински третман.

Тровање квинидином

Један од лекова који садржи Нуедекта назива се кинидин. Ако се даје у превеликим дозама или се користи дуготрајно, овај лек може да изазове тровање. Симптоми тровања кинидином могу да укључују:

  • ненормалан срчани ритам
  • низак крвни притисак
  • главобоља
  • губитак слуха или звоњава у ушима
  • замагљен вид
  • осетљивост на светло
  • дупли вид
  • конфузија
  • стомачне тегобе, укључујући бол, мучнину, повраћање или пролив

Клиничке студије нису извештавале о томе колико се често та нуспојава појавила код људи који су узимали Нуедекту. Ако током узимања Нуедекте имате симптоме тровања кинидином, одмах позовите лекара. Можда ће вам требати медицински третман.

Пада због вртоглавице

Вртоглавица је уобичајена нуспојава Нуедекте. У клиничкој студији, 10% људи који су узимали Нуедекту осећало је вртоглавицу. Око 5,5% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) осећало је вртоглавицу.

Код неких људи осећај вртоглавице може довести до повећаног ризика од пада. У истој клиничкој студији 13% људи који су узимали Нуедекту у одобреном дозирању доживео је пад. Људи који су узимали Нуедекту у дозама већим од одобрених доза имали су већи ризик од пада.

Разговарајте са лекаром о ризицима осећаја вртоглавице или пада током употребе овог лека. Могу вам помоћи да одлучите да ли је лек за вас безбедан и да предлажу начине како да спречите пад док узимате Нуедекта.

Како узимати Нуедекта

Треба да узимате Нуедекта у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Када треба узети

Првих седам дана лечења узимаћете Нуедекту једном дневно, у исто време сваког дана. Није важно у које доба дана га узимате.

Почевши од 8. дана лечења и наставите даље, узимаћете Нуедекта два пута дневно. Требало би да га узимате отприлике сваких 12 сати. Не бисте требали да узимате више од једне дозе сваких 12 сати.

Узимање Нуедекте с храном

Нуедекта се може узимати са или без хране.

Да ли се Нуедекта може дробити, цепати или жвакати?

Не, не би требало да дробиш, делиш или жвачеш Нуедекту. Овај лек, који долази у облику капсула, требало би да се гута у целости.

Како функционира Нуедекта

Није сигурно како Нуедекта третира псеудобулбарски ефекат (ПБА). Сматра се да је ово стање узроковано повредом нервног система. ПБА вас чини да имате епизоде ​​плача или смеха које су изван ваше контроле.

Нуедекта садржи два лека, који заједно делују у вашем телу на лечењу ПБА. Ови лекови су:

  • Декстрометорфан. Овај лек делује на рецепторе (места везаности) на ваше живце. Рецептори се причвршћују на различите хемикалије у вашем телу како би вам помогли живци да функционишу. Декстрометорфан помаже одређеним рецепторима (званим сигма-1 рецептори) да раде боље, док спречава (зауставља) да други рецептори (звани НМДА рецептори) раде.
  • Квинидин. Овај лек успорава метаболизам (пропадање) декстрометорфана у телу и помаже декстрометорфану да боље функционише.

Колико траје рад?

Нуедекта може почети са радом већ током прве недеље након што га почнете узимати.

У клиничким студијама Нуедекте, људи су имали само 44% мање епизода ПБА након само недељу дана лечења. Овај лек делује различито код различитих људи, па ће вам требати краће или дуже време да вам делује.

Нуедекта и трудноћа

Нема довољно испитивања на људима да би се знало да ли је Нуедекта безбедна за употребу током трудноће. У студијама на животињама, трудне животиње којима је дана Нуедекта имале су повећан ризик од урођених оштећења (укључујући смрт фетуса) свог потомства. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити код људи.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са лекаром о безбедности Нуедекте. Заједно ви и ваш лекар можете одлучити да ли је овај лек за вас безбедна опција.

Нуедекта и дојење

Познато је да многи лекови прелазе у мајчино млеко. Али ниједна студија није сигурна да ли Нуедекта то ради.

Разговарајте са лекаром ако дојите или планирате да дојите и узимате Нуедекта. Они ће вам помоћи да одлучите да ли је Нуедекта права за вас.

Најчешћа питања о Нуедекти

Ево одговора на често постављана питања о Нуедекти.

Да ли ћу имати било какве симптоме одвикавања ако престанем узимати Нуедекту?

Није уобичајено да након повлачења Нуедекте има симптоме повлачења. Симптоми повлачења нису пријављени код људи који су узимали овај лек током клиничких студија.

Међутим, понекад се може злоупотребити декстрометорфан (лек који се налази у Нуедекти). У тим случајевима се наводи да код неких људи изазива симптоме повлачења.

Да ли је Нуедекта антипсихотик?

Не, Нуедекта није антипсихотик. Али понекад се користи за лечење здравствених стања која се такође могу лечити антипсихотицима, попут депресије. Нуедекта није одобрена од ФДА за лечење ових других стања. У тим се случајевима користи без ознаке.

Да ли Нуедекта лечи ПБА?

Не, Нуедекта не лечи псеудобулбарски ефекат (ПБА). Једино је одобрено за лечење симптома ПБА смањујући озбиљност и учесталост епизода ПБА. Тренутно не постоји лек који лечи ПБА.

Хоће ли Нуедекта помоћи код моје депресије?

Нуедекта није одобрена од ФДА за лечење депресије, али тренутно се проучава за ову употребу. У клиничким студијама, Нуедекта је побољшала симптоме депресије. Међутим, потребно је више студија да би се знало да ли је Нуедекта сигурна и ефикасна за ову употребу.

Могу ли да узмем декстрометорпхан уместо Нуедекте?

Нуедекта је комбинација декстрометорфана и кинидина. Декстрометорфан сам није одобрен за лечење ПБА.

Једно четвенедељно истраживање испитивало је лечење ПБА-ом или Нуедекта-ом или самим декстрометорфаном. Ова студија је открила да Нуедекта делује боље од декстрометорфана на смањењу симптома ПБА.

Ако имате питања о другим опцијама лечења ПБА, разговарајте са лекаром о другим лековима који се могу користити за лечење стања.

Нуедекта мере предострожности

Пре него што узмете Нуедекту, разговарајте са лекаром о вашој здравственој историји. Нуедекта можда није права за вас ако имате одређена здравствена стања. Ови укључују:

  • Алергијска реакција. Ако сте имали алергијску реакцију на декстрометорфан или кинидин, не бисте требали узимати Нуедекта. Реакције изазване кинидином могу довести до ниских тромбоцита, хепатитиса, синдрома налик лупусу или супресије коштане сржи. Разговарајте са лекаром ако имате историју алергијских реакција на било који лек који се налази у Нуедекти.
  • Историја падова. Вртоглавица, која је нуспојава Нуедекте, може повећати ризик од пада. Ако имате историју падова, разговарајте са лекаром да видите да ли је овај лек за вас безбедан. Они могу препоручити начине на које можете смањити ризик од пада док узимате Нуедекта.
  • Срчаних проблема. Нуедекта може изазвати ненормалне срчане ритмове. Не треба га користити код људи који већ имају ненормалне срчане ритмове или затајење срца. Лијек може погоршати ваше стање, што доводи до озбиљних, можда смртних, нуспојава. Разговарајте са лекаром ако имате историју срчаних проблема. Заједно можете одлучити да ли је Нуедекта права за вас.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Нуедекте, погледајте горњи одељак „Нуедекта нуспојаве“.

Предозирање Нуедекте

Коришћење више од препоручене дозе Нуедекте може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу да укључују:

  • ненормалан срчани ритам
  • тровање кинидином, које може изазвати:
    • ненормалан срчани ритам
    • низак крвни притисак
    • главобоља
    • губитак слуха или звоњава у ушима
    • замагљен вид
    • осетљивост на светло
    • дупли вид
    • конфузија
    • стомачне тегобе, укључујући бол, мучнину, повраћање или пролив

Шта учинити у случају предозирања

Ако мислите да сте попили превише овог лека, позовите лекара. Такође можете назвати Америчку асоцијацију центара за контролу отрова на 800-222-1222 или користити њихов онлине алат. Али ако су ваши симптоми јаки, назовите 911 или одмах посетите најближу хитну помоћ.

Истек, складиштење и одлагање Нуедекта

Када добијете Нуедекта из апотеке, апотекар ће на етикети на боци додати датум употребе. Тај датум је обично годину дана од дана када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује ефикасност лека у том периоду. Тренутни став Управе за храну и лијекове (ФДА) је избјегавање употребе лијекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао рок трајања, разговарајте са својим фармацеутом о томе да ли бисте и даље могли да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар може зависити од многих фактора, укључујући како и где складиштите лек.

Нуедекта капсуле треба чувати на собној температури (25 ° Ц) од 77 ° Ф. Избегавајте чување овог лека на местима где може да постане влажна или влажна, као што су купатила.

Одлагање

Ако више не требате узимати Нуедекту и узимати лекове за остатак, важно је да је одложите на сигурно. Ово помаже у спречавању да случајно узму дрогу други, укључујући децу и кућне љубимце. Такође помаже у спречавању лека да штети животној средини.

Веб страница ФДА нуди неколико корисних савјета о уклањању лијекова. Такође можете да затражите од свог фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Нуедекта

Следеће информације се дају за клиничаре и друге здравствене раднике.

Индикације

Нуедекта је одобрена од ФДА за лечење псеудобулбарним афектом (ПБА) код одраслих.

Механизам дејства

Нуедекта садржи лекове декстрометорфан и кинидин. Декстрометорфан агонизира рецепторе сигма-1 и антагонист је НМДА рецептора. Тачан механизам деловања декстрометорфана у лечењу ПБА није познат.

Квинидин смањује метаболизам декстрометорфана инхибирањем ЦИП2Д6. Ово повећава биорасположивост декстрометорфана.

Фармакокинетика и метаболизам

Нуедекта садржи лекове декстрометорфан и кинидин, који се метаболише у јетри. Декстрометорфан се примарно метаболизује ЦИП2Д6, док се кинидин у првом реду метаболизује ЦИП3А4.

Максимална концентрација кинидина јавља се отприлике 1 до 2 сата након примене. Максимална концентрација декстрометорфана јавља се отприлике 3 до 4 сата након примене. Полуживот декстрометорфана и кинидина је 13, односно 7 сати.

Контраиндикације

Нуедекта је контраиндицирана људима:

  • узимање кинидина, кинина или мефлокина
  • који су имали претходну реакцију преосјетљивости на кинидин, укључујући тромбоцитопенију узроковану кинидином, хепатитисом, депресију коштане сржи или синдром сличан лупусу
  • са историјском преосетљивошћу на декстрометорфан
  • узимање инхибитора моноамин оксидазе (МАОИ) или који су узимали МАОИ у последњих 14 дана
  • са срчаним проблемима, укључујући затајење срца, продужен КТ интервал, сродним дугим КТ синдромом, историјом торсадес де поинтес, потпуним атриовентрикуларним (АВ) блоком или онима са високим ризиком од потпуног АВ блока
  • узимање лекова који обоје продужују интервал КТ и метаболишу их ЦИП2Д6, попут тиоридазина или пимозида

Злоупотреба и зависност

Потенцијал за злоупотребу, толеранцију и зависност Нуедекте није проучаван. Међутим, злоупотреба декстрометорфана, једињења у Нуедекти, уобичајена је тема код адолесцената.

Клиничке студије нису идентификовале знаке повезане са злоупотребом или зависности од дрога. Међутим, те студије нису биле осмишљене за то. Особе са историјском злоупотребом дрога које користе Нуедекту треба надгледати због знакова злоупотребе или понашања које траже дрогу.

Складиште

Нуедекта треба чувати на контролираној собној температури од 25 ° Ц од 77 ° Ф. Нуедекта треба чувати ван домашаја деце.

Изјава: Медицинске вести данас су се потрудиле да утврде да су све информације тачно, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај се чланак не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек се посаветујте са лекаром или другим здравственим радником пре него што узмете било који лек. Информације о лековима садржане у овом документу подложне су променама и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракције лекова, алергијских реакција или штетних ефеката. Одсуство упозорења или других информација за одређени лек не указује на то да је лек или комбинација лекова безбедан, ефикасан или примерен за све пацијенте или све посебне намене.

Фасцинантне Постове

Разумевање Брадипхрениа
Здравље

Разумевање Брадипхрениа

Брадифренија је медицински термин за успорено размишљање и обраду информација. Понекад се назива и благо когнитивно оштећење. Озбиљнији је од благог когнитивног пада повезаног са процесом старења, али...
Како престати вољети некога
Здравље

Како престати вољети некога

Већина људи би се сложила да вам углавном не може помоћи ко се у кога заљубите. Али у неким околностима можда желите да то није био случај. Можда волиш некога ко се не осећа исто према теби. „Чежња ко...