Вишеструки мијелом: шта је то, симптоми и лечење

Садржај

• Главни знаци и симптоми
• Како потврдити
• Како се мултипли мијелом развија
• Може ли мултипли мијелом излечити?
• Како се врши лечење

Вишеструки мијелом је рак који утиче на ћелије произведене коштаном сржи, назване плазмоцити, којима почиње да дође до оштећења функционисања и на неуређен начин се множе у телу.

Ова болест је чешћа код старијих особа, а у раним фазама не изазива симптоме, све док се умножавање несавршених плазма ћелија не повећа много и не изазове знакове и симптоме као што су анемија, промене костију, повећани калцијум у крви, оштећена функција бубрега и повећана функција бубрега.ризик од инфекција.

Вишеструки мијелом се и даље сматра неизлечивом болешћу, међутим, уз тренутно доступне третмане могуће је добити периоде стабилизације болести годинама, па чак и деценијама. Опције лечења је назначио хематолог и укључују хемотерапију комбинацијом лекова, поред трансплантације коштане сржи.

Главни знаци и симптоми

У почетној фази болест не узрокује симптоме. У напреднијој фази мултипли мијелом може изазвати:

• Смањен физички капацитет;
• Умор;
• Слабост;
• Мучнина и повраћање;
• Губитак апетита;
• Мршављење;
• Болови у костима;
• Чести преломи костију;
• Поремећаји крви, попут анемије, смањења белих крвних зрнаца и тромбоцита. Сазнајте више о овој озбиљној компликацији коштане сржи.
• Промене у периферним нервима.

Такође се могу уочити симптоми повезани са повећаним нивоом калцијума, као што су умор, ментална конфузија или аритмија, као и промене у функцији бубрега, попут уринарних промена.

Како потврдити

Да би дијагностиковао мултипли мијелом, поред клиничке процене, хематолог ће наручити тестове који помажу у потврђивању ове болести. ТХЕ мијелограм то је суштински испит, јер је то аспират коштане сржи који ће омогућити анализу ћелија које чине срж, бити у могућности да идентификује кластер плазме, који у овој болести заузима више од 10% овог места. Схватите шта је мијелограм и како се то ради.

Још један основни испит се зове протеинска електрофореза, који се може урадити са узорком крви или урина и који је у стању да идентификује пораст оштећеног антитела које производе плазма ћелије, названог протеин М. Ови тестови се могу допунити имунолошким тестовима, као што је имунофиксација протеина.

Такође је неопходно извршити тестове који прате и процењују компликације болести, као што су комплетна крвна слика за процену анемије и поремећаја крви, ниво калцијума, који може бити повишен, тестови креатинина за проверу функције бубрега и тестови снимања костију, као што су радиографије и МРИ.

Како се мултипли мијелом развија

Вишеструки мијелом је рак генетског порекла, али његови тачни узроци још увек нису у потпуности разјашњени. Узрокује поремећено умножавање плазмоцита, који су важне ћелије генерисане у коштаној сржи са функцијом стварања антитела за одбрану организма.

Код људи са овом болешћу, ови плазмоцити могу створити накупине које се акумулирају у коштаној сржи, узрокујући промене у њеном функционисању, као и у другим различитим деловима тела, попут костију.

Поред тога, плазмоцити не производе антитела правилно, уместо тога производе бескорисни протеин назван М протеин, са већом предиспозицијом на инфекције и шансама да изазову опструкцију тубула за филтрирање бубрега.

Може ли мултипли мијелом излечити?

У данашње време, лечење мултиплог миелома је знатно еволуирало у односу на доступне лекове, па, иако још увек није наведено да ова болест има лек, са њом је могуће стабилизовати дуги низ година.

Тако је у прошлости пацијент са мултиплим мијеломом преживио 2, 4 или највише 5 година, међутим данас је и уз правилно лечење могуће живети више од 10 или 20 година. Међутим, важно је запамтити да не постоји правило и да се сваки случај разликује у зависности од неколико фактора, као што су старост, здравствено стање и тежина болести.

Како се врши лечење

Лечење лековима је индицирано само за пацијенте са мултиплим мијеломом са симптомима, а они који имају абнормалне прегледе, али који немају физичке тегобе, треба да остану код хематолога, на учесталости коју он одреди, на пример, на сваких 6 месеци.

Неке главне опције лекова укључују, на пример, дексаметазон, циклофосфамид, Бортезомиб, талидомид, доксорубицин, цисплатин или винкристин, које хематолог, обично комбиновано, води у циклусима хемотерапије. Поред тога, испитује се неколико лекова који све више олакшавају лечење пацијената са овом болешћу.

Трансплантација коштане сржи добра је опција за добро управљање болешћу, међутим, препоручује се само пацијентима који нису јако стари, по могућности млађи од 70 година или који немају озбиљне болести које ограничавају њихов физички капацитет, попут срца или болест плућа. Сазнајте више о томе како се врши трансплантација коштане сржи, када је то назначено и ризицима.