Да ли Пхентермине дјелује на губитак килограма? Прегледана је дијетална пилула

Садржај

• Шта је Пхентермине?
• Како то функционише?
• Ефикасно за мршављење
• Може бити од користи за одређене поремећаје у исхрани
• Дозирање и облици
• Пхентермине
• Пхентермине и топирамате
• Нежељени ефекти и мере предострожности
• Здрави начини за промоцију и одржавање губитка тежине
• Доња граница

Док једете добро избалансирану, смањену калоријску исхрану и редовно вежбате, темељ су губитка тежине, одређени лекови могу послужити као снажни додаци.

Један од таквих лекова је фентермин - један од најпопуларнијих лекова за мршављење на свету.

Доказано је ефикасан за краткотрајно мршављење ако се користи заједно са редуцираном дијетом и вежбањем.

Међутим, употреба фентермина за мршављење није без ризика и нуспојава.

Овај чланак објашњава све што треба да знате о фентермину, укључујући његове предности, дозирање и могуће нежељене ефекте.

Шта је Пхентермине?

Пхентермине је лијек на рецепт без губитка тежине.

Одобрена је од стране ФДА 1959. године за краткотрајно коришћење до 12 недеља за људе старије од 16 (1).

Током деведесетих година, фентермин је комбинован са другим лековима за мршављење. Ова комбинација лекова се обично звала фен-фен.

Након извештаја о значајним срчаним проблемима код корисника, ФДА је извукла друга два лека која се користе у лечењу - фенфлурамин и дексфенфлурамин - са тржишта (2).

Пхентермине иде под робним маркама Адипек-П, Ломаира и Супренза, или га можете пронаћи у комбинованим лековима за мршављење, попут Ксимиа.

То је контролисана супстанца због хемијских сличности са стимулансом амфетамином - због чега је доступан само на рецепт.

Ваш лекар може да вам пропише фентермин ако сте гојазни, што значи да је индекс телесне масе (БМИ) већи од или једнак 30.

Такође се може прописати ако имате прекомерну тежину са БМИ већим од или једнаког 27 и имате бар једно стање везано за тежину, попут високог крвног притиска, високог холестерола или дијабетеса типа 2 (3, 4, 5).

Резиме Пхентермине је ФДА одобрен лијек намијењен мршављењу. Његова хемијска структура је слична амфетамину и доступан је само на рецепт.

Како то функционише?

Пхентермине спада у класу лекова који се називају „аноректици“, такође познати као средства за сузбијање апетита.

Узимање фентермина помаже у сузбијању апетита и на тај начин ограничава колико калорија поједете. Временом, то може довести до губитка килограма.

Док тачни механизми који стоје иза ефекта смањења апетита фентермина и даље нису јасни, сматра се да лек делује тако што повећава ниво неуротрансмитера у вашем мозгу (6, 7).

Неуротрансмитери су хемијски гласници вашег тела и укључују норепинефрин, серотонин и допамин.

Када вам ниво ове три хемикалије порасте, осећај глади опада.

Међутим, можда ћете развити толеранцију на ефекте фентермина који сузбија апетит током неколико недеља. У том случају не би требало да повећавате дозу лека већ га потпуно престаните да користите.

Резиме Сматра се да фентермин смањује апетит повећањем нивоа неуротрансмитера у вашем мозгу.

Ефикасно за мршављење

Неколико клиничких студија доказало је да фентермин може појачати губитак масти.

Очекивани просечни губитак телесне тежине уз употребу фентермина је 5% ваше почетне телесне тежине. Ипак, током 12 недеља може бити и до 10%. То се изједначава са губитком тежине од 10–20 килограма (4,5–9 кг) за особу од 200 килограма (90,7 кг) (8).

У метаанализи шест студија, људи који су узимали просечну дозу од 27,5 мг фентермина током 13 недеља изгубили су у просеку 13,9 килограма (6,3 кг) у поређењу са 6,2 килограма (2,8 кг) у плацебо групама (9).

Иако се показало да је фентермин ефикасан у мршављењу, он може боље деловати у комбинацији са топираматом (10).

Топирамате је лек који се сам користи за лечење нападаја, али - попут фентермина - такође има својства смањења апетита (11, 12, 13).

Топирамат и фентермин су комбиновани лекови који се продају под робном марком Ксимиа.

У поређењу са три друга најчешће прописана лека за мршављење, комбинација фентермина и топирамата била је повезана са највећим изгледима губитка најмање 5% почетне телесне тежине (14).

Штавише, истраживања указују да је комбинација фентермин и топирамат најефикаснији лек за мршављење до сада - када људи постигну просечан губитак тежине од 21,6 килограма (9,8 кг) након узимања максималне дозе током једне године (15).

Код корисника, овај губитак телесне тежине превео се на значајно смањење опсега струка, побољшану осетљивост на инсулин и контролу шећера у крви, као и на повољне ефекте на ниво триглицерида и холестерола (16, 17).

Резиме Студије потврђују ефикасност фентермина за мршављење. Шта више, ефекат је још већи ако се лек комбинује са топираматом.

Може бити од користи за одређене поремећаје у исхрани

Комбинација фентермина и топирамата може помоћи у смањењу најезде код особа са поремећајем једења (БЕД) и булимијом нервозом.

За кревет је карактеристично да једе велику количину хране, често брзо и до непријатности. Такође је повезан са осећајем губитка контроле током наташте, као и осећања стида или кривице после тога (18).

Булимија нервоза укључује исто понашање код преједања као и БЕД, али укључује понашања, попут самоиницираног повраћања, у покушају надокнаде ефеката преједања (18).

У малом 12-недељном истраживању код гојазних или прекомерних тежина особа са БЕД-ом, комбинација лекова с фентермином и топираматом била је повезана са значајним смањењем тежине, БМИ-ја и учесталости епизоде ​​једења (19).

У другом истраживању од 12 недеља, људи са БЕД или булимијом нервозом рандомизовани су да примају комбинацију лекова или плацебо.

Током 28 дана, лечење комбинацијом фентермин и топирамат смањио је број учесника који су конзумирали храну са 16,2 на 4,2. Исти резултати нису примећени у групи са плацебом (20).

Смањивањем епизода грицкања, комбинација лекова може да помогне процењеним 40–80% људи са БЕД или булимијом нервозом који имају прекомерну тежину или гојазне смршаве, побољшавајући расположење и осећај контроле уз јело (20).

Резиме Показало се да комбинација фентермина и топирамата смањује епизоду гутања и тежину код људи са БЕД-ом и нервијом булимије.

Дозирање и облици

Дозе фентермина варирају у зависности од његовог облика и концентрације.

Пхентермине

Пре 2016. доступне дозе фентермина биле су 15, 30 и 37,5 мг.

Међутим, с обзиром да се лекарима препоручује најнижа ефективна доза, ФДА је у 2016. одобрила формулацију од 8 мг која се може узимати и до три пута дневно.

Треба избегавати узимање последње дозе прекасно током дана да бисте спречили несаницу или потешкоће у сну или остајању у сну.

Пхентермине и топирамате

Пхентермине и топирамат - који се продају под робном марком Ксимиа - су комбиновани лекови који се користе за мршављење (11, 21).

Овај лек је доступан у четири дозе, у распону јачине од 3,75 до 15 мг фентермина и 23 до 92 мг топирамата.

Након узимања најниже дозе током 14 дана, ваш лекар може изабрати да вас примени у већу дозу.

Лек треба прекинути ако након 12 недеља не изгубите 5% телесне тежине на највећој дневној дози.

Резиме Дозирање фентермина разликује се овисно о томе да ли се користи сам или уз топирамат.

Нежељени ефекти и мере предострожности

Сам Пхентермине дизајниран је само за краткотрајну употребу, јер не постоје дугорочне студије о његовој безбедности.

Ипак, ФДА је одобрила фентермин у комбинацији са топираматом за дуготрајну употребу, пошто је доза ова два састојка мања од максималних доза појединих лекова (22).

Иако су озбиљни нежељени ефекти ретки, студије извештавају о неколико нежељених ефеката комбинације фентермина и топирамата (15).

Најчешће пријављена нежељена дејства укључују (1, 3, 23):

• Сува уста
• Проблеми са спавањем
• Вртоглавица
• Лупање срца
• Испирање коже
• Умор
• Затвор
• Раздражљивост

Не бисте требали узимати фентермин ако имате срчане болести, хипертиреозу, глауком или ако сте трудни или дојите (24).

Пхентермине се такође не сме преписивати у комбинацији са инхибиторима моноамин оксидазе (МАОИ), класом лекова који се користе за лечење депресије.

Ваш лекар ће утврдити да ли је фентермин примерен и безбедан за вас.

Резиме Иако постоје честе нуспојаве повезане са употребом фентермина, већина људи га толерише. Међутим, особе са одређеним стањима и жене које су трудне или дојиље не треба да користе фентермин.

Здрави начини за промоцију и одржавање губитка тежине

Иако фентермин може бити моћно средство за мршављење, једини доказани начин да се изгуби тежина - и дугорочно га одстрани - је неговање здравог начина живота (4).

Без исправних промена, вероватно је да ћете повратити изгубљену тежину - и можда још више - након што престанете да узимате фентермин.

Свеобухватна промена начина живота укључује:

• Прехрана са смањеним калоријама: Ако имате вишак килограма, поједите 300–500 мање калорија дневно. Регистровани дијететичар вам може помоћи да прилагодите овај асортиман на основу својих преференција и циљева (4).
• Поставите намирнице густе храњиве материје: Храна која садржи хранљиве храњиве састојке - попут воћа и поврћа - релативно је ниска калорија и велика количина хранљивих састојака, попут влакана, витамина и минерала.
• Повећајте физичку активност: Смернице препоручују најмање 150 минута недељно умереног аеробног вежбања, попут брзог ходања или трчања (4, 25).
• Стратегије понашања: Промјене у понашању укључују редовно само надгледање уноса хране, физичке активности и ваше тежине, те прилагођавање према потреби (4).

Увођење ових промена у начину живота може бити тешко и не би се требало догађати одједном. Требат ће уложити ваше вријеме и енергију - али исход ће бити дугорочно мршављење и опћенито боље здравље.

Резиме Модификација животног стила и понашања су темељ успјешног мршављења и одржавања.

Доња граница

Пхентермине је таблета за сузбијање апетита и губитак тежине, одобрена за краткотрајну употребу.

Чини се да је комбинација фентермина и топирамата још ефикаснија и подношљивија него сама.

Нежељени ефекти укључују суха уста, вртоглавицу, умор, раздражљивост и затвор.

Користи од фентермина и топирамата у мршављењу такође се шире на људе са БЕД и нервијом булимије.

Иако фентермин може бити користан краткорочни алат за мршављење, за дугорочни успех морате извршити промене здравог начина живота.