Тест нивоа пролактина

Садржај

• Разумевање пролактина и теста пролактина
• Зашто се ради пролактински тест?
• Жене
• мушкарци
• Како се врши тест?
• Који су ризици?
• Који су нормални резултати?
• Шта значе високи нивои?
• Пролактин и плодност
• Лечење високог нивоа пролактина
• Одузети

Разумевање пролактина и теста пролактина

Пролактин производи хипофиза у мозгу. Такође је познат и као ПРЛ или лактогени хормон. Пролактин се углавном користи како би се женама створило млеко после порођаја.

Важно је и за мушко и женско репродуктивно здравље. Специфична функција пролактина код мушкараца није добро позната. Међутим, ниво пролактина коришћен је за мерење сексуалног задовољства и код мушкараца и код жена. Тест нивоа пролактина може открити друга питања која изазивају хормон.

Зашто се ради пролактински тест?

Жене

Жене са симптомима пролактинома можда ће требати тест. Пролактинома је неканцерозни тумор на хипофизи који ствара висок ниво пролактина.

Симптоми пролактинома код жена укључују:

• необјашњиве главобоље
• оштећење вида
• галактореја или дојење изван порођаја или дојења
• бол или нелагодност током секса
• ненормалан раст длака на тијелу и лицу
• ненормалне акне

Тест се обично изводи код људи са пролактиномом како би се пратио одговор тумора на лечење.

Поред тога, пролактински тест може вам бити потребан ако имате проблема са плодношћу или нередовите периоде. Тест такође може искључити и друге проблеме хипофизе или хипоталамус.

мушкарци

Мушкарцима ће тест можда требати ако покажу симптоме пролактинома. Симптоми пролактинома код мушкараца укључују:

• необјашњиве главобоље
• оштећење вида
• смањени сексуални нагон или проблеми са плодношћу
• еректилна дисфункција
• ненормалан недостатак длака на тијелу и лицу

Тест се такође може користити за:

• истражити дисфункцију тестиса или еректилну дисфункцију
• искључују проблеме са хипофизом или хипоталамусом

Како се врши тест?

Пролактински тест је баш као и крвни тест. У ординацији лекара или у лабораторији треба неколико минута. Не требате се припремати за то Узорак се обично сакупља три до четири сата након буђења ујутру. Крв је извучена из вене на вашој руци. Има врло мало бола. Можда ћете осетити благи трзај тек када игла уђе и после тога нешто благог бола.

Неке таблете за контролу рађања, лекови за високи крвни притисак или антидепресиви могу утицати на резултате теста. Обавестите свог лекара о лековима које узимате пре него што се тест уради. Проблеми са спавањем, висок ниво стреса и напорне вежбе пре теста такође могу утицати на резултате.

Који су ризици?

Пролактински тест носи мали ризик од компликација. Након узимања крви може се појавити мала модрица на месту убода. Држите притисак на месту неколико минута након уклањања игле како бисте смањили модрице. Можда ћете се осећати онесвестили или неславни.

У ретким случајевима вена се може упалити после теста, у стању познатом као флебитис. Лијечите флебитис топлим облогом који се наноси на мјесто неколико пута дневно.

Ако имате поремећај крварења, можете се суочити са сталним крварењима. Такође, ако узимате лекове за смањење крви попут аспирина или варфарина, обавестите лекара пре него што се тест обави.

Који су нормални резултати?

Ваш лекар ће проценити да ли су ваши резултати нормални на основу многих фактора, укључујући ваше опште здравствено стање. Вриједности пролактина могу се незнатно разликовати у различитим лабораторијима. Нормални резултати обично изгледају као следећи (нг / мЛ = нанограм по милилитру):

Шта значе високи нивои?

Низак ниво пролактина обично не забрињава жене или мушкарце. Међутим, врло висок ниво пролактина, познат као хиперпролактинемија, може указивати на дубљу проблематику. Око 10 процената становништва има хиперпролактинемију.

Висок ниво пролактина је нормалан током трудноће и после порођаја током дојења. Међутим, хиперпролактинемија такође може бити проузрокована анорексијом нервозе, обољењем јетре, бубрезима и хипотиреоидизмом. Хипотиреоза може проузроковати повећање хипофизе, што се може лечити надомјесном терапијом хормона штитњаче. Висок ниво пролактина такође може бити узрокован туморима хипофизе. Ови тумори се могу лечити медицински или хируршки.

Одређени лекови могу да изазову висок ниво пролактина. Психијатријски лекови као што су рисперидон и халоперидол могу повећати ниво. Метоклопрамид такође може да вам повећа ниво пролактина. Овај лек се обично користи за лечење рефлукса киселине или мучнине изазване лековима против рака.

Неки уобичајени стресори такође могу да подигну ниво пролактина. Ови стресори укључују низак шећер у крви, напорне вежбе и чак благе облике нелагодности. Ако откријете да су вам ниво пролактина високи, можда ћете требати пронаћи начине да смањите стрес и одржавате шећер у крви на конзистентном нивоу.

Црвена детелина, буква или коморач могу вам повећати ниво пролактина. Избегавајте да једете било шта са овим састојцима ако откријете да имате висок ниво пролактина.

Пролактин и плодност

У неким случајевима, висок ниво пролактина може довести до неплодности. Тумори пролактинома могу извршити притисак на хипофизу и зауставити производњу хормона. Ово стање је познато као хипопитуитаризам. Код мушкараца то узрокује слабији сексуални нагон и губитак тјелесне длаке. Код жена може довести до неплодности.

Хиперпролактинемија може жени отежати трудност. Високи ниво пролактина може прекинути нормалну производњу хормона естрогена и прогестерона. То може довести до тога да јајници неправилно отпуштају јајашце или да се потпуно зауставе.

Лијекови и други третмани пролактинома помажу у враћању плодности код већине жена. Ако откријете да имате висок ниво пролактина или туморе пролактинома, одмах разговарајте са лекаром о третманима. Такође можете да питате о уклањању или смањењу тумора.

Лечење високог нивоа пролактина

Агонисти допамина, попут бромокриптина (парлодел и циклосет), најчешћи су третман високог нивоа пролактина. Ови лекови помажу мозгу да производи допамин за контролу високог нивоа пролактина. Такође могу смањити туморе пролактинома.

Ваш лекар може да препоручи да узмете каберголин. Каберголин је новији третман пролактинома са блажим нуспојавама од осталих уобичајених лекова пролактинома. Разговарајте са лекаром о каберголину ако се суочите са озбиљним нежељеним ефектима других третмана, укључујући бромокриптин.

Неће сви нивои пролактина добро реаговати на агонисте допамина. Ваш лекар може да предложи радиотерапију ако ти лекови не помажу у нивоу пролактина или пролактинома.

Ваш лекар може да вам предложи операцију ако лекови не смањују ваш тумор. Хирургија се може извести преко носа или горње лобање. Хирургија и лекови заједно могу вратити ниво пролактина у нормалу.

Остали кораци које можете предузети како бисте снизили ниво пролактина укључују:

• промена исхране и одржавање нивоа стреса
• заустављање тренинга или интензитета високог интензитета који вас преплављују
• избегавајте одећу која вам груди чини неудобним
• избегавајте активности и одећу која превише стимулишу брадавице
• узимање додатака витамина Б-6 и витамина Е

Витамин Б-6 део је процеса производње допамина, а виши нивои могу да смање ниво пролактина. Витамин Е природно спречава пораст нивоа пролактина. Пре промене уноса витамина или других додатака разговарајте са лекаром или нутриционистом.

Одузети

Ваш лекар ће вас вероватно упутити код ендокринолога ако имате стање повезано са високим нивоом пролактина. Ендокринолог вам може помоћи да вас води кроз лечење или оперативне захвате.

Ваш лекар може затражити МРИ претрагу да провери да ли тумор пролактинома узрокује пораст нивоа пролактина. Ваш лекар ће вам прописати лекове за смањивање било којег постојећег тумора.

Понекад не постоји конкретан узрок за високе нивое пролактина. Ово је познато као идиопатска хиперпролактинемија. Обично прође без лечења након више месеци. Ако вам ниво пролактина не падне, ваш лекар ће вероватно прописати лек.

Могуће је затрудњети док примате лечење високих нивоа пролактина. Ако се то догоди, одмах обавестите свог лекара или ендокринолога. Можда ће вам рећи да престанете да узимате лекове. Међутим, не престаните са узимањем лекова док вам то не буде речено.

Пролактином и хиперпролактинемија нису опасни по живот. Најгоре нуспојаве лекова обично нестају након лечења. Неплодност изазвана високим нивоом пролактина може се преокренути када се ниво пролактина врати у нормалу. Ваш квалитет живота остаће висок чак и ако вам треба дуготрајно лечење.