Да ли је терапија испоручена пумпом будућност лечења Паркинсонове болести?

Садржај

• Како делује терапија испоручена пумпом
• Ефикасност терапије испоручене пумпом
• Могући ризици
• Изгледи

Дугогодишњи сан многих који живе са Паркинсоновом болешћу био је смањење броја дневних таблета потребних за лечење симптома. Ако вам свакодневна рутина пилула може напунити руке, вероватно се односите. Што болест више напредује, постаје све теже управљати симптомима, а на крају вам треба више лекова или чешће дозе, или обоје.

Терапија испоручена пумпом је недавни третман који је одобрила америчка Управа за храну и лекове (ФДА) у јануару 2015. Омогућава директну испоруку лекова у облику гела у танка црева. Ова метода омогућава знатно смањење броја потребних таблета и побољшање ублажавања симптома.

Читајте даље да бисте сазнали више о томе како делује терапија испоручена пумпом и како би то могао бити следећи велики пробој у лечењу Паркинсона.

Како делује терапија испоручена пумпом

У пумпи се користе исти лекови који се обично преписују у облику таблета, комбинација леводопе и карбидопе. Тренутна верзија коју је одобрила ФДА за испоруку пумпи је гел под називом Дуопа.

Симптоме Паркинсонове болести, попут дрхтања, потешкоћа у кретању и укочености, узрокује то што ваш мозак нема довољно допамина, хемикалије коју мозак обично има. Будући да вашем мозгу не може директно да се даје више допамина, леводопа делује на додавање више допамина кроз мозак кроз његов природни процес. Ваш мозак претвара леводопу у допамин када пролази.

Карбидопа се меша са леводопом како би спречила ваше тело да прерано разгради леводопу. Такође помаже у спречавању мучнине, нежељеног ефекта изазваног леводопом.

Да бисте користили овај облик терапије, лекар треба да изведе мали хируршки поступак: поставиће вам цев у тело које долази до дела танког црева близу вашег стомака. Цев се спаја са торбицом на спољној страни тела која се може сакрити испод кошуље. Пумпа и мали контејнери у којима се налази гел са леком, звани касете, улазе у торбицу. Свака касета има гел у вредности од 16 сати који пумпа испоручује у танка црева током дана.

Затим се пумпа дигитално програмира да ослобађа лекове у тачним количинама. Све што ћете морати да промените је касета једном или два пута дневно.

Једном када набавите пумпу, лекар ће вас морати редовно надгледати. Такође ћете морати пажљиво да обратите пажњу на подручје стомака где се повезује цев. Обучени стручњак мораће да програмира пумпу.

Ефикасност терапије испоручене пумпом

Комбинација леводопе и карбидопе сматра се најефикаснијим лековима за Паркинсонове симптоме који су данас доступни. Терапија испоручена пумпом, за разлику од таблета, у стању је да обезбеди константан проток лекова. Уз таблете, леку треба времена да уђе у ваше тело, а након што се истроши потребно је да узмете још једну дозу. Код неких људи са напреднијом Паркинсоновом болешћу, ефекат таблета флуктуира и постаје теже предвидети када и колико дуго ступају на снагу.

Студије су показале да је терапија испоручена пумпом ефикасна. Сматра се добром опцијом за људе у каснијим стадијумима Паркинсонове болести који можда више не добијају исто олакшање симптома од узимања таблета.

Један од разлога за то је што Паркинсонова болест напредује и мења начин на који стомак функционише. Пробава се може успорити и постати непредвидљива. То може утицати на то како лек делује када пијете таблете, јер се таблете морају кретати кроз ваш пробавни систем. Испорука лека право у танка црева омогућава вам да брже и доследније уђе у ваше тело.

Имајте на уму да, чак и ако пумпа добро функционише за вас, ипак је могуће да ћете требати да попијете таблету увече.

Могући ризици

Било који хируршки поступак има могуће ризике. За пумпу то може укључивати:

• инфекција која се развија тамо где цев улази у ваше тело
• блокада која се јавља у цеви
• испада цев
• цурење које се развија у цеви

Да би се спречиле инфекције и компликације, неким људима ће можда требати надзорник који надгледа цев.

Изгледи

Терапија испоручена пумпом и даље има одређена ограничења, јер је релативно нова. Можда није идеално решење за све пацијенте: Укључен је мали хируршки поступак постављања цеви, а цев треба пажљиво надгледати једном на месту. Међутим, то обећава помагањем неким људима да знатно смање своје дневне дозе таблета, док им даје дужи распон између симптома.

Будућност Паркинсоновог лечења још увек није написана. Док истраживачи сазнају више о Паркинсоновој болести и начину на који болест делује на мозак, нада им се открити третмане који не само да се решавају симптома, већ помажу и да се болест преокрене.