Реуматоидни артритис у стопалима: шта треба знати

Садржај

• РА и стопала
• Питања мишићно-коштаног система
• Проблеми са кожом и ноктима
• Проблеми са циркулацијом
• Третмани
• Савети за животни стил
• Када треба потражити доктора
• Доња граница

Реуматоидни артритис (РА) је стање које се догађа када ваш имуни систем нападне ткиво зглоба зглоба, изазивајући болну упалу и укоченост. Скоро 1,3 милиона људи у Сједињеним Државама има неки облик РА.

РА такође може утицати на многе делове тела, укључујући вашу кожу и унутрашње органе попут вашег срца. Постоји неколико врста симптома које РА могу изазвати у вашим стопалима. Уђимо у детаље.

РА и стопала

Симптоми РА у стопалима могу веома варирати, укључујући:

• бол или укоченост у зглобовима ножних прстију или у зглобовима и лигаментима широм стопала
• трајно боловање или бол у стопалима, посебно након ходања, трчања или стајања током дужег периода
• ненормална топлина на једном или више подручја стопала, чак и ако је остатак тела релативно хладан
• отицање, посебно у једном или више зглобова ножних прстију или у глежњем

Временом, ови симптоми могу узроковати да ваше стопало постане све болније и теже за коришћење. Један од ових дугорочних симптома познат је као уништавање зглобова. То се догађа када се кости, хрскавице и друго зглобовно ткиво разграде. То може учинити да ваши зглобови стопала буду слабији и изузетно болни за употребу, а као резултат тога можете приметити и промену облика стопала.

Симптоми РА не приказују се одмах одмах. Просечна старост настанка РА је негде између 30 и 60, али РА има тенденцију да прође кроз периоде у којима симптоми постају јаки - познати као бљескови - као и периоде у којима можете имати мање приметне симптоме или уопште ниједан - познат као ремисија.

Како старите, појаве крварења могу се погоршати и периоди отпуштања бити краћи, али ваше искуство може се разликовати у зависности од третмана које примате, колико сте често на ногама и вашег укупног здравља.

Питања мишићно-коштаног система

Следећи зглобови у вашем стопалу најчешће погађају РА:

• Интерфалангеални (ИП) зглобови. Ово су мали зглобови између костију који чине ваше ножне прсте.
• Метатарсофалангеални (МП) зглобови. То су зглобови који спајају кости ножног зглоба или фаланге са дужим костима које чине већи део стопала, а називамо метатарзалима.
• Субталарни зглоб. Овај зглоб је улегнут између пете кости или поткољенице и кости која повезује стопало са костима ноге, а назива се таларна кост.
• Зглоб глежња. Овај зглоб повезује ваше две ножне кости - тибију и фибулу - са таларном кости.

Због тога колико често свакодневно користите стопало, бол и отицање у овим зглобовима могу пореметити свакодневне активности и отежати извршавање основних задатака попут ходања.

Када се симптоми почну разбуђивати, покушајте да стојите са ногама и смањите вежбу док симптоми не почну да бледе - превише активности може да погорша бол или укоченост.

Један уобичајени симптом РА у стопалу је бурситис. То се догађа када се упале бурсе, вреће напуњене течношћу која спречава трљање ваших зглобова. Ово може узроковати бол или нелагоду када вршите притисак на стопало.

Квржице на кожи, познате и као квржице, могу се такође формирати на пети, Ахиловој тетиви и куглици вашег стопала.

Временом, необрађени РА такође може изазвати следеће:

• канџе ножних прстију
• ножни прсти

Проблеми са кожом и ноктима

Промјене у облику стопала могу резултирати да се притисак неједнако расподијели на ваше стопало док ходате. Превелики притисак може да резултира у кожним стањима:

• Буне су дебели, коштани избочићи који се развијају у зглобу у подножју вашег великог ножног прста или на петом ножном прсту.
• Кукурузови су дебели и очврснули мрље на кожи које могу бити веће и мање осетљиве од остатка коже стопала.

Ако се не лече, и бунионс и куне могу се развити у чиреве. То су отворене чиреве које настају услед разбијања коже услед недостатка циркулације или оштећења ткива у стопалу. Чиреви се могу заразити и проузроковати даље болове и оштећења стопала.

Проблеми са циркулацијом

Неке уобичајене потешкоће са циркулацијом стопала које могу произаћи из РА укључују:

• Атеросклероза. Названо и отврдњавањем артерија, то се догађа када вам артерије постану уске од накупљања плака. Ово може проузроковати бол и грчеве у мишићима поткољенице.
• Раинаудове појаве. То се дешава када крв делимично или у потпуности буде блокирана да дође до ваших ножних прстију. Ово резултира спазмом крвних жила и узрокује дрхтање, и ненормалне промјене боје ножних прстију од бијелог до плавог до црвеног. Прсти могу да осјете хладноћу због смањеног протока крви.
• Васцулитис. То се догађа када вас крвни судови упале. То доводи до осипа на кожи и других могућих симптома као што су грозница, губитак апетита и умор.

Третмани

РА не може да се излечи у потпуности, али постоји пуно третмана који ће вам олакшати симптоме бљескања, као и смањити број избијања.

Ево неких од најчешћих третмана за РА на вашем стопалу:

• помоћу РИЦЕ методе (одмор, лед, сабијање, повишење) за ублажавање болова и отеклина
• намочите стопала у топлој води или користите топле компресе за хроничну упалу
• ношење прилагођених уложака или ортотичких уметка у ципелама који помажу да се смањи притисак на стопало кад направите корак
• узимање нестероидних противупалних лекова (НСАИД), као што је ибупрофен (Адвил), као помоћ код болова од упале
• ношење грудњака или специјализованих чизама за ублажавање притиска на зглобове са задње стране стопала
• убризгавање стероида право у зглобове ради привременог ублажавања упале
• узимање лекова на рецепт, као што су антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРДс), који помажу у заустављању боли и упале, и новији облик ДМАРД-а назван биологицс, који циљају одређене путеве упале
• операција за уклањање сувишног отпада или упаљеног ткива у зглобу, уклањање оштећене хрскавице и спајање две кости заједно, или потпуно замена зглоба

Савети за животни стил

Ево неколико савета који ће вам олакшати симптоме РА на вашем стопалу:

• Носите ципеле с отвореним прстима. Ово спречава да вам ножни прсти и стопала буду превише стегнути или неудобни.
• Угрејати се. Уклоните зглобове топлим, удобним чарапама или ципелама да смањите крутост.
• Унесите топлу купку или ускочите у јацуззи. Топла вода може помоћи да се отклони укоченост у зглобовима, осим што одмарате ноге док лежите у кади.
• Не вежбајте када имате експлозију. Ово може ставити додатни притисак и напрезање на ваше зглобове, што симптоме може много теже поднијети.
• Покушајте са противупалном дијетом. Дијета воћа, поврћа, интегралних житарица и омега-3 из рибе може помоћи у смањењу упале која изазива симптоме РА.
• Редовно спавајте. Осигуравање довољно одмора, око 6 до 8 сати по ноћи, омогућава вашем телу да се опусти и излечи, што може помоћи у ублажавању симптома РА.
• Смањити стрес. Стрес може да изазове упалу која има за последицу бљескове. Покушајте са медитацијом, слушањем музике, дремањем или било шта што вам помаже да се осећате мање анксиозно.
• Одвикавање од пушења. Ако пушите, разговарајте са лекаром о плану за прекид. Пушење може повећати озбиљност симптома РА и може покренути почетак РА.

Када треба потражити доктора

Сто пре посетите лекара ако приметите неки од следецих симптома РА на ногама или другде у телу:

• отицање у ногама или глежњу
• бол у стопалу који с временом постаје све гори
• јак бол у стопалу који отежава ходање или обављање било каквих активности са стопалима
• губите распон покрета у стопалу или ногама
• упорно, нелагодно трнце или трњење у ногама
• грозница
• ненормално мршављење
• упорна, ненормална исцрпљеност

Доња граница

РА може да изазове болне симптоме који погађају сваки део вашег стопала.

Постоје многи третмани и лекови који могу помоћи у ублажавању ових симптома. Разговарајте са лекаром ако имате бол у стопалу. Рано лечење РА може да умањи разбуктавање и минимизира његов утицај на ваш свакодневни живот.