Лечење адхезивног капсулитиса: лекови, физиотерапија (и други)

Садржај

• 1. Лекови
• 2. Физиотерапија
• 3. Супраскапуларни нервни блок
• 4.Хидродилатација
• 5. Хирургија

Лечење адхезивног капсулитиса или синдрома смрзнутог рамена може се обавити физиотерапијом, средствима за ублажавање болова и може трајати 8 до 12 месеци третмана, али је такође могуће да постоји потпуно смањење стања око 2 године након почетка симптоми. чак и без икаквог третмана.

Лекар може указати на употребу аналгетика, противупалних средстава, кортикостероида или стероидне инфилтрације за ублажавање болова, али је такође индикована физиотерапија, а када стање не дође до побољшања, може бити назначена операција.

Адхезивни капсулитис је упала раменог зглоба која узрокује бол и озбиљне потешкоће у покрету руке, као да је раме заиста замрзнуто. Дијагнозу поставља лекар након анализе сликовних тестова, као што су рендген, ултразвук и артрографија, који су неопходни за процену покретљивости рамена.

Лечење се може урадити са:

1. Лекови

Лекар може да преписује аналгетике, нестероидне антиинфламаторне лекове и кортикостероиде у облику таблета за ублажавање болова, у најоштријој фази болести. Инфилтрација кортикостероида директно у зглоб такође је опција за ублажавање болова и зато што се изводи према просечним критеријумима или на сваких 4-6 месеци, али ниједан од ових лекова не искључује потребу за физикалном терапијом, која је комплементарна.

2. Физиотерапија

Увек се препоручује физиотерапија, јер помаже у борби против болова и обнављању покрета рамена. У физиотерапијској опреми за ублажавање болова могу се користити топли облози који олакшавају кретање овог зглоба. Могу се користити разне ручне технике, поред вежби истезања (у границама бола) и касније се морају изводити вежбе за јачање мишића.

Време опоравка варира од једне особе до друге, али обично траје од неколико месеци до 1 године, уз прогресивно побољшање симптома. Иако можда неће доћи до значајног побољшања у опсегу покрета захваћене руке, у првим сесијама могуће је да се не развију мишићне контрактуре у трапезном мишићу које могу да изазову још више бола и нелагодности.

Постоје специфичне технике које могу помоћи у разбијању адхезија и поспешивању амплитуде, али се не препоручује да пацијент покушава превише форсирати зглоб да би померио руку, јер то може створити мању трауму, која осим што погоршава бол, не доноси бол.корист. Код куће треба изводити само вежбе које препоручује физиотерапеут, што може укључивати употребу мале опреме, попут лопте, штапа (дршка метле) и еластичних трака (тхерабанд).

Врећице са топлом водом корисно је ставити пре истезања, јер опуштају мишиће и олакшавају истезање мишића, али вреће са дробљеним ледом назначене су на крају сваке сесије јер смањују бол. Неки делови који могу помоћи су:

Ове вежбе треба изводити 3 до 5 пута дневно, у трајању од 30 секунди до 1 минута, али физиотерапеут може назначити и друге према потребама сваке особе.

Погледајте неке једноставне вежбе које помажу у ублажавању болова у рамену у: Проприоцепцијске вежбе за опоравак рамена.

3. Супраскапуларни нервни блок

Лекар може да изведе супракапуларни нервни блок, у канцеларији или у болници, што доноси велико ублажавање болова, јер је опција када лекови немају ефекта и отежавају физикалну терапију. Овај нерв може бити блокиран, јер је одговоран за пружање 70% сензација у рамену, а када је блокиран, долази до великог побољшања болова.

4.Хидродилатација

Друга алтернатива на коју лекар може да укаже је растезање рамена ињекцијом ваздуха или течности (физиолошки раствор + кортикостероид) у локалној анестезији која помаже у продужавању капсуле раменог зглоба, што поспешује ублажавање болова и олакшава кретање рамена

5. Хирургија

Хируршка интервенција је последња опција лечења, када конзервативним лечењем нема знакова побољшања, што се ради уз помоћ лекова и физикалне терапије. Лекар ортопед може извршити артроскопију или затворену манипулацију која може вратити покретљивост рамена. После операције, особа се мора вратити физикалној терапији како би убрзала зарастање и наставила са вежбама истезања за потпуни опоравак.