Фазе деменције

Садржај

• Врсте деменције
• Алцхајмерова болест
• Деменција са Левијевим телима
• Васкуларна деменција
• Паркинсонова болест
• Фронтотемпорална деменција
• Мешовита деменција
• Како се дијагностикује деменција?
• Мини-ментално испитивање стања (ММСЕ)
• Мини-Цог тест
• Клиничка оцена деменције (ЦДР)
• Које су фазе деменције?
• Благо когнитивно оштећење (МЦИ)
• Блага деменција
• Умерена деменција
• Тешка деменција
• Каква је перспектива за особе са деменцијом?

Шта је деменција?

Деменција се односи на категорију болести које узрокују губитак памћења и погоршање осталих менталних функција. Деменција се јавља због физичких промена у мозгу и прогресивна је болест, што значи да се временом погоршава. Код неких људи деменција брзо напредује, док су другима потребне године да достигну напредну фазу. Напредовање деменције у великој мери зависи од основног узрока деменције. Иако ће људи различито доживљавати фазе деменције, већина људи са деменцијом дели неке од симптома.

Врсте деменције

Симптоми и напредовање болести зависе од врсте деменције коју особа има. Неки од најчешће дијагностикованих облика деменције су:

Алцхајмерова болест

Алцхајмерова болест је најчешћи облик деменције. На њега отпада 60 до 80 посто случајева. Обично је то болест која споро напредује. Просечна особа живи четири до осам година након добијања дијагнозе. Неки људи могу живети и 20 година након постављања дијагнозе.

Алцхајмерова болест се јавља због физичких промена у мозгу, укључујући накупљање одређених протеина и оштећење нерва.

Деменција са Левијевим телима

Деменција са Левијевим телима је облик деменције који настаје услед накупина протеина у кортексу. Поред губитка памћења и конфузије, деменција са Левијевим телима такође може да изазове:

• поремећаји спавања
• халуцинација
• неравнотежа
• друге потешкоће у кретању

Васкуларна деменција

Васкуларна деменција, позната и као пост-мождана или мулти-инфарктна деменција, чини око 10 процената свих случајева деменције. Узроковано је блокираним крвним судовима. Они се јављају код можданих удара и других повреда мозга.

Паркинсонова болест

Паркинсонова болест је неуродегенеративно стање које може да произведе деменцију сличну Алцхајмеровој у каснијим фазама. Болест чешће доводи до проблема са кретањем и контролом мотора, али код неких људи може да изазове и деменцију.

Фронтотемпорална деменција

Фронтотемпорална деменција односи се на групу деменција које често узрокују промене у личности и понашању. Такође може изазвати језичке потешкоће. Фронтотемпорална деменција се може јавити услед низа услова, укључујући Пикову болест и прогресивну супрануклеарну парализу.

Мешовита деменција

Мешовита деменција је деменција код које је присутно више врста абнормалности мозга које узрокују деменцију. То је најчешће Алцхајмерова и васкуларна деменција, али може укључивати и друге облике деменције.

Како се дијагностикује деменција?

Ниједан тест не може утврдити да ли имате деменцију. Дијагноза се заснива на низу медицинских тестова и вашој историји болести. Ако покажете симптоме деменције, лекар ће извршити:

• физички испит
• неуролошки преглед
• тестови менталног статуса
• други лабораторијски тестови како би се искључили други узроци ваших симптома

Нису све забуне и губитак памћења указује на деменцију, па је важно искључити друге услове, као што су интеракције са лековима и проблеми са штитном жлездом.

Неки уобичајени тестови који се користе за дијагнозу деменције укључују:

Мини-ментално испитивање стања (ММСЕ)

ММСЕ је упитник за мерење когнитивних оштећења. ММСЕ користи скалу од 30 тачака и укључује питања која између осталог тестирају меморију, употребу и разумевање језика и моторичке способности. Оцена од 24 или више указује на нормалну когнитивну функцију. Иако резултати 23 и нижи показују да имате одређени степен когнитивног оштећења.

Мини-Цог тест

Ово је кратки тест за помоћ лекару у дијагнози деменције. Укључује ова три корака:

1. Назваће три речи и затражиће да их поновите.
2. Затражиће од вас да нацртате сат.
3. Затражиће од вас да поновите речи из првог корака.

Клиничка оцена деменције (ЦДР)

Ако вам лекар дијагностикује деменцију, вероватно ће вам доделити и ЦДР скор. Овај резултат се заснива на вашем учинку на овим и другим тестовима, као и на вашој медицинској историји. Резултати су следећи:

• Резултат 0 је нормалан.
• Оцена 0,5 је врло блага деменција.
• Оцена 1 је блага деменција.
• Оцена 2 је умерена деменција.
• Оцена 3 је тешка деменција.

Које су фазе деменције?

Деменција код свих различито напредује. Многи људи ће искусити симптоме повезане са следећим стадијумима Алзхеимерове болести:

Благо когнитивно оштећење (МЦИ)

МЦИ је стање које може утицати на старије људе. Неки од ових људи ће наставити да развијају Алцхајмерову болест. МЦИ карактерише често губљење ствари, заборав и потешкоће у смишљању речи.

Блага деменција

Људи могу и даље моћи самостално да функционишу у благој деменцији. Међутим, доживеће пропусте у меморији који утичу на свакодневни живот, на пример заборављање речи или где су ствари. Уобичајени симптоми благе деменције укључују:

• губитак памћења недавних догађаја
• промене личности, попут тога да постану пригушенији или повученији
• губљење или погрешно постављање предмета
• потешкоће са решавањем проблема и сложеним задацима, попут управљања финансијама
• проблеме са организовањем или изражавањем мисли

Умерена деменција

Људима који имају умерену деменцију вероватно ће требати већа помоћ у свакодневном животу. Постаје теже обављати редовне свакодневне активности и бригу о себи како деменција напредује. Уобичајени симптоми током ове фазе укључују:

• све већа забуна или лоша процена
• већи губитак памћења, укључујући губитак догађаја у далекој прошлости
• потребна помоћ у задацима, попут облачења, купања и неге
• значајне промене личности и понашања, често узроковане узнемиреношћу и неоснованом сумњом
• промене у обрасцима спавања, попут спавања током дана и осећаја немира ноћу

Тешка деменција

Људи ће доживети даље ментално опадање, као и погоршање физичких способности када болест напредује до тешке деменције. Тешка деменција често може проузроковати:

• губитак способности комуникације
• потреба за свакодневном свакодневном помоћи око задатака, попут једења и облачења
• губитак физичких способности, као што су ходање, седење и држање главе горе и, на крају, способност гутања, контроле бешике и рада црева
• повећана осетљивост на инфекције, као што је упала плућа

Каква је перспектива за особе са деменцијом?

Особе са деменцијом ће кроз ове фазе напредовати различитим брзинама и са различитим симптомима. Ако сумњате да имате ране симптоме деменције, обратите се свом лекару. Иако није доступан лек за Алцхајмерову болест и друге уобичајене деменције, рана дијагноза може помоћи људима и њиховим породицама да направе планове за будућност. Рана дијагноза такође омогућава људима да учествују у клиничким испитивањима. Ово помаже истраживачима да развију нове начине лечења и на крају пронађу лек.