Шта су МАО инхибитори?

Садржај

• Шта су МАОИ?
• Како раде МАОИ?
• Разумевање моноамин оксидазе
• Тирамин и храна коју треба избегавати
• Остале мере предострожности
• Врсте МАОИ
• Селегилине
• Нежељени ефекти МАОИ
• МАО и ризик од самоубиства
• Полет

Шта су МАОИ?

Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ) су класа лекова који се користе за лечење депресије. Уведени су 1950-их година као први лекови против депресије. Данас су мање популарни од других лекова против депресије, али неки људи имају користи од њихове употребе.

Читајте даље како бисте сазнали више о МАОИ, укључујући како делују, коме могу помоћи и које намирнице треба избегавати док их узимате.

Како раде МАОИ?

МАОИ раде са хемикалијама у вашем мозгу званим неуротрансмитери који омогућују мозговним ћелијама међусобно комуницирање. Сматра се да је депресија узрокована ниским нивоом неуротрансмитера допамина, серотонина и норепинефрина, који се у заједници називају моноамини. Хемикалија која се природно налази у тијелу, моноамин оксидаза, уклања ове неуротрансмитере.

Инхибирајући моноамин оксидазу, МАОИ дозвољавају да више ових неуротрансмитера остане у мозгу, подижући тако расположење побољшаном комуникацијом ћелија мозга.

Разумевање моноамин оксидазе

Моноамин оксидаза је врста ензима који помажу отварању неурона у вашем телу. Формира се у јетри и чисти неуротрансмитере у вашем мозгу након што обаве свој посао.

Поред неуротрансмитера, моноамин оксидаза чисти и тирамин, хемикалију која помаже у регулисању крвног притиска. Пошто МАОИ инхибирају моноамин оксидазу да ради свој посао, они негативно утичу на крвни притисак, поред тога што одржавају неуротрансмитере на оптималним нивоима. Људи који узимају МАО морају да обрате посебну пажњу на њихов крвни притисак, укључујући избегавање одређене хране.

Тирамин и храна коју треба избегавати

Једна од слабих страна МАОИ је што долазе са ограничењем исхране због повишеног нивоа тирамина у крви.

Када је ова класа лекова први пут ушла на тржиште, нико није знао за забринутост због тирамина и крвног притиска. То је изазвало талас смрти који су потакнули даља истраживања. Сада знамо да одређена храна садржи вишак тирамина, па их треба избегавати када узимате МАОИ.

Што више хране старију, концентрације тирамина постају концентриранији. Ово важи за месо, сиреве, па чак и остатке хране у вашем фрижидеру. Храна са опасно високим нивоом тирамина укључује:

• соја сос и други ферментирани производи од соје
• Кисели купус
• салама и друго месо или остатак

Остала храна која садржи висок ниво тирамина су:

• сиреви сирева, као што су Брие, цхеддар, Гоуда, пармезан, швајцарски и плави сир
• алкохол, посебно кјанти, вермута и пиво
• боранију
• грожђице, датуље и друго сушено воће
• тофу
• сви ораси

Набавите више информација о дијетама без тирамина.

Остале мере предострожности

Поред проблема са крвним притиском, особе које узимају МАО такође треба да се пазе од стања званог серотонински синдром. Симптоми могу да укључују:

• конфузија
• грозница
• нередовит или убрзан рад срца
• проширене ученика
• повремена несвестица

Стање се може манифестирати ако особа на МАОИ узима друге антидепресиве или биљни додатак биљци Светог Јована.

Да би избегли серотонински синдром, особе које узимају МАО не би требало да узимају ништа две недеље када би завршиле лечење МАОИ-ом и започеле другу.

Врсте МАОИ

Ових дана МАОИ су ретко први избор лекова на рецепт за лечење депресије. Међутим, америчка Управа за храну и лекове (ФДА) - регулаторна агенција за све лекове на рецепт - одобрила је следеће МАОИ:

• изокарбоксазид (Марплан): може трајати три до шест недеља да у потпуности ступи на снагу
• фенелзин (Нардил): може да траје до четири недеље да у потпуности делује
• транилципромин (Парнате): може да потраје до 3 недеље да би се постигли жељени ефекти

Селегилине

Селегилин (Емсам, Атаприл, Царбек, Елдеприл, Зелапар) је новији тип МАОИ. Дјелује селективно блокирајући моноамин оксидазу Б (МАО-Б). То смањује разградњу допамина и фенетиламина и значи да нема прехрамбених ограничења. Доступна је у облику закрпе. Сазнајте више о другим лековима који се користе за лечење депресије.

Поред депресије, селегилин се такође прописује за рани почетак Паркинсонове болести и деменције.

Нежељени ефекти МАОИ

МАОИ носе више нуспојава од осталих антидепресива, због чега су често последњи лек који се прописује за лечење депресије. Неке нуспојаве МАОИ укључују:

• умор
• болови у мишићима
• нервоза
• несаница
• смањен либидо
• еректилна дисфункција (ЕД)
• вртоглавица
• лакогрудност
• пролив
• Сува уста
• висок крвни притисак
• перицање коже
• отежано мокрење
• добијање на тежини

МАО и ризик од самоубиства

ФДА захтева упозорење антидепресивима да могу повећати ризик од самоубиства код деце и младих. Иако се МАОИ ретко прописују деци, сви људи који започињу било каквом антидепресивном терапијом треба посматрати промене расположења, размишљања или става. Успешни третмани антидепресивима требали би снизити ризик самоубиства повећањем расположења.

Међутим, требало би да се посаветујете са лекаром пре него што престанете да узимате МАОИ или било који други прописани лек.

Полет

МАОИ су само једна врста лекова који се користе за лечење депресије. Као и већина антидепресива, они можда нису прикладни за све и треба им неколико недеља да постигну свој пуни ефекат. Међутим, ако се користи у комбинацији са другим терапијама и променама у начину живота, они могу бити веома ефикасни у борби против симптома депресије. Разговарајте са лекаром за више информација да бисте видели да ли МАОИ терапија одговара вашем начину живота.