Спазам коронарних артерија
Коронарне артерије доводе крв и кисеоник у срце. Спазам коронарних артерија је кратко, нагло сужење једне од ових артерија.
Спаз се често јавља у коронарним артеријама које нису очврсле услед накупљања плака. Међутим, такође се може јавити у артеријама са накупинама плака.
Ови грчеви настају услед стезања мишића у зиду артерије. Најчешће се јављају у само једном подручју артерије. Коронарна артерија може изгледати нормално током тестирања, али у другим временима не функционише нормално.
Око 2% људи са ангином (бол у грудима и притисак) има спазам коронарних артерија.
Спазам коронарних артерија најчешће се јавља код људи који пуше или имају висок холестерол или висок крвни притисак. Може се догодити без разлога или га може покренути:
- Повлачење алкохола
- Емоционални стрес
- Изложеност хладноћи
- Лекови који изазивају сужење крвних судова (вазоконстрикција)
- Стимулантни лекови, попут амфетамина и кокаина
Употреба кокаина и пушење цигарета могу изазвати озбиљне грчеве артерија. Ово доводи до тога да срце више ради. Код многих људи може доћи до спазма коронарних артерија без икаквих других фактора ризика за срце (попут пушења, дијабетеса, високог крвног притиска и високог холестерола).
Спазам може бити "тих" (без симптома) или може резултирати болом у грудима или ангином. Ако грч траје довољно дуго, може чак изазвати и срчани удар.
Главни симптом је врста болова у грудима која се назива ангина. Овај бол се најчешће осећа испод грудне кости (грудне кости) или леве стране грудног коша. Бол је описан као:
- Стезање
- Дробљење
- Притисак
- Стискање
- Тесност
Најчешће је тешка. Бол се може проширити на врат, вилицу, раме или руку.
Бол због спазма коронарних артерија:
- Често се јавља у мировању
- Може се догодити у исто време сваког дана, обично између поноћи и 8:00 сати.
- Траје од 5 до 30 минута
Особа може изгубити свест.
За разлику од ангине која је узрокована отврдњавањем коронарних артерија, болови у грудима и отежано дисање због спазма коронарних артерија често нису присутни када ходате или вежбате.
Тестови за дијагнозу спазма коронарних артерија могу да укључују:
- Коронарна ангиографија
- ЕКГ
- Ехокардиографија
Циљ лечења је контрола болова у грудима и спречавање срчаног удара. Лек назван нитроглицерин (НТГ) може ублажити епизоду бола.
Ваш лекар може прописати друге лекове за спречавање болова у грудима.Можда ће вам требати врста лека која се назива блокатор калцијумових канала или дуготрајни нитрат.
Бета-блокатори су друга врста лекова који се користи са другим проблемима са коронарним артеријама. Међутим, бета-блокатори могу погоршати овај проблем. Треба их користити пажљиво.
Ако имате ово стање, избегавајте окидаче спазма коронарних артерија. Ту спадају излагање хладноћи, употреба кокаина, пушење цигарета и ситуације под високим стресом.
Спазам коронарних артерија је дуготрајно (хронично) стање. Међутим, лечење најчешће помаже у контроли симптома.
Поремећај може бити знак да имате висок ризик од срчаног удара или смртоносних неправилних ритмова срца. Изгледи су најчешће добри ако следите свој третман, савете вашег добављача и избегнете одређене окидаче.
Компликације могу укључивати:
- Ненормални срчани ритмови, који могу проузроковати срчани застој и изненадну смрт
- Срчани напад
Одмах позовите локални локални број за хитне случајеве (као што је 911) или идите у болничку службу хитне помоћи ако имате ангину у анамнези и ако нитроглицерин не ублажи бол у грудима који стеже или стеже. Бол је можда последица срчаног удара. Одмор и нитроглицерин често не ублажавају потпуно бол од срчаног удара.
Срчани удар је хитна медицинска помоћ. Ако имате симптоме срчаног удара, одмах потражите медицинску помоћ.
Предузмите кораке да смањите ризик од развоја срчаних болести. То укључује непушење, исхрану са мало масноћа и повећање вежбања.
Вариантна ангина; Ангина - варијанта; Принзметалова ангина; Васоспастиц ангина; Бол у прсима - Принзметал’с
- Ангина - пражњење
- Ангина - шта питати свог доктора
- Ангина - када имате болове у грудима
- Ангина
- Спазам коронарних артерија
- Пресек артерије
- Превенција болести срца
Амстердам ЕА, Венгер НК, Бриндис РГ, ет ал. 2014 АХА / АЦЦ смернице за лечење пацијената са акутним коронарним синдромима без елевације СТ: сажетак: извештај Америчке колеџ за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за праксу. Тираж. 2014; 130 (25): 2354-2394. ПМИД: 25249586 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25249586.
Боден ВЕ. Ангина пекторис и стабилна исхемијска болест срца. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 62.
Гиуглиано РП, Браунвалд Е. Акутни коронарни синдроми без елевације СТ. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 60.