Токсичност дигиталиса

Дигиталис је лек који се користи за лечење одређених болести срца. Токсичност дигиталиса може бити нежељени ефекат терапије дигиталисом. Може се десити када одједном узимате превише лека. Такође се може десити када се ниво лека накупља из других разлога, као што су други медицински проблеми које имате.

Најчешћи облик овог лека на рецепт назива се дигоксин. Дигитоксин је још један облик дигиталиса.

Токсичност дигиталиса може бити узрокована високим нивоом дигиталиса у телу. Нижа толеранција на лек такође може проузроковати токсичност дигиталиса. Људи са нижом толеранцијом могу имати нормалан ниво дигиталиса у крви. Токсичност дигиталиса могу развити ако имају друге факторе ризика.

Људима са срчаном инсуфицијенцијом који узимају дигоксин обично се дају лекови који се зову диуретици. Ови лекови уклањају вишак течности из тела. Многи диуретици могу проузроковати губитак калијума. Низак ниво калијума у ​​телу може повећати ризик од токсичности дигиталиса. Токсичност дигиталиса такође се може развити код људи који узимају дигоксин и имају низак ниво магнезијума у ​​телу.

Вероватније је да ћете имати ово стање ако узимате дигоксин, дигитоксин или друге дигиталис лекове заједно са лековима који у интеракцији са њим. Неки од ових лекова су кинидин, флекаинид, верапамил и амиодарон.

Ако бубрези не раде добро, дигиталис се може накупити у вашем телу. Обично се уклања кроз урин. Било који проблем који утиче на рад ваших бубрега (укључујући и дехидратацију) чини токсичност дигиталиса вероватнијом.

Неке биљке садрже хемикалије које могу да изазову симптоме сличне токсичности дигиталиса ако се поједу. Ту спадају лисичарка, олеандер и ђурђевак.

Ово су симптоми токсичности дигиталиса:

• Конфузија
• Неправилан пулс
• Губитак апетита
• Мучнина, повраћање, дијареја
• Убрзан рад срца
• Промене вида (необичне), укључујући слепе тачке, замагљен вид, промене у начину изгледа боја или виђење тачака

Остали симптоми могу да укључују:

• Смањена свест
• Смањен излаз урина
• Отежано дисање у лежећем положају
• Прекомерно мокрење ноћу
• Укупни оток

Ваш лекар ће вас прегледати.

Пулс вам може бити убрзан, или спор и неправилан.

ЕКГ се ради ради провере неправилног рада срца.

Тестови крви који ће се радити укључују:

• Хемија крви
• Тестови функције бубрега, укључујући БУН и креатинин
• Тест за дигитоксин и дигоксин за проверу нивоа
• Ниво калијума
• Ниво магнезијума

Ако је особа престала да дише, назовите 911 или ваш локални број за хитне случајеве, а затим започните с оживљавањем.

Ако особа има проблема са дисањем, позовите 911 или локални локални број за хитне случајеве.

У болници ће се симптоми третирати према потреби.

Ниво дигитоксина у крви може се смањити поновљеним дозама угља, датим након испирања желуца.

Методе изазивања повраћања обично се не раде, јер повраћање може погоршати успорени срчани ритам.

У тежим случајевима могу се прописати лекови названи антителима специфичним за дигоксин. Да би се смањио ниво дигиталиса у телу, можда ће бити потребна дијализа.

Колико добро човек ради, зависи од тежине токсичности и да ли је изазвала неправилан срчани ритам.

Компликације могу укључивати:

• Неправилан срчани ритам, који може бити смртоносан
• Отказивање срца

Позовите свог добављача ако узимате дигиталис и ако имате симптоме токсичности.

Ако узимате лек дигиталис, треба редовно да контролишете ниво крви. Такође треба урадити тестове крви како би се проверило да ли су услови који чине ову токсичност чешћом.

Суплементи калијума могу се прописати ако узимате диуретике и дигиталис заједно. Такође се може прописати диуретик који штеди калијум.

• Лисица (Дигиталис пурпуреа)

Цоле ЈБ. Кардиоваскуларни лекови. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ет ал, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 147.

Голдбергер АЛ, Голдбергер ЗД, Схвилкин А. Токсичност дигиталиса. У: Голдбергер АЛ, Голдбергер ЗД, Схвилкин А, ур. Голдбергерова клиничка електрокардиографија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 20.

Нелсон ЛС, Форд МД. Акутно тровање. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 25. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 110.

Валлер ДГ, Сампсон АП. Отказивање срца. У: Валлер ДГ, Сампсон АП, ур. Медицинска фармакологија и терапија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 7.