Метастазе на јетри

Метастазе у јетри односе се на рак који се проширио на јетру негде другде у телу.

Метастазе у јетри нису исто што и рак који започиње у јетри, а који се назива хепатоцелуларни карцином.

Готово сваки рак може се проширити на јетру. Ракови који се могу проширити на јетру укључују:

• Карцином дојке
• Колоректални канцер
• Канцер једњака
• Рак плућа
• Меланом
• Канцер панкреаса
• Рак желуца

Ризик од ширења рака на јетру зависи од локације (места) оригиналног карцинома. Метастазе у јетри могу бити присутне када се дијагностикује оригинални (примарни) рак или се могу јавити месецима или годинама након уклањања примарног тумора.

У неким случајевима нема симптома. Када се појаве симптоми, они могу укључивати:

• Смањен апетит
• Конфузија
• Грозница, знојење
• Жутица (жутило коже и белих очију)
• Мучнина
• Бол, често у горњем десном делу стомака
• Губитак тежине

Тестови који се могу урадити за дијагнозу метастаза у јетри укључују:

• ЦТ стомака
• Тестови функције јетре
• Биопсија јетре
• МРИ стомака
• ПЕТ скенирање
• Ултразвук абдомена

Лечење зависи од:

• Примарно место рака
• Колико тумора јетре имате
• Да ли се рак проширио на друге органе
• Ваше целокупно здравље

Врсте третмана које се могу користити су описане у наставку.

ХИРУРГИЈА

Када је тумор само у једном или неколико подручја јетре, рак се може уклонити хируршком интервенцијом.

ХЕМОТЕРАПИЈА

Када се рак прошири на јетру и друге органе, обично се користи (системска) хемотерапија целог тела. Врста хемотерапије која се користи зависи од изворне врсте карцинома.

Када се рак прошири само у јетри, и даље се може користити системска хемотерапија.

Хемоемболизација је врста хемотерапије у једном подручју. Танка цев која се назива катетер убацује се у артерију у препонама. Катетер је навојен у артерију у јетри. Лек против рака се шаље кроз катетер. Затим се кроз катетер шаље други лек који блокира проток крви у делу јетре са тумором. Ово „изгладњује“ ћелије рака.

ОСТАЛИ ТРЕТМАНИ

• Алкохол (етанол) убризган у тумор јетре - Игла се шаље кроз кожу директно у тумор јетре. Алкохол убија ћелије рака.
• Топлина, користећи радио или микроталасну енергију - Велика игла која се назива сонда ставља се у средиште тумора јетре. Енергија се шаље кроз танке жице зване електроде, које су причвршћене за сонду. Ћелије рака се загревају и умиру. Ова метода се назива радиофреквентна аблација када се користи радио енергија. Зове се микроталасна аблација када се користи микроталасна енергија.
• Замрзавање, које се назива и криотерапија - сонда се ставља у контакт са тумором. Кроз сонду се шаље хемикалија која узрокује стварање кристала леда око сонде. Ћелије рака су замрзнуте и умиру.
• Радиоактивне перле - Ове перлице доводе до зрачења да би убиле ћелије рака и блокирале артерију која иде до тумора. Овај поступак се назива радиоемболизација. То се ради на сличан начин као хемоемболизација.

Колико добро радите зависи од локације оригиналног карцинома и од тога колико се проширио на јетру или било где друго. У ретким случајевима операција уклањања тумора јетре доводи до излечења. То је обично могуће само када постоји ограничен број тумора у јетри.

У већини случајева рак који се проширио на јетру не може се излечити. Људи чији се рак проширио на јетру често умиру од своје болести. Међутим, третмани могу помоћи у смањењу тумора, продужити животни век и ублажити симптоме.

Компликације су често резултат ширења тумора на велико подручје јетре.

Могу да укључују:

• Блокада протока жучи
• Смањен апетит
• Грозница
• Отказивање јетре (обично само у касним стадијумима болести)
• Бол
• Губитак тежине

Свако ко је имао врсту карцинома која се може проширити на јетру треба да буде свестан горе наведених знакова и симптома и позвати лекара ако се било који од ових развије.

Рано откривање неких врста карцинома може спречити ширење ових карцинома на јетру.

Метастазе у јетри; Метастатски рак јетре; Рак јетре - метастатски; Колоректални рак - метастазе у јетри; Рак дебелог црева - метастазе у јетри; Рак једњака - метастазе у јетри; Рак плућа - метастазе у јетри; Меланом - метастазе у јетри

• Биопсија јетре
• Хепатоцелуларни рак - ЦТ скенирање
• Метастазе на јетри, ЦТ
• Органи дигестивног система

Махви ДА. Махви ДМ. Метастазе на јетри. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 58.