Рак јетре - хепатоцелуларни карцином

Хепатоцелуларни карцином је рак који започиње у јетри.

Хепатоцелуларни карцином чини већину карцинома јетре. Ова врста рака се чешће јавља код мушкараца него код жена. Обично се дијагностикује код људи старијих од 50 година.

Хепатоцелуларни карцином није исто што и метастатски рак јетре, који започиње у другом органу (попут дојке или дебелог црева) и шири се у јетру.

У већини случајева узрок рака јетре су дуготрајна оштећења и ожиљци на јетри (цироза). Цирозу могу изазвати:

• Злоупотреба алкохола
• Аутоимуне болести јетре
• Инфекција вирусом хепатитиса Б или хепатитиса Ц.
• Дуготрајна упала јетре (хронична)
• Преоптерећење гвожђа у телу (хемохроматоза)

Људи са хепатитисом Б или Ц имају висок ризик од рака јетре, чак и ако не развију цирозу.

Симптоми рака јетре могу укључивати било шта од следећег:

• Болови у трбуху или осетљивост, посебно у горњем десном делу
• Лака модрица или крварење
• Повећани стомак (асцитес)
• Жута кожа или очи (жутица)
• Необјашњив губитак килограма

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима. Физички преглед може показати увећану, нежну јетру или друге знаке цирозе.

Ако провајдер сумња на рак јетре, тестови који се могу наручити укључују:

• ЦТ абдомена
• МРИ скенирање абдомена
• Ултразвук абдомена
• Биопсија јетре
• Тестови функције јетре
• Алфа фетопротеин серума

Неки људи који имају велике шансе да развију рак јетре могу редовно да раде тестове крви и ултразвук како би утврдили да ли се тумори развијају.

Да би се тачно дијагностиковао хепатоцелуларни карцином, мора се урадити биопсија тумора.

Лечење зависи од тога колико је рак узнапредовао.

Операција се може урадити ако се тумор није проширио. Пре операције, тумор се може лечити хемотерапијом како би се смањила његова величина. То се постиже давањем лека директно у јетру помоћу цеви (катетер) или давањем интравенозно (ИВ).

Третмани зрачењем на подручју рака такође могу бити корисни.

Аблација је још једна метода која се може користити. Аблате значи уништити. Врсте аблације укључују употребу:

• Радио таласи или микроталаси
• Етанол (алкохол) или сирћетна киселина (сирће)
• Екстремна хладноћа (криоаблација)

Може се препоручити трансплантација јетре.

Ако се рак не може хируршки уклонити или се проширио изван јетре, обично нема шансе за дуготрајно излечење. Уместо тога, лечење се фокусира на побољшање и продужење човековог живота. Лечење у овом случају може да користи циљану терапију лековима који се могу узимати као таблете. Такође се могу користити новији лекови за имунотерапију.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Ако се рак не може у потпуности излечити, болест је обично фатална. Али преживљавање може варирати, у зависности од тога колико је рак узнапредовао када се дијагностикује и колико је успешно лечење.

Позовите свог добављача ако имате сталне болове у стомаку, посебно ако сте у прошлости имали болести јетре.

Превентивне мере укључују:

• Спречавање и лечење вирусног хепатитиса може вам помоћи да смањите ризик. Вакцинација против детета против хепатитиса Б може у будућности смањити ризик од рака јетре.
• Не пијте прекомерне количине алкохола.
• Људи са одређеним врстама хемохроматозе (преоптерећење гвожђем) можда ће требати бити прегледани због рака јетре.
• Људи који имају хепатитис Б или Ц или цирозу могу се препоручити за скрининг карцинома јетре.

Примарни карцином јетрених ћелија; Тумор - јетра; Рак - јетра; Хепатома

• Пробавни систем
• Биопсија јетре
• Хепатоцелуларни рак - ЦТ скенирање

Абоу-Алфа ГК, Јарнагин В, Дика ИЕ, ет ал. Рак јетре и жучних канала. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 77.

Ди Бисцеглие АМ, Бефелер АС. Тумори и цисте јетре. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Гастроинтестинална и јетрена болест Слеисенгера и Фордтрана: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 96.

Веб локација Националног института за рак. Примарно лечење рака јетре код одраслих (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/ливер/хп/адулт-ливер-треатмент-пдк. Ажурирано 24. марта 2019. Приступљено 27. августа 2019.

Веб локација Националне свеобухватне мреже за рак. Смернице за клиничку праксу НЦЦН у онкологији: хепатобилијарни карциноми. Верзија 3.2019. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/хепатобилиари.пдф. Ажурирано 1. августа 2019. Приступљено 27. августа 2019.