Стандардни преглед ока

Стандардни преглед очију је низ тестова урађених за проверу вида и здравља ваших очију.

Прво ће вас питати имате ли проблема са очима или видом. Од вас ће се тражити да опишете ове проблеме, колико дуго их имате и све факторе који су их побољшали или погоршали.

Такође ће се прегледати ваша историја наочара или контактних сочива. Очни лекар ће вас затим питати о вашем укупном здрављу, укључујући све лекове које узимате и медицинску историју ваше породице.

Даље, лекар ће проверити ваш вид (оштрину вида) користећи Снелленов графикон.

• Од вас ће бити затражено да прочитате насумична слова која се смањују ред по ред док вам се очи померају по графикону. Неке Снеллен карте су заправо видео монитори који приказују слова или слике.
• Да би утврдио да ли су вам потребне наочаре, лекар ће вам поставити неколико сочива, једно по једно, и питаће вас када слова на Снелленовом графикону постану лакше уочљива. То се назива рефракција.

Остали делови испита укључују тестове за:

• Погледајте да ли имате одговарајући тродимензионални (3Д) вид (стереопсис).
• Проверите бочни (периферни) вид.
• Проверите мишиће ока тако што ћете затражити да у различитим правцима погледате карамелу или неки други мали предмет.
• Прегледајте зенице са зеницом да бисте видели да ли правилно реагују (стежу се) на светлост.
• Често ћете добити капи за очи како бисте отворили (проширили) зенице. Ово омогућава лекару да користи уређај назван офталмоскоп за преглед структура на задњем делу ока. Ово подручје се назива фундус. Обухвата мрежњачу и оближње крвне судове и оптички нерв.

Још један лупа, назван прорезна лампа, користи се за:

• Погледајте предње делове ока (капци, рожњача, коњунктива, склере и ирис)
• Проверите да ли постоји повишен притисак у оку (глауком) методом која се назива тонометрија

Далтонизам се испитује помоћу картица са обојеним тачкама које чине бројеве.

Договорите састанак са очним лекаром (неки узимају пацијенте који ходају). Избегавајте напрезање очију на дан теста. Ако носите наочаре или контакте, понесите их са собом. Можда ће вам требати неко ко ће вас одвести кући ако лекар капи за очи прошири ваше зенице.

Тестови не узрокују бол или нелагодност.

Сва деца би требало да имају преглед вида у ординацији педијатра или породичног лекара око времена када науче абецеду, а затим сваке 1 до 2 године касније. Скрининг треба започети раније ако се сумња на било какве проблеме са очима.

Између 20 и 39 година:

• Комплетни преглед ока треба обавити сваких 5 до 10 година
• Одрасли који носе контактне леће требају годишње прегледе ока
• Одређени очни симптоми или поремећаји могу захтевати чешће прегледе

Одрасли старији од 40 година који немају факторе ризика или текуће стање очију треба прегледати:

• Сваке 2 до 4 године за одрасле од 40 до 54 године
• Сваке 1 до 3 године за одрасле од 55 до 64 године
• Сваке 1 до 2 године за одрасле особе старије од 65 година

У зависности од фактора ризика за очне болести и тренутних симптома или болести, очни лекар може вам препоручити чешће прегледе.

Очни и медицински проблеми који се могу наћи рутинским тестом ока укључују:

• Замућење сочива ока (катаракта)
• Дијабетес
• Глауком
• Висок крвни притисак
• Губитак оштрог централног вида (старосна дегенерација макуле или АРМД)

Резултати рутинског прегледа очију су нормални када очни лекар утврди да имате:

• 20/20 (нормалан) вид
• Способност препознавања различитих боја
• Потпуно визуелно поље
• Правилна координација мишића ока
• Уобичајени очни притисак
• Нормалне структуре ока (рожњача, ирис, сочиво)

До абнормалних резултата може доћи услед било чега од следећег:

• АРМД
• Астигматизам (абнормално закривљена рожњача)
• Блокиран сузни канал
• Катаракта
• Далтонизам
• Дистрофија рожњаче
• Чиреви на рожњачи, инфекције или повреде
• Оштећени нерви или крвни судови у оку
• Оштећење ока повезано са дијабетесом (дијабетичка ретинопатија)
• Хиперметропија (далековидост)
• Глауком
• Повреда ока
• Лијено око (амблиопија)
• Кратковидност (кратковидност)
• Пресбиопија (немогућност фокусирања на објекте у близини који се развија са годинама)
• Страбизам (укрштене очи)
• Суза или одвајање мрежњаче

Ова листа можда неће садржати све могуће узроке абнормалних резултата.

Ако примите капи за ширење очију за офталмоскопију, вид ће вам бити замагљен.

• Носите сунчане наочаре да бисте заштитили очи од сунчеве светлости, која може више оштетити очи када се прошире.
• Нека вас неко вози кући.
• Капи се обично троше за неколико сати.

У ретким случајевима раширене капке ока узрокују:

• Напад глаукома уског угла
• Вртоглавица
• Сувоћа уста
• Испирање
• Мучнина и повраћање

Стандардни офталмолошки преглед; Рутински преглед ока; Преглед очију - стандард; Годишњи преглед очију

• Тест оштрине вида
• Тест визуелног поља

Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ. Очи. У: Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ, ур. Сеиделов водич за физички преглед. 8. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Мосби; 2015: поглавље 11.

Федер РС, Олсен ТВ, Прум БЕ млађи и др. Свеобухватна медицинска процена ока одраслих препоручила је смернице за образац праксе. Офталмологија. 2016; 123 (1): 209-236. ПМИД: 26581558 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26581558.

Прокопицх ЦЛ, Хринцхак П, Еллиотт ДБ, Фланаган ЈГ. Процена здравља очију. У: Еллиотт ДБ, ур. Клинички поступци у примарној нези очију. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2014: поглавље 7.