Хемороиди

Хемороиди су отечене вене у анусу или доњем делу ректума.

Хемороиди су врло чести. Они су резултат повећаног притиска на анус. То се може десити током трудноће или порођаја, као и због затвора. Притисак узрокује отицање нормалних аналних вена и ткива. Ово ткиво може крварити, често током пражњења црева.

Хемороиде могу изазвати:

• Напрезање током пражњења црева
• Затвор
• Дуго седење, посебно на тоалету
• Одређене болести, попут цирозе

Хемороиди могу бити унутар или изван тела.

• Унутрашњи хемороиди се јављају управо унутар ануса, на почетку ректума. Када су велике, могу пасти напољу (пролапс). Најчешћи проблем унутрашњих хемороида је крварење током пражњења црева.
• Спољни хемороиди се јављају ван ануса. Они могу резултирати потешкоћама у чишћењу подручја након пражњења црева. Ако се крвни угрушак формира у спољном хемороиду, то може бити врло болно (тромбозирани спољни хемороид).

Хемороиди најчешће нису болни, али ако се створи крвни угрушак, могу бити врло болни.

Уобичајени симптоми укључују:

• Безболна светло црвена крв из ректума
• Анални свраб
• Анална бол или бол, посебно док седите
• Бол током пражњења црева
• Једна или више тврдих нежних квржица у близини ануса

Већину времена здравствени радник може дијагностиковати хемороиде једноставним гледањем ректалног подручја. Спољни хемороиди се често могу открити на овај начин.

Тестови који могу помоћи у дијагнози проблема укључују:

• Ректални преглед
• Сигмоидоскопија
• Аноскопија

Третмани хемороида укључују:

• Кортикостероидне креме без рецепта (на пример, кортизон) креме које помажу у смањењу болова и отока
• Креме од хемороида са лидокаином помажу у смањењу болова
• Омекшивачи столице који помажу у смањењу напрезања и затвора

Ствари које можете учинити за смањење свраба укључују:

• Нанесите вештичју лешник на то подручје памучним брисачем.
• Носите памучно доње рубље.
• Избегавајте тоалетне марамице парфемима или бојама. Уместо тога користите марамице за бебе.
• Покушајте да не огребете подручје.

Ситз купке могу вам помоћи да се осећате боље. Седите у топлој води 10 до 15 минута.

Ако се ваши хемороиди не побољшају код кућних третмана, можда ће вам требати нека врста канцеларијског третмана како бисте смањили хемороиде.

Ако канцеларијско лечење није довољно, можда ће бити потребна нека врста операције, попут уклањања хемороида (хемороидектомија). Ови поступци се углавном користе за људе са тешким крварењем или пролапсом који нису реаговали на другу терапију.

Крв у хемороиду може створити угрушке. То може проузроковати одумирање ткива око њега. Понекад је потребна операција за уклањање хемороида са угрушцима.

Ретко се могу јавити и јака крварења. Анемија недостатка гвожђа може настати услед дуготрајног губитка крви.

Позовите свог добављача ако:

• Симптоми хемороида се не побољшавају код кућног лечења.
• Имате ректално крварење. Ваш добављач ће можда желети да провери друге, озбиљније узроке крварења.

Одмах потражите медицинску помоћ ако:

• Изгубиш пуно крви
• Крварите и осећате се вртоглавицу, вртоглавицу или несвестицу

Затвор, напрезање током пражњења црева и предуго седење на тоалету повећавају ризик од хемороида. Да бисте спречили затвор и хемороиде, треба да:

• Пијте пуно течности.
• Једите храну са пуно влакана, воће, поврће и интегралне житарице.
• Размислите о употреби додатака влакнима.
• Користите омекшиваче столице да бисте спречили напрезање.

Ректална кврга; Шипови; Кврга у ректуму; Ректално крварење - хемороиди; Крв у столици - хемороиди

• Хемороиди
• Операција хемороида - серија

Абделнаби А, Довнс ЈМ. Болести аноректума. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 129.

Блуметти Ј, Цинтрон ЈР. Управљање хемороидима. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, ур. Тренутна хируршка терапија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 271-277.

Заинеа ГГ, Пфеннингер ЈЛ. Канцеларијски третман хемороида. У: Фовлер ГЦ, ур. Пфеннингер и Фовлер'с Процедуре фор Примари Царе. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 87.