Дистална бубрежна тубуларна ацидоза

Дистална бубрежна тубуларна ацидоза је болест која се јавља када бубрези не уклањају правилно киселине из крви у урин. Као резултат, у крви остаје превише киселине (која се назива ацидоза).

Када тело обавља своје нормалне функције, производи киселину. Ако се ова киселина не уклони или неутралише, крв постаје превише кисела. То може довести до поремећаја равнотеже електролита у крви. Такође може изазвати проблеме са нормалним функционисањем неких ћелија.

Бубрези помажу у контроли нивоа телесне киселине уклањањем киселине из крви и излучивањем у урин.

Дистална бубрежна тубуларна ацидоза (тип И РТА) узрокована је дефектом у бубрежним тубусима који узрокује накупљање киселине у крви.

РТА типа И узрокован је различитим условима, укључујући:

• Амилоидоза, накупљање абнормалних протеина, названих амилоид, у ткивима и органима
• Фабријева болест, абнормално накупљање у телу одређене врсте масних супстанци
• Висок ниво калцијума у ​​крви
• Болести српастих ћелија, црвене крвне ћелије које су обично у облику диска попримају облик српа или полумесеца
• Сјогренов синдром, аутоимуни поремећај у којем се уништавају жлезде које производе сузе и пљувачку
• Системски еритематозни лупус, аутоимуна болест у којој имунолошки систем тела грешком напада здраво ткиво
• Вилсонова болест, наследни поремећај код којег у телесним ткивима има превише бакра
• Употреба одређених лекова, попут амфотерицина Б, литијума и аналгетика

Симптоми дисталне тубуларне ацидозе укључују било шта од следећег:

• Збуњеност или смањена будност
• Умор
• Оштећен раст код деце
• Повећана брзина дисања
• Камен у бубрегу
• Нефрокалциноза (превише калцијума се таложи у бубрезима)
• Остеомалација (омекшавање костију)
• Слабост мишића

Остали симптоми могу да укључују:

• Болови у костима
• Смањен излаз урина
• Повећан пулс или неправилан рад срца
• Грчеви у мишићима
• Бол у леђима, боку или стомаку
• Ненормалности скелета

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима.

Тестови који се могу наручити укључују:

• Гасови артеријске крви
• Хемија крви
• ПХ урина
• Испитивање киселинским оптерећењем
• Тест инфузије бикарбоне
• Анализа урина

Наслаге калцијума у ​​бубрезима и бубрежним каменцима могу се видети на:

• Рендген
• Ултразвук
• ЦТ скенирање

Циљ је вратити нормалан ниво киселине и равнотежу електролита у телу. Ово ће помоћи у исправљању коштаних поремећаја и смањењу накупљања калцијума у ​​бубрезима (нефрокалциноза) и бубрежним каменцима.

Основни узрок дисталне бубрежне тубуларне ацидозе треба исправити ако се може идентификовати.

Лекови који се могу прописати укључују калијум цитрат, натријум бикарбонат и тиазидне диуретике. То су алкални лекови који помажу у исправљању киселог стања тела. Натријум бикарбонат може исправити губитак калијума и калцијума.

Поремећај се мора лечити како би се смањили његови ефекти и компликације, које могу бити трајне или опасне по живот. Већина случајева се побољшава лечењем.

Позовите свог добављача ако имате симптоме дисталне бубрежне тубуларне ацидозе.

Одмах потражите медицинску помоћ ако се појаве хитни симптоми као што су:

• Смањена свест
• Нападаји
• Снажно смањење будности или оријентације

Не постоји превенција за овај поремећај.

Бубрежна тубуларна ацидоза - дистална; Бубрежна тубуларна ацидоза тип И; РТА типа И; РТА - дистално; Класични РТА

• Анатомија бубрега
• Бубрег - проток крви и урина

Бусхински ДА. Камен у бубрегу. У: Мелмед С, Ауцхус РЈ, Голдфине АБ, Коениг РЈ, Росен ЦЈ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 14. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 32.

Дикон БП. Бубрежна тубуларна ацидоза. У: Клиегман РМ, Ст Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 547.

Сеифтер ЈЛ. Киселинско-базни поремећаји. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 110.