Мултипли мијелом

Мултипли мијелом је рак крви који започиње у плазма ћелијама коштане сржи. Коштана срж је мекано спужвасто ткиво које се налази унутар већине костију. Помаже у стварању крвних зрнаца.

Ћелије плазме помажу вашем телу у борби против инфекције производећи протеине зване антитела. Са мултиплим миеломом, плазма ћелије расту ван контроле у ​​коштаној сржи и формирају туморе у областима чврсте кости. Раст ових тумора костију слаби чврсте кости. Такође коштаној сржи отежава стварање здравих крвних зрнаца и тромбоцита.

Узрок мултиплог мијелома је непознат. Претходно лечење терапијом зрачењем повећава ризик од ове врсте карцинома. Вишеструки мијелом углавном погађа старије одрасле особе.

Вишеструки мијелом најчешће узрокује:

• Низак број црвених крвних зрнаца (анемија), што може довести до умора и отежаног дисања
• Низак број белих крвних зрнаца, због чега је већа вероватноћа да ћете добити инфекције
• Низак број тромбоцита, што може довести до абнормалног крварења

Како ћелије карцинома расту у коштаној сржи, можда ћете имати болове у костима, најчешће у ребрима или леђима.

Ћелије рака могу ослабити кости. Као резултат:

• Сломљене кости (фрактуре костију) могу вам се развити само ако обављате уобичајене активности.
• Ако рак расте у костима кичме, може притиснути живце. То може довести до утрнулости или слабости руку или ногу.

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима.

Тестови крви могу помоћи у дијагнози ове болести. Ови тестови укључују:

• Ниво албумина
• Ниво калцијума
• Укупан ниво протеина
• Функција бубрега
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Имунофиксација
• Квантитативна нефелометрија
• Електрофореза у серумским протеинима

Рентгенски снимци костију, ЦТ снимци или МРИ могу показати преломе или издубљена подручја костију. Ако ваш провајдер сумња на ову врсту рака, извршиће се биопсија коштане сржи.

Испитивање густине костију може показати губитак костију.

Ако тестови покажу да имате мултипли мијелом, урадиће се још тестова како би се видело докле се рак проширио. То се назива инсценација. Стагинг помаже у вођењу лечења и праћења.

Обично се пажљиво прате људи који имају благу болест или код којих дијагноза није сигурна. Неки људи имају облик мултиплог мијелома који споро расте (тињајући мијелом), што траје годинама да би изазвало симптоме.

За лечење мултиплог мијелома користе се разне врсте лекова. Најчешће се дају за спречавање компликација попут прелома костију и оштећења бубрега.

Терапија зрачењем може се користити за ублажавање болова у костима или за смањење тумора који гура кичмену мождину.

Може се препоручити трансплантација коштане сржи:

• Аутологна трансплантација коштане сржи или матичних ћелија врши се помоћу сопствених матичних ћелија особе.
• Алогена трансплантација користи туђе матичне ћелије. Овај третман има озбиљне ризике, али може пружити шансу за излечење.

Ви и ваш добављач ћете можда морати да решите друге проблеме током лечења, укључујући:

• Имати хемотерапију код куће
• Управљање кућним љубимцима
• Проблеми са крварењем
• Сува уста
• Једите довољно калорија
• Безбедно једење током лечења карцинома

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Оутлоок зависи од старости особе и стадијума болести. У неким случајевима болест напредује врло брзо. У другим случајевима су потребне године да се симптоми појаве.

Генерално се мултипли мијелом лечи, али само у ретким случајевима може се излечити.

Отказивање бубрега је честа компликација. Остали могу да укључују:

• Преломи костију
• Висок ниво калцијума у ​​крви, што може бити врло опасно
• Повећане шансе за инфекцију, посебно у плућима
• Анемија

Позовите свог добављача ако имате мултипли мијелом и ако развијете инфекцију или утрнулост, губитак покрета или губитак осећаја.

Дискразија плазме; Мијелом плазме; Малигни плазмоцитом; Плазмацитом костију; Мијелом - мултипли

• Трансплантација коштане сржи - пражњење

• Криоглобулинемија прстију
• Структуре имуног система
• Антитела

Веб локација Националног института за рак. Лечење неоплазми ПДК плазме (укључујући мултипли мијелом). ввв.цанцер.гов/типес/миелома/хп/миелома-треатмент-пдк. Ажурирано 19. јула 2019. Приступљено 13. фебруара 2020.

Веб локација Националне свеобухватне мреже за рак. Смјернице клиничке праксе НЦЦН у онкологији: мултипли мијелом. Верзија 2.2020. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/миелома.пдф. Ажурирано 9. октобра 2019. Приступљено 13. фебруара 2020.

Рајкумар СВ, Диспензиери А. Мултипли мијелом и сродни поремећаји. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: глава 101.