Мононуклеоза

Мононуклеоза, или моно, је вирусна инфекција која узрокује грозницу, упалу грла и отечене лимфне жлезде, најчешће на врату.

Моно се често шири пљувачком и блиским контактом. Позната је као „болест љубљења“. Моно се најчешће јавља код људи узраста од 15 до 17 година, али инфекција се може развити у било којој доби.

Моно изазива Епстеин-Барр вирус (ЕБВ). Ретко га узрокују други вируси, попут цитомегаловируса (ЦМВ).

Моно може почети полако умором, општим лошим осећајем, главобољом и боловима у грлу. Упала грла полако се погоршава. Крајници вам набрекну и развијају се беличасто-жути покривач. Често су лимфни чворови на врату отечени и болни.

Може се појавити ружичасти осип сличан морбилима, а вероватније је ако узимате лек ампицилин или амоксицилин за инфекцију грла. (Антибиотици се обично не дају без теста који показује да имате инфекцију стрептом.)

Уобичајени симптоми моно укључују:

• Поспаност
• Грозница
• Општа нелагодност, нелагодност или лоше осећање
• Губитак апетита
• Болови у мишићима или укоченост
• Осип
• Упаљено грло
• Отечени лимфни чворови, најчешће на врату и у пазуху

Мање чести симптоми су:

• Бол у грудима
• Кашаљ
• Умор
• Главобоља
• Кошнице
• Жутица (жута боја коже и белих очију)
• Кочење врата
• Крвари из носа
• Брз рад срца
• Осетљивост на светлост
• Кратког даха

Ваш лекар ће вас прегледати. Они могу пронаћи:

• Отечени лимфни чворови на предњем и задњем делу врата
• Отечени крајници са беличасто-жутим покривачем
• Отечена јетра или слезина
• Осип по кожи

Урадиће се тестови крви, укључујући:

• Број белих крвних зрнаца (ВБЦ): биће већи од нормалног ако имате моно
• Моноспот тест: биће позитиван на заразну мононуклеозу
• Титар антитела: говори разлику између тренутне и прошле инфекције

Циљ лечења је ублажавање симптома. Стероидни лек (преднизон) се може дати ако су ваши симптоми озбиљни.

Антивирусни лекови, као што је ацикловир, имају малу или никакву корист.

Да бисте ублажили типичне симптоме:

• Пијте пуно течности.
• Исперите грло топлом сланом водом како бисте ублажили упалу грла.
• Пуно се одмарајте.
• Узимајте ацетаминофен или ибупрофен против болова и врућице.

Избегавајте и контактне спортове ако вам је слезина отекла (да не бисте пукли).

Грозница обично падне за 10 дана, а отечене лимфне жлезде и слезина зарастају за 4 недеље. Умор обично пролази за неколико недеља, али може потрајати 2 до 3 месеца. Скоро сви се потпуно опорављају.

Компликације мононуклеозе могу да укључују:

• Анемија, која се јавља када црвене крвне ћелије у крви умру пре него што је нормално
• Хепатитис са жутицом (чешћи код особа старијих од 35 година)
• Отечени или упаљени тестиси
• Проблеми са нервним системом (ретки), попут Гуиллаин-Барре-овог синдрома, менингитиса, нападаја, оштећења нерва који контролише кретање мишића лица (Беллова парализа) и некоординираних покрета
• Руптура слезине (ретка, избегавајте притисак на слезину)
• Осип на кожи (неуобичајено)

Смрт је могућа код људи који имају ослабљен имунолошки систем.

Рани симптоми моно су веома слични било којој другој болести изазваној вирусом. Не морате контактирати добављача ако симптоми трају дуже од 10 дана или ако се не појаве:

• Бол у стомаку
• Отежано дисање
• Упорне високе температуре (више од 101,5 ° Ф или 38,6 ° Ц)
• Јака главобоља
• Јака упала грла или отечени крајници
• Слабост у рукама или ногама
• Жута боја у очима или кожи

Позовите 911 или локални број за хитне случајеве или идите на хитну помоћ ако развијете:

• Оштри, изненадни, јаки болови у стомаку
• Укочен врат или јака слабост
• Проблеми са гутањем или дисањем

Особе са моно монотерапијом могу бити заразне док имају симптоме и до неколико месеци након тога. Колико дуго је неко ко је болестан заразан варира. Вирус може живети неколико сати ван тела. Избегавајте љубљење или дељење посуђа ако ви или неко вама близак има моно.

Моно; Болест љубљења; Гландуларна грозница

• Мононуклеоза - фотомикрографија ћелија
• Мононуклеоза - фотомикрографија ћелија
• Инфективна мононуклеоза # 3
• Акродерматитис
• Спленомегалија
• Преносна Мононуклеоза
• Мононуклеоза - фотомикрографија ћелије
• Гианотти-Црости синдром на нози
• Мононуклеоза - поглед на грло
• Мононуклеоза - уста
• Антитела

Ебелл МХ, Цалл М, Схинхолсер Ј, Гарднер Ј. Да ли овај пацијент има инфективну мононуклеозу ?: систематски преглед рационалног клиничког прегледа. ЈАМА. 2016; 315 (14): 1502-1509. ПМИД: 27115266 пубмед.нцби.нлм.них.гов/27115266/.

Јоханнсен ЕЦ, Каие КМ. Епстеин-Барр вирус (инфективна мононуклеоза, малигне болести повезане са Епстеин-Барр вирусом и друге болести). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 138.

Веинберг ЈБ. Епстеин-Барр вирус. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 281.

Зима ЈН. Приступ пацијенту са лимфаденопатијом и спленомегалијом. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 159.