Тардивна дискинезија

Тардивна дискинезија (ТД) је поремећај који укључује нехотичне покрете. Тардиве значи одложено, а дискинезија абнормално кретање.

ТД је озбиљан нежељени ефекат који се јавља када узимате лекове зване неуролептици. Ови лекови се називају и антипсихотици или главни лекови за смирење. Користе се за лечење менталних проблема.

ТД се често јавља када узимате лек током многих месеци или година. У неким случајевима се то дешава након што их узимате само 6 недеља.

Лекови који најчешће узрокују овај поремећај су старији антипсихотици, укључујући:

• Хлорпромазин
• Флупхеназине
• Халоперидол
• Перпхеназине
• Прохлорперазин
• Тиоридазин
• Трифлуоперазин

Чини се да је мало вероватно да новији антипсихотици узрокују ТД, али нису у потпуности без ризика.

Остали лекови који могу изазвати ТД укључују:

• Метоклопрамид (лечи желучани проблем који се назива гастропареза)
• Антидепресиви као што су амитриптилин, флуоксетин, фенелзин, сертралин, тразодон
• Анти-Паркинсонови лекови као што је леводопа
• Лекови против напада као што су фенобарбитал и фенитоин

Симптоми ТД укључују неконтролисане покрете лица и тела као што су:

• Гримација лица (обично укључује доње мишиће лица)
• Покрет прстима (покрети свирања клавира)
• Љуљање или потискивање карлице (паткаст ход)
• Вилица се њише
• Понављајуће жвакање
• Брзо трептање ока
• Забијање језика
• Немир

Када се дијагностикује ТД, здравствени радник ће вам наложити да полако зауставите лек или да пређете на други.

Ако је ТД блага или умерена, могу се покушати различити лекови. Лек који уништава допамин, тетрабеназин је најефикаснији третман за ТД. Ваш провајдер вам може рећи више о овоме.

Ако је ТД врло озбиљан, може се покушати поступак који се назива ДБС са дубоком стимулацијом мозга. ДБС користи уређај назван неуростимулатор за испоруку електричних сигнала у подручја мозга која контролишу кретање.

Ако се дијагностикује рано, ТД се може поништити заустављањем лека који је изазвао симптоме. Чак и ако се лек заустави, нехотични покрети могу постати трајни, ау неким случајевима и погоршани.

ТД; Тардиве синдром; Орофацијална дискинезија; Нехотично кретање - касна дискинезија; Антипсихотични лекови - касна дискинезија; Неуролептични лекови - касна дискинезија; Шизофренија - касна дискинезија

• Централни нервни систем и периферни нервни систем

Аронсон ЈК. Неуролептички лекови. У: Аронсон ЈК, ур. Меилерови нежељени ефекти лекова. 16. изд. Валтхам, МА: Елсевиер Б.В .; 2016: 53-119.

Фреуденреицх О, Флахерти АВ. Пацијенти са абнормалним покретима. У: Стерн ТА, Фреуденреицх О, Смитх ФА, Фриццхионе ГЛ, Росенбаум ЈФ, ур. Приручник за општу болничку психијатрију из опште болнице у Массацхусеттсу. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 21.

Фреуденреицх О, Гофф ДЦ, Хендерсон ДЦ. Антипсихотични лекови. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 42.

Окун МС, Ланг АЕ. Остали поремећаји кретања. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 382.