Дијализа - хемодијализа

Дијализа третира крајњу фазу отказивања бубрега. Уклања отпад из крви када бубрези више не могу радити свој посао.

Постоје различите врсте дијализе бубрега. Овај чланак се фокусира на хемодијализу.

Главни посао ваших бубрега је уклањање токсина и додатне течности из крви. Ако се отпадни производи накупљају у вашем телу, то може бити опасно и чак проузроковати смрт.

Хемодијализа (и друге врсте дијализе) обављају неке од послова бубрега када престану добро да раде.

Хемодијализа може:

• Уклоните вишак соли, воде и отпадних производа како се не би накупљали у вашем телу
• Одржавајте безбедне нивое минерала и витамина у свом телу
• Помозите у контроли крвног притиска
• Помозите у производњи црвених крвних зрнаца

Током хемодијализе, ваша крв пролази кроз цев у вештачки бубрег или филтер.

• Филтер, назван дијализатором, подељен је на 2 дела одвојена танким зидом.
• Како ваша крв пролази кроз један део филтера, посебна течност из другог дела извлачи отпад из ваше крви.
• Крв се затим кроз цев враћа у тело.

Ваш лекар ће створити приступ тамо где се цев причврсти. Обично ће приступ бити у крвном суду у вашој руци.

Отказивање бубрега последња је фаза дуготрајне (хроничне) болести бубрега. Тада бубрези више не могу да подржавају потребе вашег тела. Лекар ће разговарати са вама о дијализи пре него што вам затреба. Обично ћете ићи на дијализу када вам остане само 10% до 15% бубрежне функције.

Такође ће вам требати дијализа ако бубрези изненада престану да раде због акутне бубрежне инсуфицијенције.

Хемодијализа се најчешће ради у специјалном дијализном центру.

• Имаћете око 3 третмана недељно.
• Лечење траје око 3 до 4 сата сваки пут.
• Неколико сати након дијализе можете се осећати уморно.

У центру за лечење ваши пружаоци здравствене заштите ће се побринути за сву вашу негу. Међутим, морате да закажете састанке и следите строгу дијализну дијету.

Можда ћете имати могућност хемодијализе код куће. Не морате купити машину. Медицаре или ваше здравствено осигурање платиће већину или све трошкове лечења код куће или у центру.

Ако имате дијализу код куће, можете да користите један од два распореда:

• Краћи (2 до 3 сата) третмани који се раде најмање 5 до 7 дана недељно
• Дужи, ноћни третмани који се раде 3 до 6 ноћи недељно док спавате

Такође ћете моћи да направите комбинацију дневних и ноћних третмана.

Будући да се чешће лечите и дешава се спорије, кућна хемодијализа има неке предности:

• Помаже у смањењу крвног притиска. Многим људима више нису потребни лекови за крвни притисак.
• Боље ради уклањање отпадних производа.
• На срцу вам је лакше.
• Можда имате мање симптома дијализе као што су мучнина, главобоља, грчеви, свраб и умор.
• Можете лакше уклопити третмане у свој распоред.

Можете сами да се бавите лечењем или да вам неко помогне. Медицинска сестра на дијализи може да обучи вас и неговатеља како да раде кућну дијализу. Тренинг може трајати неколико недеља до неколико месеци. И ви и ваши неговатељи морате научити да:

• Руковати опремом
• Ставите иглу на место приступа
• Током лечења надгледајте машину и крвни притисак
• Водити евиденцију
• Очистите машину
• Наручите залихе које можете доставити кући

Кућна дијализа није за свакога. Имаћете много тога да научите и мораћете да будете одговорни за своју негу. Неки људи се осећају угодније ако им се лечење бави лекар. Осим тога, не нуде сви центри кућну дијализу.

Кућна дијализа може бити добра опција ако желите већу самосталност и ако сте у стању да научите да се лечите. Разговарајте са својим добављачем. Заједно можете да одлучите који тип хемодијализе је прави за вас.

Позовите свог добављача ако приметите:

• Крварење из вашег места за васкуларни приступ
• Знаци инфекције, као што су црвенило, оток, бол, бол, топлота или гној око места
• Грозница преко 38,0 ° Ц (100,5 ° Ф)
• Рука на којој се налази ваш катетер набрекне и рука на тој страни је хладна
• Рука вам се охлади, утрне или ослаби

Такође, позовите свог доктора ако је било који од следећих симптома озбиљан или траје дуже од 2 дана:

• Свраб
• Проблеми са спавањем
• Дијареја или затвор
• Мучнина и повраћање
• Поспаност, збуњеност или проблеми са концентрацијом

Вештачки бубрези - хемодијализа; Дијализа; Терапија замене бубрега - хемодијализа; Болест бубрега у завршној фази - хемодијализа; Отказивање бубрега - хемодијализа; Бубрежна инсуфицијенција - хемодијализа; Хронична болест бубрега - хемодијализа

Котанко П, Кухлманн МК, Цхан Ц. Левин НВ. Хемодијализа: принципи и технике. У: Феехалли Ј, Флоеге Ј, Тонелли М, Јохнсон РЈ, ур. Свеобухватна клиничка нефрологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 93.

Мисра М. Хемодијализа и хемофилтрација. У: Гилберт СЈ, Веинер ДЕ, ур. Приручник о бубрежној болести Националне фондације за бубреге. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 57.

Иеун ЈИ, Иоунг Б, Депнер ТА, Цхин АА. Хемодијализа. У: Иу АСЛ, Цхертов ГМ, Луицкк ВА, Марсден ПА, Скорецки К, Таал МВ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 63.

• Дијализа