Табес дорсалис

Табес дорсалис је компликација нелеченог сифилиса која укључује слабост мишића и абнормалне сензације.

Табес дорсалис је облик неуросифилиса, што је компликација инфекције сифилисом у касној фази. Сифилис је бактеријска инфекција која се шири полним путем.

Када се сифилис не лечи, бактерија оштећује кичмену мождину и периферно нервно ткиво. То доводи до симптома табес дорсалис.

Табес дорсалис је сада врло ретко јер се сифилис обично лечи рано у току болести.

Симптоми табес дорсалис настају оштећењем нервног система. Симптоми укључују било шта од следећег:

• Ненормалне сензације (парестезија), често називане "муњевитим боловима"
• Проблеми са ходањем, на пример са удаљеним ногама
• Губитак координације и рефлекса
• Оштећење зглобова, посебно колена
• Слабост мишића
• Визија се мења
• Проблеми са контролом бешике
• Проблеми са сексуалном функцијом

Здравствени радник ће обавити физички преглед, фокусирајући се на нервни систем.

Ако се сумња на инфекцију сифилисом, тестови могу да укључују следеће:

• Преглед цереброспиналне течности (ликвора)
• ЦТ главе, ЦТ кичме или МРИ скенирање мозга и кичмене мождине да би се искључиле друге болести
• ВДРЛ у серуму или РПР у серуму (користи се као скрининг тест за инфекцију сифилисом)

Ако је серумски ВДРЛ или серумски РПР тест позитиван, биће потребан један од следећих тестова за потврду дијагнозе:

• ФТА-АБС
• МХА-ТП
• ТП-ЕИА
• ТП-ПА

Циљеви лечења су излечење инфекције и успоравање болести. Лечење инфекције помаже у спречавању нових оштећења нерва и може смањити симптоме. Лечење не поништава постојеће оштећење нерва.

Лекови који ће се вероватно давати укључују:

• Пеницилин или други антибиотици дуго времена како би се осигурало да инфекција нестане
• Лекови против болова за контролу бола

Потребно је лечити симптоме оштећења нервног система. Људима који нису у стању да једу, облаче се или се брину о себи можда ће требати помоћ. Рехабилитација, физикална терапија и радна терапија могу помоћи код слабости мишића.

Ако се не лече, табес дорсалис може довести до инвалидитета.

Компликације могу укључивати:

• Слепило
• Парализа

Позовите свог добављача ако имате:

• Губитак координације
• Губитак мишићне снаге
• Губитак осећаја

Правилним лечењем и праћењем инфекција сифилисом смањује се ризик од развоја табес дорсалис-а.

Ако сте сексуално активни, бавите се сигурнијим сексом и увек користите кондом.

Све труднице треба прегледати на сифилис.

Локомоторна атаксија; Сифилитична мијелопатија; Сифилитична мијелонеуропатија; Мијелопатија - сифилитичка; Табетички неуросифилис

• Површински предњи мишићи
• Примарни сифилис
• Сифилис у касној фази

Гханем КГ, Хоок ЕВ. Сифилис. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 303.

Радолф ЈД, Трамонт ЕЦ, Салазар ЈЦ. Сифилис (Трепонема паллидум). У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 237.