Исхемични чир - самопомоћ

Исхемични чиреви (ране) могу се јавити када је лош проток крви у ногама. Исхемијско средство смањује проток крви у одређеном делу тела. Лош проток крви доводи до одумирања ћелија и оштећења ткива. Већина исхемијских чирева јавља се на стопалима и ногама. Ове врсте рана могу споро зацелити.

Зачепљене артерије (атеросклероза) су најчешћи узрок исхемијских чирева.

• Зачепљене артерије спречавају здрав доток крви у ноге. То значи да ткива у ногама не добијају довољно хранљивих састојака и кисеоника.
• Недостатак хранљивих састојака узрокује умирање ћелија, оштећујући ткиво.
• Оштећено ткиво које нема довољно протока крви такође има тенденцију да се спорије зарасте.

Услови у којима се кожа упали и течност накупља у ногама такође могу проузроковати исхемијске чиреве.

Људи са лошим протоком крви често имају оштећења нерва или чиреве стопала од дијабетеса. Оштећење нерва отежава осећај подручја на ципели које се трља и изазива рану. Једном када се раница створи, слаб проток крви отежава зарастање ране.

Симптоми исхемијског чира укључују:

• Могу се појавити ране на ногама, зглобовима, прстима и између прстију.
• Тамно црвене, жуте, сиве или црне чиреве.
• Подигнуте ивице око ране (изгледа избушено).
• Нема крварења.
• Дубока рана кроз коју тетиве могу проћи.
• Рана може бити болна, а можда и не.
• Кожа на нози делује сјајно, затегнуто, суво и без длака.
• Висећи ногу уз бок кревета или столице, нога постаје црвена.
• Када подигнете ногу, она постаје бледа и хладна на додир.
• Болни болови у стопалу или нози, често ноћу. Бол може нестати када се нога објеси.

Свако са лошом циркулацијом ризикује од исхемијских рана. Остала стања која могу проузроковати исхемијске ране укључују:

• Болести које узрокују упале, попут лупуса
• Висок крвни притисак
• Висок ниво холестерола
• Хронична болест бубрега
• Блокада лимфних судова због чега се течност накупља у ногама
• Пушење

Да бисте лечили исхемијски чир, потребно је обновити проток крви у ногама. Можда ћете морати да узмете лек. У неким случајевима ће вам можда требати операција.

Ваш лекар ће вам показати како да негујете рану. Основна упутства су:

• Увек одржавајте рану чистом и завојном како бисте спречили инфекцију.
• Ваш добављач ће вам рећи колико често треба да мењате завој.
• Облог и кожа око њега нека буду суви. Покушајте да не навлажите здраво ткиво око ране. То може омекшати здравствено ткиво, узрокујући да рана постане већа.
• Пре наношења облога, темељито очистите рану у складу са упутствима вашег добављача.
• Можда ћете моћи да промените сопствени прелив или вам могу помоћи чланови породице. Медицинска сестра такође вам може помоћи.

Ако ризикујете исхемијски чир, предузимање ових корака може помоћи у спречавању проблема:

• Проверавајте стопала и ноге сваки дан. Проверите горњи и доњи део, глежњеве, пете и између прстију. Потражите промене у боји и црвеним или болним местима.
• Носите ципеле које се правилно уклапају и не трљају и не врше притисак на ноге. Носите чарапе које одговарају. Превелике чарапе могу вам се накупити у ципелама и проузроковати трљање или кожу, што може довести до ранице.
• Покушајте да не седите или стојите предуго у једном положају.
• Заштитите стопала од хладноће.
• Не ходајте боси. Заштитите стопала од повреда.
• Не носите компресијске чарапе или облоге ако вам то није рекао добављач. То може ограничити проток крви.
• Не потопите ноге у врућој води.

Одређене промене начина живота могу помоћи у спречавању исхемијских чирева. Ако имате рану, предузимање ових корака може побољшати проток крви и помоћи у зарастању.

• Одвикавање од пушења. Пушење може довести до зачепљења артерија.
• Ако имате дијабетес, држите ниво шећера у крви под контролом. Ово ће вам помоћи да брже зарастете.
• Вежбајте колико год можете. Ако останете активни, то вам може помоћи у протоку крви.
• Једите здраву храну и наспавајте се ноћу.
• Изгубите тежину ако имате прекомерну тежину.
• Управљајте својим крвним притиском и нивоом холестерола.

Позовите свог добављача ако постоје било какви знаци инфекције, као што су:

• Црвенило, повећана топлота или оток око ране
• Дренажа више него раније или дренажа која је жућкаста или облачна
• Крварење
• Мирис
• Грозница или језа
• Повећани бол

Артеријски чир - самопомоћ; Самопомоћ чира на артеријској инсуфицијенцији; Исхемијске ране - брига о себи; Болест периферних артерија - чир; Периферна васкуларна болест - чир; ПВД - чир; ПАД - чир

Хафнер А, Спрецхер Е. Чиреви. У: Бологниа ЈЛ, Сцхаффер ЈВ, Церрони Л, ур. Дерматологија. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 105.

Леонг М, Мурпхи КД, Пхиллипс ЛГ. Зарастање рана. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 6.

Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Аеберсолд М, Гонзалез Л. Нега и преливи. У: Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Аеберсолд М, Гонзалез Л, ур. Вештине клиничке неге: основне до напредне вештине. 9. изд. Њујорк, Њујорк: Пеарсон; 2017: поглавље 25.

• Повреде и поремећаји ногу
• Периферна артеријска болест
• Услови коже