Када лечење детета код детета престане да делује

Понекад ни најбољи третмани нису довољни за заустављање рака. Рак вашег детета је можда постао отпоран на лекове против рака. Можда се вратио или наставио да расте упркос лечењу. Ово може бити тешко за вас и вашу породицу док доносите одлуке о континуираном лечењу и ономе што следи.

Није увек јасно када треба зауставити лечење усмерено на рак.Ако први третман није успео, лекари често покушавају са неколико различитих приступа. Шанса за успех обично опада са сваком новом линијом лечења. Даваоци здравствене заштите ваше породице и детета можда ће морати да одлуче да ли је даљи третман усмерен на рак вредан нежељених ефеката које дете узрокује, укључујући бол и нелагодност. Лечење нежељених ефеката и болова повезаних са раком и његовим компликацијама никада се не завршава.

Ако лечење више не функционише или сте одлучили да прекинете лечење, фокус неге ће се променити са лечења карцинома на обезбеђивање удобности вашег детета.

Чак и ако нема наде да ће рак нестати, неки третмани могу спречити раст тумора и смањити бол. Здравствени тим вашег детета може са вама разговарати о третманима како би се спречио непотребан бол.

Ако то већ нисте учинили, мораћете да донесете неке одлуке о крају дететовог живота. Невероватно је тешко и размишљати, али брига о овим проблемима може вам помоћи да се усредсредите на то да најбоље искористите остатак дететовог живота. Ствари које треба узети у обзир укључују:

• Које врсте лечења треба да помогнете вашем детету да се осећа удобно.
• Без обзира да ли имате налог за реанимацију или не.
• Тамо где желите да ваше дете проведе своје последње дане. Неким породицама је угодније у болници у којој је лекар иза угла. Друге породице се осећају боље у удобности куће. Свака породица мора донети одлуку која одговара њима.
• Колико укључити своје дете у одлуке.

Можда је најтеже што морате учинити, али промена вашег фокуса са лечења рака на заштиту детета од третмана који вам неће помоћи може бити најбоље за ваше дете. Можда ћете бити у стању да разумете кроз шта ваше дете пролази и шта дете треба од вас ако сте реални у вези са оним што се догађа.

Не морате сами то да схватите. Многе болнице и организације имају услуге које помажу деци и родитељима да се носе са проблемима на крају живота.

Деца често знају више него што њихови родитељи мисле. Они посматрају понашање одраслих и слушају шта говоре. Ако избегавате тешке теме, можете детету дати поруку да су теме забрањене. Ваше дете ће можда желети да разговара, али не жели да вас узнемирава.

С друге стране, важно је не гурати дете на разговор ако није спремно.

Понашање вашег детета може вам дати неке назнаке. Ако ваше дете поставља питања о смрти, то би могао бити знак да жели да разговара. Ако ваше дете промени тему или жели да се игра, детету је за сада можда било доста.

• Ако је ваше дете младо, размислите о употреби играчака или уметности да бисте разговарали о смрти. Можете разговарати о томе шта се дешава ако се лутка разболи или о књизи о животињи која угине.
• Постављајте отворена питања која вашем детету дају прилику да разговара. „Шта мислите шта се догодило баки кад је умрла?
• Користите директни језик који ће дете разумети. Фразе попут „преминути“ или „поћи на спавање“ могу једноставно збунити ваше дете.
• Обавестите своје дете да неће бити само кад умре.
• Реците свом детету да ће бол нестати када умре.

Ниво енергије вашег детета играће кључну улогу у томе како провести наредне недеље или месеце. Ако је могуће, нека ваше дете буде укључено у уобичајене активности.

• Држите се рутина попут породичних оброка, послова и прича пред спавање.
• Нека ваше дете буде дете. То може значити гледање телевизије, играње игара или слање текстова.
• Охрабрите дете да остане у школи ако је могуће.
• Подржите време свог детета са пријатељима. Било лично, телефоном или на мрежи, ваше дете ће можда желети да остане повезано са другима.
• Помозите детету да постави циљеве. Ваше дете ће можда желети да путује или научи нешто ново. Циљеви вашег детета зависиће од његових интереса.

Колико год да је тужно, постоје начини на које можете да помогнете детету да се припреми за смрт. Обавестите дете о томе какве се физичке промене могу догодити. Лекар вашег детета може вам помоћи у овоме. Иако је најбоље не укључивати застрашујуће детаље, знајући шта може очекивати може помоћи вашем детету да се осећа мање узнемирено.

• Створите породичне успомене. Можда заједно прегледате фотографије и направите веб страницу или књигу фотографија.
• Помозите детету да се лично или путем писма опрости од посебних људи.
• Обавестите своје дете какав ће трајни утицај оставити за собом. Било да је то био добар син и брат или помагао другим људима, реците свом детету како су свет учинили бољим местом.
• Обећајте да ћете бити у реду када ваше дете умре и бринуће се о људима и животињама које ваше дете воли.

Брига на крају живота - деца; Палијативно збрињавање - деца; Планирање претходне неге - деца

Веб локација Америчког друштва за клиничку онкологију (АСЦО). Брига о неизлечиво болесном детету. ввв.цанцер.нет/навигатинг-цанцер-царе/адванцед-цанцер/царинг-терминалли-илл-цхилд. Ажурирано априла 2018. Приступљено 8. октобра 2020.

Мацк ЈВ, Еван Е, Дунцан Ј, Волфе Ј. Палијативно збрињавање у дечјој онкологији. У: Оркин СХ, Фисхер ДЕ, Гинсбург Д, Лоок АТ, Лук СЕ, Натхан ДГ, ур. Натхан анд Оски’с Хематологи анд Онцологи оф Инфантци анд Цхилдхоод. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 70.

Веб локација Националног института за рак. Деца са раком: Водич за родитеље. ввв.цанцер.гов/публицатионс/патиент-едуцатион/цхилдрен-витх-цанцер.пдф. Ажурирано септембра 2015. Приступљено 8. октобра 2020.

Веб локација Националног института за рак. Педијатријска подршка (ПДК) - верзија за пацијента. ввв.цанцер.гов/типес/цхилдхоод-цанцерс/педиатриц-царе-пдк#сецтион/алл. Ажурирано 13. новембра 2015. Приступљено 8. октобра 2020.

• Рак код деце
• Питања о крају живота