Нодосум еритема

Нодосумски еритем је запаљенски поремећај. Укључује нежне, црвене квржице (чвориће) испод коже.

У отприлике половини случајева тачан узрок еритема нодосум није познат. Преостали случајеви су повезани са инфекцијом или другим системским поремећајем.

Неке од најчешћих инфекција повезаних са поремећајем су:

• Стрептоцоццус (најчешћи)
• Мачка огреботина болест
• Хламидија
• Кокцидиоидомикоза
• Хепатитис Б
• Хистоплазмоза
• Лептоспироза
• Мононуклеоза (ЕБВ)
• Микобактерије
• Микоплазма
• Пситакоза
• Сифилис
• Туберкулоза
• Туларемиа
• Иерсиниа

Нодосумски еритем се може јавити код осетљивости на одређене лекове, укључујући:

• Антибиотици, укључујући амоксицилин и друге пеницилине
• Сулфонамиди
• Сулфони
• Антибеби пилуле
• Прогестин

Понекад се нодосумски еритем може јавити током трудноће.

Остали поремећаји повезани са овим стањем укључују леукемију, лимфом, саркоидозу, реуматску грозницу, Бецхет-ову болест и улцерозни колитис.

Стање је чешће код жена него код мушкараца.

Нодосум еритема је најчешћи на предњој страни потколеница. Може се јавити и на другим деловима тела као што су задњица, листови, зглобови, бутине и руке.

Лезије почињу као равне, чврсте, вруће, црвене, болне квржице пречника око 1 центиметар (2,5 центиметра). У року од неколико дана могу постати пурпурне боје. Током неколико недеља, квржице бледе на браонкастом, равном делу.

Остали симптоми могу да укључују:

• Грозница
• Опште лоше осећање (малаксалост)
• Болови у зглобовима
• Црвенило коже, упала или иритација
• Отицање ноге или другог погођеног подручја

Ваш лекар може дијагностиковати ово стање гледајући вашу кожу. Тестови који се могу урадити укључују:

• Пунцх биопсија чвора
• Култура грла да би се искључила стреп инфекција
• Рентген грудног коша ради искључивања саркоидозе или туберкулозе
• Тестови крви за тражење инфекција или других поремећаја

Основну инфекцију, лек или болест треба идентификовати и лечити.

Лечење може укључивати:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД).
• Јачи антиинфламаторни лекови који се зову кортикостероиди, узимају се орално или дају као ињекција.
• Раствор калијум јодида (ССКИ), најчешће се даје у облику капи доданих соку од поморанџе.
• Остали орални лекови који делују на имунолошки систем тела.
• Лекови против болова (аналгетици).
• Одмори се.
• Подизање болног подручја (кота).
• Топли или хладни облози који помажу у смањењу нелагодности.

Нодосумски еритем је непријатан, али у већини случајева није опасан.

Симптоми најчешће нестају у року од око 6 недеља, али се могу вратити.

Позовите свог добављача ако развијете симптоме еритема нодосум.

• Нодосум еритема повезан са саркоидозом
• Нодосум еритема на стопалу

Форрестел А, Росенбацх М. Еритхема нодосум. У: Лебвохл МГ, Хеиманн ВР, Бертх-Јонес Ј, Цоулсон ИХ, ур. Лечење кожне болести: свеобухватне терапијске стратегије. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 75.

Гехрис РП. Дерматологија. У: Зителли БЈ, МцИнтире СЦ, Новалк АЈ, ур. Зителли и Дависов атлас дечје дијагнозе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 8.

Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА. Болести поткожног масног ткива. У: Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА, Неухаус ИМ, ур. Андревс-ове болести коже: Клиничка дерматологија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 23.