Агорафобија

Агорафобија је интензиван страх и стрепња због боравка на местима од којих је тешко побећи или где помоћ можда није доступна. Агорафобија обично укључује страх од гужве, мостова или од самог споља.

Агорафобија је врста анксиозног поремећаја. Тачан узрок агорафобије није познат. Агорафобија се понекад догоди када је особа имала напад панике и почне да се плаши ситуација које би могле довести до новог напада панике.

Са агорафобијом избегавате места или ситуације јер се не осећате сигурно на јавним местима. Страх је гори када је место гужва.

Симптоми агорафобије укључују:

• Бојећи се проводити време сам
• Бојати се места где би бег могао бити тежак
• Бојећи се губитка контроле на јавном месту
• Зависно од других
• Осећам се одвојено или одвојено од других
• Осећам се беспомоћно
• Осећај да тело није стварно
• Осећај да окружење није стварно
• Имајући необичну нарав или узнемиреност
• Дуго боравити у кући

Физички симптоми могу да укључују:

• Бол или нелагодност у прсима
• Гушење
• Вртоглавица или несвестица
• Мучнина или друге стомачне тегобе
• Тркачко срце
• Без даха
• Знојење
• Дрхтећи

Здравствени радник ће погледати вашу историју агорафобије и од вас, ваше породице или пријатеља добиће опис понашања.

Циљ лечења је да вам помогне да се осећате и функционишете боље. Успех лечења делимично зависи од тога колико је тешка агорафобија. Лечење најчешће комбинује терапију разговором са леком. Одређени лекови који се обично користе за лечење депресије могу бити корисни за овај поремећај. Они делују спречавајући ваше симптоме или их чине мање озбиљним. Морате узимати ове лекове сваки дан. НЕМОЈТЕ престати узимати их или мењати дозирање без разговора са добављачем.

• Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) најчешће су први избор антидепресива.
• Инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ) су други избор.

Такође се могу покушати и други лекови који се користе за лечење депресије или лекови који се користе за лечење напада.

Такође се могу прописати лекови названи седативима или хипнотицима.

• Ове лекове треба узимати само под упутством лекара.
• Лекар ће вам прописати ограничену количину ових лекова. Не би их требало користити сваки дан.
• Могу се користити када симптоми постану веома озбиљни или када ћете бити изложени нечему што увек доводи до ваших симптома.

Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) је врста терапије разговором. Укључује 10 до 20 посета стручњаку за ментално здравље током неколико недеља. ЦБТ вам помаже да промените мисли које узрокују ваше стање. То може укључивати:

• Разумевање и контрола искривљених осећања или погледа на стресне догађаје или ситуације
• Учење техника управљања стресом и техника опуштања
• Опуштање, затим замишљање ствари које узрокују анксиозност, радећи од најмање плашљивог до најстрашнијег (звано систематска десензибилизација и терапија излагањем)

Такође можете бити полако изложени стварној ситуацији која узрокује страх да вам помогне да га превазиђете.

Здрав начин живота који укључује вежбање, довољно одмора и добру исхрану такође може бити од помоћи.

Стрес због агорафобије можете да ублажите придруживањем групи за подршку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Групе за подршку обично нису добра замена за терапију разговором или узимање лекова, али могу бити користан додатак.

Погледајте доле за више информација и подршку особама са агорафобијом:

Америчко удружење за анксиозност и депресију - адаа.орг/суппортгроупс

Већина људи може да се поправи са лековима и ЦБТ-ом. Без ране и ефикасне помоћи, поремећај може постати тежи за лечење.

Неки људи са агорафобијом могу:

• Користите алкохол или друге дроге док покушавате да се бавите лековима.
• Немојте бити у могућности да функционишете на послу или у социјалним ситуацијама.
• Осећате се изоловано, усамљено, депресивно или самоубилачки.

Позовите састанак код свог добављача ако имате симптоме агорафобије.

Рано лечење паничног поремећаја често може спречити агорафобију.

Анксиозни поремећај - агорафобија

• Панични поремећај са агорафобијом

Америчко удружење психијатара. Анксиозни поремећаји. У: Америчко психијатријско удружење, ур. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско издаваштво; 2013: 189-234.

Цалкинс АВ, Буи Е, Таилор ЦТ, Поллацк МХ, ЛеБеау РТ, Симон НМ. Анксиозни поремећаји. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 32.

Линесс ЈМ. Психијатријски поремећаји у медицинској пракси. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2020: поглавље 369.

Веб локација Националног института за ментално здравље. Анксиозни поремећаји. ввв.нимх.них.гов/хеалтх/топицс/анцурити-дисордерс/индек.схтмл. Ажурирано јула 2018. Приступљено 17. јуна 2020.