Поремећај употребе алкохола

Поремећај употребе алкохола је када вам пијење ствара озбиљне проблеме у животу, а ви и даље пијете. Можда ће вам требати све више и више алкохола да бисте се осећали пијано. Нагло заустављање може изазвати симптоме устезања.

Нико не зна шта узрокује проблеме са алкохолом. Здравствени стручњаци сматрају да је то можда комбинација нечијег:

• Гени
• Животна средина
• Психологија, попут импулзивности или ниског самопоштовања

Дугорочни ризици од испијања прекомерне количине алкохола вероватнији су ако:

• Ви сте мушкарац који пије више од 2 пића дневно, или 15 или више пића недељно, или често пије 5 или више пића одједном
• Ви сте жена која пије више од 1 пића дневно, или 8 или више пића недељно, или често пије 4 или више пића одједном

Једно пиће је дефинисано као 12 унци или 360 милилитара (мл) пива (5% садржаја алкохола), 5 унци или 150 мл вина (12% садржаја алкохола) или алкохолна пића од 1,5 унци или 45 мл (80 доказ, или 40% алкохола).

Ако имате родитеља са поремећајем употребе алкохола, више ризикујете проблеме са алкохолом.

Такође ћете вероватно имати проблема са алкохолом ако:

• Да ли је млада одрасла особа под притиском вршњака
• Имати депресију, биполарни поремећај, анксиозне поремећаје, посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) или шизофренију
• Може лако добити алкохол
• Имајте ниско самопоштовање
• Имати проблема са везама
• Живите стресно

Ако сте забринути због пијења, могло би вам помоћи да пажљиво погледате употребу алкохола.

Пружаоци здравствене заштите развили су листу симптома које особа мора имати у протеклих годину дана да би јој се дијагностиковао поремећај употребе алкохола.

Симптоми могу укључивати:

• Времена када пијете више или дуже него што сте планирали.
• Желели су или покушали да исеку или престану да пију, али нису могли.
• Потрошите пуно времена и труда да бисте набавили алкохол, користили га или се опоравили од његових ефеката.
• Жудите за алкохолом или имате снажну потребу да га користите.
• Употреба алкохола узрокује да пропустите посао или школу или не пијете добро због алкохола.
• Наставите да пијете, чак и када су штете односима са породицом и пријатељима.
• Престаните да учествујете у активностима у којима сте некада уживали.
• Док пијете пиће или након њега, долазите у ситуације због којих можете да се повредите, попут вожње, управљања машинама или небезбедног секса.
• Наставите да пијете, иако знате да то погоршава здравствени проблем узрокован алкохолом.
• Треба вам све више и више алкохола да бисте осетили његове последице или да бисте се напили.
• Симптоми одвикавања добијају се када се ефекти алкохола истроше.

Ваш провајдер ће:

• Испитати вас
• Питајте о својој медицинској и породичној историји
• Распитајте се о употреби алкохола и да ли имате неки од горе наведених симптома

Ваш добављач може наручити тестове за проверу здравствених проблема који су чести код људи који користе алкохол. Ови тестови могу да укључују:

• Ниво алкохола у крви (Ово показује да ли сте недавно пили алкохол. Не дијагностикује поремећај употребе алкохола.)
• Комплетна крвна слика
• Тестови функције јетре
• Тест крви за магнезијум

Многи људи који имају проблема са алкохолом морају потпуно престати да користе алкохол. То се назива апстиненција. Имати јаку социјалну и породичну подршку може вам помоћи да лакше престанете да пијете.

Неки људи могу једноставно смањити своје пиће. Дакле, чак и ако се потпуно не одрекнете алкохола, можда ћете моћи да пијете мање. Ово може побољшати ваше здравље и односе са другима. Такође вам може помоћи да постигнете бољи учинак на послу или у школи.

Међутим, многи људи који превише пију сматрају да не могу тек тако да смање. Апстиненција је можда једини начин за решавање проблема са пићем.

ОДЛУЧУЈУЋИ ДА ОСТАВИТЕ

Као и многи људи са проблемима са алкохолом, можда нећете препознати да вам је пијење измакло контроли. Важан први корак је да будете свесни колико пијете. Такође помаже у разумевању здравствених ризика од алкохола.

Ако одлучите да престанете да пијете, разговарајте са својим добављачем. Лечење укључује помоћ да схватите колико употреба алкохола штети вашем животу и животу оних око вас.

У зависности од тога колико и колико пијете, можда ћете ризиковати одвикавање од алкохола. Повлачење може бити врло непријатно, па чак и опасно по живот. Ако сте пуно пили, требало би да смањите или престанете да пијете само под надзором добављача. Разговарајте са својим добављачем о томе како престати да користите алкохол.

ДУГОРОЧНА ПОДРШКА

Опоравак алкохола или програми подршке могу вам помоћи да потпуно престанете да пијете. Ови програми обично нуде:

• Едукација о употреби алкохола и њеним ефектима
• Саветовање и терапија како бисте разговарали о томе како да контролишете своје мисли и понашање
• Нега физичког здравља

Да бисте имали најбоље шансе за успех, требало би да живите са људима који подржавају ваше напоре да избегавате алкохол. Неки програми нуде могућности смештаја за људе који имају проблема са алкохолом. У зависности од ваших потреба и доступних програма:

• Можете се лечити у посебном центру за опоравак (стационар)
• Можете похађати програм док живите код куће (амбулантно)

Можда ће вам бити прописани лекови, као и саветовање и терапија понашања који ће вам помоћи да престанете. То се назива лечењем уз помоћ лекова (МАТ). Иако МАТ не делује свима, друга је опција у лечењу поремећаја.

• Ацампросате помаже у смањењу жеље и зависности од алкохола код људи који су недавно престали да пију.
• Дисулфирам треба користити само након престанка пијења. Изазива врло лошу реакцију када пијете, што вам помаже да спречите да пијете.
• Налтрексон блокира пријатан осећај интоксикације, што вам може помоћи да смањите или престанете да пијете.

Уобичајена је заблуда да узимање лекова за лечење поремећаја употребе алкохола мења једну зависност за другу. Међутим, ови лекови не изазивају зависност. Они могу помоћи неким људима да управљају поремећајем, баш као што људи са дијабетесом или срчаним болестима узимају лекове за лечење свог стања.

Пиће може прикрити депресију или друге поремећаје расположења или анксиозности. Ако имате поремећај расположења, то може постати приметније када престанете да пијете. Ваш лекар ће поред вашег лечења алкохолом лечити и све менталне поремећаје.

Групе за подршку помажу многим људима који се баве употребом алкохола. Разговарајте са својим добављачем о групи подршке која би могла одговарати вама.

Колико добро човек ради, зависи од тога да ли може успешно да смањи или престане да пије.

Може потрајати неколико покушаја да заувек престанете да пијете. Ако се борите да бисте престали, не одустајте од наде. Ако вам је потребно лечење, уз подршку и охрабрење од група за подршку и оних око вас могу вам помоћи да останете трезни.

Поремећаји употребе алкохола могу повећати ризик од многих здравствених проблема, укључујући:

• Крварење у дигестивном тракту
• Оштећење можданих ћелија
• Поремећај мозга назван Верницке-Корсакофф синдром
• Рак једњака, јетре, дебелог црева, дојке и других подручја
• Промене у менструалном циклусу
• Делириум тременс (ДТс)
• Деменција и губитак памћења
• Депресија и самоубиство
• Еректилна дисфункција
• Оштећење срца
• Висок крвни притисак
• Упала панкреаса (панкреатитис)
• Болести јетре, укључујући цирозу
• Оштећење нерва и мозга
• Лоша исхрана
• Проблеми са спавањем (несаница)
• Сексуално преносиве инфекције (СПИ)

Употреба алкохола такође повећава ризик од насиља.

Пијење алкохола док сте трудни може довести до озбиљних урођених мана ваше бебе. Ово се назива фетални алкохолни синдром. Пијење алкохола док дојите такође може створити проблеме вашој беби.

Разговарајте са својим добављачем ако ви или неко кога познајете можда имате проблема са алкохолом.

Потражите хитну медицинску помоћ или назовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) ако ви или неко кога познајете има проблема са алкохолом и ако развије јаку конфузију, нападаје или крварење.

Национални институт за злоупотребу алкохола и алкохолизам препоручује:

• Жене не би смеле да пију више од 1 пића дневно
• Мушкарци не би требало да пију више од 2 пића дневно

Зависност од алкохола; Злоупотреба алкохола; Проблеми са пићем; Проблем пијења; Овисност о алкохолу; Алкохолизам - употреба алкохола; Употреба супстанце - алкохол

• Цироза - пражњење
• Панкреатитис - пражњење

• Цироза јетре - ЦТ
• Масна јетра - ЦТ
• Јетра са несразмерним товом - ЦТ скенирање
• Алкохолизам
• Поремећај употребе алкохола
• Алкохол и дијета
• Анатомија јетре

Америчко удружење психијатара. Поремећаји повезани са супстанцама и зависност. У: Америчко удружење психијатара. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 5. изд. Арлингтон, ВА: Америчко психијатријско издаваштво. 2013: 481-590.

Центри за контролу и превенцију болести; Национални центар за превенцију хроничних болести и промоцију здравља. ЦДЦ витални знаци: алкохолни преглед и саветовање. ввв.цдц.гов/виталсигнс/алцохол-сцреенинг-цоунселинг/. Ажурирано 31. јануара 2020. Приступљено 18. јуна 2020.

Реус ВИ, Фоцхтманн Љ, Букстеин О, ет ал. Смернице за праксу Америчког удружења психијатара за фармаколошки третман пацијената са поремећајем употребе алкохола. Ам Ј Психијатрија. 2018; 175 (1): 86-90. ПМИД: 29301420 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29301420/.

Схерин К, Сеикел С, Хале С. Поремећаји употребе алкохола. У: Ракел РЕ, Ракел ДП, ур. Уџбеник породичне медицине. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 48.

Америчка радна група за превентивне услуге, Цурри СЈ, Крист АХ, ет ал. Интервенције за скрининг и бихејвиорално саветовање ради смањења нездрављег узимања алкохола код адолесцената и одраслих: Изјава препоруке Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2018; 320 (18): 1899-1909. ПМИД: 30422199 пубмед.нцби.нлм.них.гов/30422199/.

Виткиевитз К, Литтен РЗ, Леггио Л. Напредак у науци и лечењу поремећаја употребе алкохола. Сци Адв. 2019; 5 (9): еаак4043. Објављено 2019. септембра 25. ПМИД: 31579824 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31579824/.