Астма код деце

Астма је болест која узрокује отицање и сужавање дисајних путева. То доводи до пискања, отежаног дисања, стезања у грудима и кашља.

Астма настаје због отока (упале) у дисајним путевима. Током напада астме, мишићи који окружују дисајне путеве се затежу. Облога ваздушних пролаза набрекне. Као резултат, мање ваздуха може проћи.

Астма се често примећује код деце. Водећи је узрок пропуштених школских дана и посета болници деци. Алергијска реакција је кључни део астме код деце. Астма и алергије се често јављају заједно.

Код деце која имају осетљиве дисајне путеве, симптоми астме могу се покренути удисањем супстанци које се називају алергени или окидачи.

Уобичајени покретачи астме укључују:

• Животиње (длаке или длаке)
• Прашина, буђ и полен
• Аспирин и други лекови
• Промене у времену (најчешће хладном времену)
• Хемикалије у ваздуху или у храни
• Дувански дим
• Вежбајте
• Снажне емоције
• Вирусне инфекције, попут прехладе

Проблеми са дисањем су чести. Могу да укључују:

• Кратког даха
• Осећај без даха
• Дахћући за ваздухом
• Проблеми са дисањем (издахом)
• Дисање брже од нормалног

Када дете тешко дише, кожа грудног коша и врата може се сисати унутра.

Остали симптоми астме код деце укључују:

• Кашаљ који понекад буди дете ноћу (то је можда једини симптом).
• Тамне врећице испод очију.
• Уморни.
• Раздражљивост.
• Затезање у грудима.
• Звиждук који се чује при дисању (пискање). Можда ћете то више приметити када дете издахне.

Симптоми астме вашег детета могу се разликовати. Симптоми се могу појавити често или се развити само када су присутни окидачи. Нека деца чешће имају симптоме астме ноћу.

Здравствени радник ће стетоскопом слушати дететова плућа. Добављач можда може да чује звукове астме. Међутим, плућни звуци су често нормални када дете нема напад астме.

Пружалац услуга ће детету удахнути уређај који се назива мерач вршног протока. Врховни мерачи протока могу да покажу колико добро дете може да издува ваздух из плућа. Ако су дисајни путеви уски због астме, вршне вредности протока падају.

Ви и ваше дете ћете научити да мерите вршни проток код куће.

Добављач вашег детета може наручити следеће тестове:

• Тестирање алергије на кожи или тест крви да бисте утврдили да ли је ваше дете алергично на одређене супстанце
• Грудног коша
• Тестови плућне функције

Ви и добављачи вашег детета треба заједно да радите као тим на изради и спровођењу акционог плана за астму.

Овај план ће вам рећи како:

• Избегавајте окидаче астме
• Надгледајте симптоме
• Измерите вршни проток
• Узми лекове

План такође треба да вам каже када да позовете добављача. Важно је знати која питања треба поставити свом детету.

Деци са астмом је потребна велика подршка у школи.

• Дајте школском особљу ваш акциони план за астму како би знали како да се брину о астми вашег детета.
• Сазнајте како да пустите дете да узима лекове током школског времена. (Можда ћете морати да потпишете образац за сагласност.)
• Астма не значи да ваше дете не може да вежба. Тренери, професори теретане и ваше дете треба да знају шта треба да раде ако дете има симптоме астме изазване вежбањем.

ЛЕКОВИ ОД АСТМЕ

Постоје две основне врсте лекова које се користе за лечење астме.

Лекови за дуготрајну контролу узимају се свакодневно како би се спречили симптоми астме. Ваше дете би требало да узима ове лекове чак и ако нема симптома. Некој деци ће можда требати више од једног дуготрајног контролног лека.

Врсте лекова за дуготрајну контролу укључују:

• Инхалациони стероиди (ово је обично први избор лечења)
• Бронходилататори са дугим дејством (они се готово увек користе са стероидима који се удишу)
• Инхибитори леукотриена
• Кромолин натријум

Лекови за астму за брзо олакшање или спасавање брзо раде на контроли симптома астме. Деца их узимају када кашљу, звижде, имају потешкоће са дисањем или имају напад астме.

Неки лекови за астму вашег детета могу се узимати помоћу инхалатора.

• Деца која користе инхалатор треба да користе одстојник. Ово им помаже да лек правилно унесу у плућа.
• Ако ваше дете погрешно користи инхалатор, мање лекова улази у плућа. Нека ваш добављач покаже детету како се правилно користи инхалатор.
• Млађа деца могу користити инхалатор уместо инхалатора за узимање лекова. Небулизатор претвара лек за астму у маглу.

ОСЛОБОЂЕЊЕ ТРИГЕРА

Важно је знати да окидачи астме код вашег детета. Избегавање их је први корак ка томе да детету помогнете да се осећа боље.

Држите кућне љубимце на отвореном или барем даље од дечије спаваће собе.

Нико не сме пушити у кући или око детета са астмом.

• Решење дуванског дима у кући је најважнија ствар коју породица може учинити да помогне детету са астмом.
• Пушење испред куће није довољно. Чланови породице и посетиоци који пуше носе дим унутра на одећи и коси. Ово може покренути симптоме астме.
• НЕМОЈТЕ користити затворене камине.

Одржавајте кућу чистом. Држите храну у контејнерима и ван спаваћих соба. Ово помаже у смањењу могућности бубашваба, које могу изазвати нападе астме. Средства за чишћење у кући не би требало мирисати.

ПРАЋИТЕ АСТМУ ДЕТЕТА

Провера вршног протока је један од најбољих начина за контролу астме. Може вам помоћи да се дететова астма не погорша. Напади астме се обично НЕ догађају без упозорења.

Деца млађа од 5 година можда неће моћи да користе мерач вршног протока довољно добро да би био од помоћи. Међутим, дете би требало да почне да користи мерач вршног протока у младости да би се навикло. Одрасла особа увек треба да пази на симптоме астме код детета.

Уз правилан третман, већина деце са астмом може живети нормалним животом. Када астма није добро контролисана, то може довести до пропуштеног школовања, проблема у бављењу спортом, пропуштеног посла за родитеље и многих посета ординацији и хитној служби.

Симптоми астме се често смањују или потпуно нестају како дете постаје старије. Астма која није добро контролисана може довести до трајних проблема са плућима.

У ретким случајевима астма је животно опасна болест. Породице морају блиско сарађивати са својим пружаоцима услуга како би развиле план за негу детета са астмом.

Позовите добављача детета ако мислите да дете има нове симптоме астме. Ако је вашем детету дијагностикована астма, позовите добављача:

• Након посете хитној помоћи
• Када су бројеви вршног протока све нижи
• Када симптоми постану чешћи и озбиљнији, иако ваше дете следи акциони план за астму

Ако ваше дете има проблема са дисањем или има напад астме, одмах потражите медицинску помоћ.

Хитни симптоми укључују:

• Отежано дисање
• Плавичаста боја на уснама и лицу
• Јака анксиозност услед отежаног дисања
• Убрзан пулс
• Знојење
• Смањен ниво будности, попут јаке поспаности или конфузије

Дете које има тежак напад астме можда ће морати да остане у болници и узима вене кисеоником и лековима (интравенска линија или ИВ).

Педијатријска астма; Астма - педијатријска; Хрипање - астма - деца

• Астма и школа
• Лекови за контролу астме
• Астма код деце - шта питати свог доктора
• Астма - лекови за брзо олакшање
• Бронхоконстрикција изазвана вежбањем
• Вежбање и астма у школи
• Како се користи небулизатор
• Како се користи инхалатор - без одстојника
• Како се користи инхалатор - са одстојником
• Како се користи мерач вршног протока
• Нека вам вршни ток постане навика
• Знаци напада астме
• Клоните се покретача астме

• Нормални насупрот астматичном бронхиолу
• Вршни мерач протока
• Плућа
• Уобичајени покретачи астме

Дунн НА, Нефф ЛА, Маурер ДМ. Постепени приступ дечјој астми. Ј Фам Працт. 2017; 66 (5): 280-286. ПМИД: 28459888 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28459888/.

Јацксон ДЈ, Леманске РФ, Бацхариер ЛБ. Управљање астмом код новорођенчади и деце. У: Буркс АВ, Холгате СТ, О’Хехир РЕ, ет ал, ур. Миддлетонова алергија: Принципи и пракса. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 50.

Лиу АХ, Спахн ЈД, Сицхерер СХ. Дечја астма. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 169.

Лугого Н, Куе ЛГ, Гилстрап ДЛ, Крафт М. Астма: клиничка дијагноза и лечење. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 42.

Америчко Министарство здравља и социјалних услуга; Веб локација Националног института за срце, плућа и крв. Кратка упутства за негу астме: дијагностиковање и управљање астмом; смернице из Националног програма за образовање и превенцију астме, извештај експертске комисије 3. ввв.нхлби.них.гов/филес/доцс/гуиделинес/астхма_крг.пдф. Ажурирано септембра 2012. Приступљено 8. маја 2020.