Рак грла или гркљана

Рак грла је рак гласних жица, гркљана (говорне кутије) или других подручја грла.

Људи који пуше или користе дуван ризикују да оболе од рака грла. Пијење превише алкохола током дужег времена такође повећава ризик. Пушење и пијење алкохола у комбинацији доводе до повећаног ризика од рака грла.

Већина карцинома грла развија се код одраслих старијих од 50 година. Мушкарци чешће од жена оболевају од рака грла.

Инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ) (исти вирус који узрокује гениталне брадавице) чини већи број оралних карцинома и карцинома грла него у прошлости. Једна врста ХПВ-а, тип 16 или ХПВ-16, много је чешћа за скоро све карциноме грла.

Симптоми рака грла укључују било шта од следећег:

• Абнормални (високи) звукови дисања
• Кашаљ
• Искашљавање крви
• Отежано гутање
• Храпавост која не постаје боља за 3 до 4 недеље
• Бол у врату или уху
• Грлобоља која се не побољша за 2 до 3 недеље, чак и са антибиотицима
• Отицање или квржице на врату
• Губитак килограма није због дијете

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Ово може показати квржицу на спољној страни врата.

Добављач вам може погледати у грло или нос помоћу флексибилне цеви са малом камером на крају.

Остали тестови који се могу наручити укључују:

• Биопсија сумњивог тумора. Ово ткиво ће такође бити тестирано на ХПВ.
• Грудног коша.
• ЦТ грудног коша.
• ЦТ главе и врата.
• МРИ главе или врата.
• ПЕТ скенирање.

Циљ лечења је потпуно уклањање рака и спречавање његовог ширења на друге делове тела.

Када је тумор мали, за уклањање тумора може се користити или операција или само терапија зрачењем.

Када је тумор већи или се проширио на лимфне чворове на врату, комбинација зрачења и хемотерапије често се користи за спашавање гласовне кутије (гласнице). Ако то није могуће, говорни оквир се уклања. Ова операција се назива ларингектомија.

У зависности од врсте лечења која вам је потребна, подржавајући третмани који могу бити потребни укључују:

• Говорна терапија.
• Терапија за помоћ при жвакању и гутању.
• Научите да једете довољно протеина и калорија да бисте одржали тежину. Питајте свог добављача о течним додацима исхрани који вам могу помоћи.
• Помоћ код сувих уста.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку.Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Рак грла може се излечити ако се рано открије. Ако се рак није проширио (метастазирао) на околна ткива или лимфне чворове на врату, око половине пацијената може бити излечено. Ако се рак проширио на лимфне чворове и делове тела изван главе и врата, рак се не може излечити. Лечење је усмерено на продужење и побољшање квалитета живота.

Могуће је, али није у потпуности доказано да карциноми код којих је тест позитиван на ХПВ могу имати боље изгледе. Такође, људи који пуше мање од 10 година могу проћи боље.

После лечења потребна је терапија која помаже у говору и гутању. Ако особа не може да прогута, биће потребна сонда за храњење.

Ризик од рецидива код карцинома грла је највећи током прве 2 до 3 године дијагнозе.

Редовно праћење након дијагнозе и лечења веома је важно како би се повећале шансе за преживљавање.

Компликације ове врсте рака могу укључивати:

• Опструкција дисајних путева
• Отежано гутање
• Искаженост врата или лица
• Стврдњавање коже врата
• Губитак гласа и говорне способности
• Ширење рака на друга подручја тела (метастазе)

Позовите свог добављача ако:

• Имате симптоме рака грла, нарочито промуклост или промену гласа без очигледног узрока који траје дуже од 3 недеље
• Нађете квржицу на врату која не нестаје за 3 недеље

Не пушите и не користите други дуван. Ограничите или избегавајте употребу алкохола.

ХПВ вакцине препоручене за децу и младе одрасле особе циљају на подтипове ХПВ који ће највероватније изазвати неки рак главе и врата. Доказано је да спречавају већину оралних ХПВ инфекција. Још увек није јасно да ли су они такође у стању да спрече рак грла или гркљана.

Рак гласних жица; Рак грла; Рак ларинкса; Рак глотиса; Рак орофаринкса или хипофаринкса; Рак крајника; Рак основе језика

• Сува уста током лечења карцинома
• Зрачење уста и врата - пражњење
• Проблеми са гутањем

• Анатомија грла
• Орофаринкса

Армстронг ВБ, Вокес ДЕ, Тјоа Т, Верма СП. Малигни тумори гркљана. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 105.

Гарден АС, Моррисон ВХ. Рак ларинкса и хипофаринкса. У: Теппер ЈЕ, Фооте РЛ, Мицхалски ЈМ, ур. Гундерсон & Теппер’с Цлиницал Радиатион Онцологи. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 41.

Лоренз РР, Цоуцх МЕ, Буркеи ББ. Глава и врат. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 33.

Веб локација Националног института за рак. Лечење рака назофаринкса (одрасли) (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/хеад-анд-нецк/хп/адулт/насопхарингеал-треатмент-пдк. Ажурирано 30. августа 2019. Приступљено 12. фебруара 2021.

Реттиг Е, Гоурин ЦГ, Факхри Ц. Хумани папилома вирус и епидемиологија рака главе и врата. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 74.