Дисфункција базалних ганглија

Дисфункција базалних ганглија је проблем дубоких можданих структура које помажу у покретању и контроли покрета.

Услови који узрокују повреду мозга могу оштетити базалне ганглије. Такви услови укључују:

• Тровање угљен-моноксидом
• Предозирање
• Повреда главе
• Инфекција
• Обољење јетре
• Метаболички проблеми
• Мултипла склероза (МС)
• Тровање бакром, манганом или другим тешким металима
• Удар
• Тумори

Чест узрок ових налаза је хронична употреба лекова који се користе за лечење шизофреније.

Многи поремећаји мозга повезани су са дисфункцијом базалних ганглија. То укључује:

• Дистонија (проблеми са мишићним тонусом)
• Хунтингтонова болест (поремећај код којег нервне ћелије у одређеним деловима мозга отпаду или се дегенеришу)
• Вишеструка атрофија система (раширени поремећај нервног система)
• Паркинсонова болест
• Прогресивна супрануклеарна парализа (поремећај кретања од оштећења одређених нервних ћелија у мозгу)
• Вилсонова болест (поремећај који узрокује превише бакра у телесним ткивима)

Оштећење ћелија базалних ганглија може проузроковати проблеме у контроли говора, покрета и држања тела. Ова комбинација симптома назива се паркинсонизам.

Особа са дисфункцијом базалних ганглија може имати потешкоћа у покретању, заустављању или одржавању покрета. У зависности од тога које је подручје мозга погођено, могу бити и проблеми с памћењем и другим мисаоним процесима.

Генерално, симптоми се разликују и могу укључивати:

• Промене покрета, као што су нехотични или успорени покрети
• Повећан тонус мишића
• Спазми мишића и ригидност мишића
• Проблеми са проналажењем речи
• Тремор
• Неконтролисани, понављани покрети, говор или плач (тикови)
• Тешкоће у ходању

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима и историји болести.

Можда ће бити потребни тестови крви и слике. То може укључивати:

• ЦТ и МРИ главе
• Генетско испитивање
• Магнетно-резонантна ангиографија (МРА) за испитивање крвних судова на врату и мозгу
• Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) за испитивање метаболизма мозга
• Тестови крви за проверу шећера у крви, функције штитне жлезде, функције јетре и нивоа гвожђа и бакра

Лечење зависи од узрока поремећаја.

Колико добро човек ради, зависи од узрока дисфункције. Неки узроци су реверзибилни, док други захтевају доживотно лечење.

Позовите свог добављача ако имате било каква абнормална или нехотична кретања, падове без познатог разлога или ако ви или други приметите да сте климави или спори.

Екстрапирамидални синдром; Антипсихотици - екстрапирамидални

Јанковић Ј. Паркинсонова болест и други поремећаји кретања. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 96.

Окун МС, Ланг АЕ. Остали поремећаји кретања. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 382.

Вестал Е, Русхер А, Икеда К, Мелницк М. Поремећаји базалних језгара. У: Лазаро РТ, Реина-Гуерра СГ, Куибен МУ, ур. Умпхредова неуролошка рехабилитација. 7. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2020: поглавље 18.