Периферно уметнути централни катетер - промена облоге

Периферно уметнути централни катетер (ПИЦЦ) дугачка је танка цев која улази у ваше тело кроз вену на надлактици. Крај овог катетера улази у велику вену близу вашег срца.

Код куће ћете морати да промените облог који штити место катетера. Медицинска сестра или техничар ће вам показати како да промените облог. Користите доленаведене информације да бисте вас подсетили на кораке.

ПИЦЦ преноси хранљиве састојке и лекове у ваше тело. Такође се може користити за вађење крви када је потребно направити крвне тестове.

Облог је посебан завој који блокира клице и одржава место вашег катетера сувим и чистим. Облог треба да мењате отприлике једном недељно. Морате га променити раније ако се олабави или постане мокро или прљаво.

Будући да вам се ПИЦЦ стави у једну руку и требате две руке да бисте променили облог, најбоље је да вам неко помогне око промене завоја. Ваша медицинска сестра ће вас научити како треба променити одећу. Нека особа која вам помаже такође гледа и слуша упутства медицинске сестре или техничара.

Лекар вам је издао рецепт за залихе које су вам потребне. Ове предмете можете купити у продавници медицинских потрепштина. Помаже вам знати име вашег катетера и која компанија га прави. Запишите ове податке и држите их при руци.

Информације у наставку дају кораке за промену одеће. Следите сва додатна упутства која вам даје ваш лекар.

Да бисте променили облог, потребно је:

• Стерилне рукавице.
• Маска за лице.
• Раствор за чишћење (као што је хлорхексидин) у малом апликатору за једнократну употребу.
• Посебне сунђере или марамице које садрже средство за чишћење, као што је хлорхексидин.
• Посебни фластер назван Биопатцх.
• Завој са јасном баријером, било Тегадерм или Цовадерм.
• Три комада траке ширине 1 инч (2,5 центиметра), дужине 4 центиметра (са 1 комадом по дужини поцепаним на пола).

Ако су вам прописали комплет за замену завоја, следите упутства за употребу залиха у свом комплету.

Припремите се за превијање на стерилни (врло чисти) начин:

• Оперите руке 30 секунди водом и сапуном. Обавезно се перите између прстију и испод ноктију.
• Осушите руке чистим папирнатим убрусом.
• Поставите залихе на чисту површину, на нови папирни убрус.

Скините облог и проверите кожу:

• Ставите маску за лице и пар стерилних рукавица.
• Нежно скините стари прелив и Биопатцх. НЕ повлачите и не додирујте катетер тамо где вам излази из руке.
• Баците стари прелив и рукавице.
• Оперите руке и ставите нови пар стерилних рукавица.
• Проверите да ли на кожи има црвенила, отока, крварења или било које друге дренаже око катетера.

Очистите подручје и катетер:

• За чишћење катетера користите једну посебну марамицу.
• Другом марамицом очистите катетер полако удаљавајући се од места на којем излази из руке.
• Очистите кожу око места сунђером и раствором за чишћење 30 секунди.
• Нека се подручје осуши на ваздуху.

Да бисте поставили нови завој:

• Поставите нови Биопатцх на место где катетер улази у кожу. Држите мрежу решетке према горе, а бела страна која додирује кожу.
• Ако вам је то речено, нанесите препарат за кожу тамо где ће бити ивице прелива.
• Намотајте катетер. (То није могуће код свих катетера.)
• Скините подлогу са прозирног пластичног завоја (Тегадерм или Цовадерм) и ставите завој преко катетера.

Залепите катетер да бисте га учврстили:

• Поставите један комад траке од 1 инча (2,5 центиметра) преко катетера на ивицу прозирног пластичног завоја.
• Ставите још један део траке око катетера у облику лептира.
• Поставите трећи комад траке преко лептира.

Баците маску за лице и рукавице и оперите руке када завршите. Запишите датум када сте променили одећу.

Држите све стезаљке на катетеру стално затворене. Према упутствима, промените поклопце (отворе) на крају катетера када промените одећу и након вађења крви.

Обично је у реду да се туширате и купате неколико дана након постављања катетера. Питајте свог добављача колико дуго треба чекати. Када се туширате или купате, уверите се да је завој сигуран и да место на којем се налази катетер остаје суво. НЕМОЈТЕ пустити место катетера да иде под водом ако се намакате у кади.

Позовите свог добављача ако имате:

• Крварење, црвенило или оток на месту
• Вртоглавица
• Грозница или језа
• Тешко дисање
• Цурење из катетера или је катетер исечен или напукао
• Бол или оток у близини места катетера или у врату, лицу, грудном кошу или руци
• Проблеми са испирањем катетера или променом облачења

Позовите свог добављача и ако ваш катетер:

• Излази ти из руке
• Изгледа блокирано

ПИЦЦ - промена облачења

Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М. Уређаји за централни васкуларни приступ. У: Смитх СФ, Дуелл ДЈ, Мартин БЦ, Гонзалез Л, Аеберсолд М, ур. Вештине клиничке неге: основне до напредне вештине. 9. изд. Њујорк, Њујорк: Пеарсон; 2016: поглавље 29.

• Критична брига
• Нутриционистичка подршка