Тумор медијастинума

Тумори медијастинума су израслине које настају у медијастинуму. Ово је подручје у средини грудног коша које раздваја плућа.

Медијастинум је део грудног коша који лежи између грудне кости и кичменог стуба и између плућа. Ово подручје садржи срце, велике крвне судове, душник (душник), тимусну жлезду, једњак и везивна ткива. Медијастинум је подељен у три дела:

• Предњи (предњи)
• Средњи
• Стражњи (задњи)

Тумори медијастинума су ретки.

Уобичајена локација за туморе у медијастинуму зависи од старости особе. Код деце, тумори су чешћи у задњем медијастинуму. Ови тумори често почињу у нервима и нису канцерогени (бенигни).

Већина тумора медијастинума код одраслих јавља се у предњем медијастинуму. То су обично канцерогени (малигни) лимфоми, тумори заметних ћелија или тимоми. Ови тумори су најчешћи код средовечних и старијих одраслих особа.

Готово половина тумора медијастинума не узрокује симптоме и налазе се на рендгену грудног коша који се ради из другог разлога. Симптоми који се јављају настају услед притиска на (сабијање) локалних структура и могу укључивати:

• Бол у грудима
• Грозница и језа
• Кашаљ
• Искашљавање крви (хемоптиза)
• Промуклост
• Ноћно знојење
• Кратког даха

Историја болести и физички преглед могу показати:

• Грозница
• Високи звук дисања (стридор)
• Отечени или осетљиви лимфни чворови (лимфаденопатија)
• Ненамерни губитак тежине
• Пискање

Даљи тестови који се могу урадити укључују:

• Грудног коша
• Биопсија игле вођена ЦТ-ом
• ЦТ скенирање грудног коша
• Медиастиноскопија са биопсијом
• МРИ грудног коша

Лечење тумора медијастинума зависи од врсте тумора и симптома:

• Рак тимуса лечи се хируршки. Може бити праћено зрачењем или хемотерапијом, у зависности од стадијума тумора и успеха операције.
• Тумори полних ћелија се обично лече хемотерапијом.
• За лимфоме, хемотерапија је избор лечења, а вероватно је праћена зрачењем.
• За неурогене туморе задњег медијастинума, хирургија је главни третман.

Исход зависи од врсте тумора. Различити тумори различито реагују на хемотерапију и зрачење.

Компликације тумора медијастинума укључују:

• Компресија кичмене мождине
• Шири се на оближње структуре као што су срце, облоге око срца (перикардијум) и велики судови (аорта и шупља вена)

Зрачење, хируршка интервенција и хемотерапија могу имати озбиљне компликације.

Обратите се свом лекару ако приметите симптоме медијастиналног тумора.

Тимом - медијастинални; Лимфом - медијастинални

• Плућа

Цхенг ГС, Варгхесе ТК, Парк ДР. Тумори и цисте медијастинума. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 83.

МцЦоол ФД. Болести дијафрагме, зида грудног коша, плеуре и медијастинума. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 92.