Хипотироидизам новорођенчади

Хипотироидизам новорођенчади је смањена производња хормона штитњаче код новорођенчета. У врло ретким случајевима се не производи хормон штитне жлезде. Стање се назива и урођени хипотироидизам. Урођена средства присутна од рођења.

Штитна жлезда је важан орган ендокриног система. Налази се на предњем делу врата, тачно изнад места на којем се стижу кључне кости. Штитна жлезда ствара хормоне који контролишу начин на који свака ћелија у телу користи енергију. Овај процес се назива метаболизам.

Хипотироидизам код новорођенчета може бити узрокован:

• Штитна жлезда која недостаје или је слабо развијена
• Хипофиза која не стимулише штитну жлезду
• Хормони штитасте жлезде који су лоше формирани или не делују
• Лекови које је мајка узимала током трудноће
• Недостатак јода у исхрани мајке током трудноће
• Антитела која ствара тело мајке и која блокирају функцију штитне жлезде бебе

Штитна жлезда која није у потпуности развијена је најчешћи недостатак. Девојчице су погођене двоструко чешће од дечака.

Већина погођених новорођенчади има мало симптома или их уопште нема. То је зато што је њихов ниво хормона штитњаче тек незнатно низак. Дојенчад са тешким хипотироидизмом често имају јединствени изглед, укључујући:

• Тупи изглед
• Пуффи фаце
• Дебели језик који вири

Ова појава се често развија како се болест погоршава.

Дете такође може имати:

• Лоше епизоде ​​храњења, гушења
• Затвор
• Сува, ломљива коса
• Промукли плач
• Жутица (кожа и бели оци изгледају жуто)
• Недостатак тонуса мишића (флоппи новорођенче)
• Ниска линија косе
• Низак
• Поспаност
• Тромост

Физички преглед дојенчета може показати:

• Смањен тонус мишића
• Спор раст
• Промукли звук плача или гласа
• Кратке руке и ноге
• Веома велике мекане тачке на лобањи (фонтанеле)
• Широке руке са кратким прстима
• Широко одвојене кости лобање

Тестови крви се раде за проверу функције штитне жлезде. Остали тестови могу да укључују:

• Скенирање ултразвука штитњаче
• Рендген дугих костију

Рана дијагноза је веома важна. Већина ефеката хипотироидизма је лако поништити. Из тог разлога, већина америчких држава захтева да се сва новорођенчад прегледа на хипотироидизам.

Тироксин се обично даје за лечење хипотироидизма. Једном када дете почне да узима овај лек, редовно се раде тестови крви како би се осигурало да ниво хормона штитњаче буде у нормалном опсегу.

Рано постављање дијагнозе обично доводи до доброг исхода. Новорођенчад којој се дијагностикује и лечи у првих месец дана или тако нешто обично има нормалну интелигенцију.

Нелечени благи хипотироидизам може довести до озбиљних интелектуалних сметњи и проблема са растом. Нервни систем пролази кроз важан развој током првих неколико месеци након рођења. Недостатак тироидних хормона може проузроковати оштећења која се не могу поништити.

Позовите свог здравственог радника ако:

• Осећате да ваше дете показује знаке или симптоме хипотироидизма
• Трудни сте и били сте изложени антитироидним лековима или процедурама

Ако трудница узима радиоактивни јод за рак штитне жлезде, штитна жлезда може бити уништена у фетусу у развоју. Дојенчад чије су мајке узимале такве лекове треба пажљиво посматрати након рођења због знакова хипотироидизма. Такође, труднице не би смеле да избегавају сол са јодом.

Већина држава захтева рутински скрининг тест да би се код новорођенчади проверила хипотироидизам. Ако ваша држава нема овај захтев, питајте свог добављача да ли новорођенче треба прегледати.

Кретенизам; Конгенитални хипотироидизам

Цхуанг Ј, Гутмарк-Литтле И, Росе СР. Поремећаји штитњаче код новорођенчади. У: Мартин РЈ, Фанарофф АА, Валсх МЦ, ур. Фанарофф анд Мартин’с Неонатал-Перинатал Медицине: Дисеасес оф тхе Фетус анд Инфант. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 97.

Васснер АЈ, Смитх ЈР. Хипотироидизам. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 581.