Одсутни менструални периоди - секундарни

Одсуство месечног менструалног периода жене назива се аменореја. Секундарна аменореја је када жена која има нормалне менструалне циклусе престане да добија менструацију 6 месеци или дуже.

Секундарна аменореја може настати услед природних промена у телу. На пример, најчешћи узрок секундарне аменореје је трудноћа. Дојење и менопауза су такође чести, али природни узроци.

Жене које узимају контрацепцијске пилуле или примају хормонске ињекције као што је Депо-Провера, можда неће месечно крварити. Када престану да узимају ове хормоне, менструација им се можда неће вратити дуже од 6 месеци.

Вероватније је да ћете имати одсуство ако:

• Су гојазни
• Вежбајте превише и дуго
• Имају врло ниску телесну масноћу (мање од 15% до 17%)
• Имати озбиљну анксиозност или емоционалну узнемиреност
• Изненада изгубите на тежини (на пример, из строгих или екстремних дијета или након операција гастричног бајпаса)

Остали узроци укључују:

• Тумори мозга (хипофизе)
• Лекови за лечење карцинома
• Лекови за лечење шизофреније или психозе
• Прекомерна активност штитасте жлезде
• Синдром полицистичних јајника
• Смањена функција јајника

Такође, поступци попут дилатације и киретаже (Д и Ц) могу проузроковати стварање ожиљног ткива. Ово ткиво може довести до тога да жена заустави менструацију. Ово се назива Асхерманов синдром. Ожиљке могу изазвати и неке озбиљне инфекције карлице.

Поред тога што немају менструацију, други симптоми могу да укључују:

• Промене величине дојке
• Повећање телесне тежине или губитак тежине
• Испуштање из дојке или промена величине дојке
• Акне и повећани раст косе по мушком обрасцу
• Сувоћа вагине
• Гласовне промене

Ако је аменореја узрокована тумором хипофизе, могу постојати и други симптоми повезани са тумором, попут губитка вида и главобоље.

За проверу трудноће морају се обавити физички и карлични прегледи. Биће урађен тест за трудноћу.

Тестови крви могу се урадити за проверу нивоа хормона, укључујући:

• Ниво естрадиола
• Фоликле стимулишући хормон (ниво ФСХ)
• Лутеинизирајући хормон (ниво ЛХ)
• Ниво пролактина
• Нивои серумског хормона, као што је ниво тестостерона
• Штитњачи стимулишући хормон (ТСХ)

Остали тестови који се могу обавити укључују:

• ЦТ или МРИ снимање главе ради тражења тумора
• Биопсија слузнице материце
• Генетско испитивање
• Ултразвук карлице или хистеросонограм (ултразвук карлице који укључује стављање физиолошког раствора у материцу)

Лечење зависи од узрока аменореје. Нормални месечни периоди се најчешће враћају након лечења стања.

Недостатак менструалног периода због гојазности, снажног вежбања или губитка тежине може одговорити на промену рутине вежбања или контроле тежине (повећање или губитак, по потреби).

Изгледи зависе од узрока аменореје. Многи услови који узрокују секундарну аменореју ће одговорити на лечење.

Ако сте пропустили више од једног менструалног периода, обратите се свом лекару примарне здравствене заштите или женском здравственом раднику да бисте могли да се дијагностикујете и лечите ако је потребно.

Аменореја - секундарна; Без периода - секундарни; Одсутни периоди - секундарни; Одсутна менструација - секундарна; Одсуство периода - секундарно

• Секундарна аменореја
• Нормална анатомија материце (исечени део)
• Одсуство менструације (аменореја)

Булун СЕ. Физиологија и патологија женске репродуктивне осе. У Мелмед С, Ауцхус РЈ, Голдфине АБ, Коениг РЈ, ет ал. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 14. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 17.

Лобо РА. Примарна и секундарна аменореја и презгодњи пубертет: етиологија, дијагностичка процена, лечење. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 38.

Магован БА, Овен П, Тхомсон А. Нормални менструални циклус и аменореја. У: Магован БА, Овен П, Тхомсон А, ур. Клиничко акушерство и гинекологија. 4тх ед. Елсевиер; 2019: поглавље 4.