Легг-Цалве-Пертхес болест

Легг-Цалве-Пертхес болест се јавља када кугла бутне кости у куку не добије довољно крви, што доводи до одумирања кости.

Легг-Цалве-Пертхес болест обично се јавља код дечака од 4 до 10 година. Постоји много теорија о узроку ове болести, али заправо се мало зна.

Без довољно крви у том подручју, кост умире. Кугла кука се сруши и постане равна. Најчешће је погођен само један кук, мада се може јавити на обе стране.

Снабдевање крвљу се враћа током неколико месеци, доводећи нове коштане ћелије. Нове ћелије постепено замењују мртву кост током 2 до 3 године.

Први симптом је често шепање, које је обично безболно. Понекад може доћи до благог бола који долази и пролази.

Остали симптоми могу да укључују:

• Укоченост кукова која ограничава кретање кукова
• Бол у колену
• Ограничени опсег покрета
• Бол у бутинама или препонама који не пролази
• Скраћивање ноге, или ногу неједнаке дужине
• Губитак мишића у горњем делу бутине

Током физичког прегледа, здравствени радник ће потражити губитак у кретању кука и типично шепање. Рендген кука или рентген карлице могу показивати знаке Легг-Цалве-Пертхес болести. Можда ће бити потребно МРИ скенирање.

Циљ лечења је задржавање лопте бутне кости у дупљи. Добављач може назвати ово ограничење. Разлог за ово је осигурати да кук и даље има добар опсег покрета.

План лечења може укључивати:

• Кратки период одмора у кревету за помоћ код јаких болова
• Ограничавање количине терета на нози ограничавањем активности попут трчања
• Физичка терапија која помаже да мишићи ногу и кука буду јаки
• Узимање антиинфламаторних лекова, као што је ибупрофен, за ублажавање укочености зглоба кука
• Ношење гипса или заграде за спречавање задржавања
• Користећи штаке или ходалицу

Операција може бити потребна ако други третмани не дају резултате. Операција се креће од продужења мишића препона до велике операције кука, назване остеотомија, ради преобликовања карлице. Тачан тип операције зависи од тежине проблема и облика кугле зглоба кука.

Важно је да дете има редовне накнадне посете код пружаоца услуга и специјалиста ортопедије.

Оутлоок зависи од старости детета и тежине болести.

Деца млађа од 6 година која се лече вероватније ће завршити са нормалним зглобом кука. Деца старија од 6 година имају већу вероватноћу да заврше са деформисаним зглобом кука, упркос лечењу, и касније могу развити артритис у том зглобу.

Позовите састанак код свог добављача ако дете развије било какве симптоме овог поремећаја.

Цока плана; Пертхес болест

• Снабдевање крви костију

Цанале СТ. Остеохондроза или епифизитис и друге разне наклоности. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 32.

Деенеи ВФ, Арнолд Ј. Ортопедија. У: Зителли БЈ, МцИнтире СЦ, Новалк АЈ, ур. Зителли и Дависов атлас дечије физичке дијагнозе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 22.