Орхитис

Орхитис је оток (упала) једног или оба тестиса.

Орхитис може бити узрокован инфекцијом. Многе врсте бактерија и вируса могу изазвати ово стање.

Најчешћи вирус који изазива орхитис је заушњаци. Најчешће се јавља код дечака након пубертета. Орхитис се најчешће развија 4 до 6 дана од почетка заушњака.

Орхитис се такође може јавити заједно са инфекцијама простате или епидидимиса.

Орхитис може бити узрокован полно преносивом инфекцијом (СТИ), попут гонореје или кламидије. Стопа сексуално преносивих орхитиса или епидидимитиса већа је код мушкараца у доби од 19 до 35 година.

Фактори ризика за полни пренос орхитиса укључују:

• Сексуално понашање високог ризика
• Вишеструки сексуални партнери
• Лична историја гонореје или другог СПИ
• Сексуални партнер са дијагнозом СПИ

Фактори ризика за орхитис који није последица полно преносивих болести укључују:

• Бити старији од 45 година
• Дуготрајна употреба Фолеи катетера
• Не вакцинисано против заушњака
• Проблеми уринарног тракта који су били присутни при рођењу (урођени)
• Поновљене инфекције уринарног тракта
• Хирургија уринарног тракта (генитоуринарна хирургија)
• БПХ (бенигна хиперплазија простате) - повећана простата
• Стриктура уретре (ожиљци унутар уринарног тракта)

Симптоми укључују:

• Бол у тестису
• Крв у сперми
• Испуштање из пениса
• Грозница
• Бол у препонама
• Бол при сношају или ејакулацији
• Бол са мокрењем (дисурија)
• Отицање скротума
• Нежно, отечено подручје препона на погођеној страни
• Нежан, отечен, тежак осећај у тестису

Физички преглед може показати:

• Повећана или нежна простата
• Нежни и повећани лимфни чворови у пределу препона (ингвиналног) на погођеној страни
• Нежан и увећан тестис на погођеној страни
• Црвенило или нежност скротума

Тестови могу да укључују:

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Ултразвук тестиса
• Тестови за утврђивање кламидије и гонореје (брис уретре)
• Анализа урина
• Култура урина (чисти улов) - можда ће требати неколико узорака, укључујући почетни ток, средњи ток и након масаже простате

Лечење може укључивати:

• Антибиотици, ако инфекцију узрокују бактерије. (У случају гонореје или кламидије, сексуални партнери такође морају бити лечени.)
• Противупални лекови.
• Лекови против болова.
• Одмарање у кревету са повишеним скротумом и облогама леда нанесеним на то подручје.

Исправљање праве дијагнозе и лечење орхитиса изазваног бактеријама најчешће може омогућити нормалном опоравку тестиса.

Требаће вам даља испитивања да бисте искључили рак тестиса ако се тестис након лечења не врати у нормалу.

Орхитис заушњака не може се лечити, а исход може варирати. Мушкарци који су имали орхитис заушњака могу постати стерилни.

Неки дечаци који оболе од орхитиса изазваног заушњацима имаће смањење тестиса (атрофија тестиса).

Орхитис такође може проузроковати неплодност.

Остале потенцијалне компликације укључују:

• Хронични епидидимитис
• Смрт ткива тестиса (инфаркт тестиса)
• Фистула на кожи скротума (кожна скротална фистула)
• Апсцес скротума

Акутни бол у скротуму или тестисима може бити узрокован увртањем крвних судова тестиса (торзија). Ово је хитна медицинска помоћ која захтева хитну операцију.

Отечени тестис са мало болова или без њега може бити знак карцинома тестиса. Ако је то случај, требало би да направите ултразвук тестиса.

Ако имате проблема са тестисима, потражите преглед код свог лекара.

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате изненадни бол у тестису.

Ствари које можете учинити да бисте спречили проблем укључују:

• Вакцинишите се против заушњака.
• Вежбајте безбедније сексуално понашање како бисте смањили ризик од СПИ.

Епидидим - орхитис; Инфекција тестиса

• Мушка репродуктивна анатомија
• Мушки репродуктивни систем

Масон ВХ. Заушка. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. Геме ЈВ, Сцхор НФ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 248.

МцГован ЦЦ, Криегер Ј. Простатитис, епидидимитис и орхитис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес, Ажурирано издање. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 112.

Никел ЈЦ. Инфламаторна и болна стања мушког генитоуринарног тракта: простатитис и сродна стања болова, орхитис и епидидимитис. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 13.