Некротизација инфекције меких ткива

Некротизација инфекције меког ткива је ретка, али врло тешка врста бактеријске инфекције. Може да уништи мишиће, кожу и ткиво испод њих. Реч „некротизација“ односи се на нешто због чега телесно ткиво одумире.

Много различитих врста бактерија може изазвати ову инфекцију. Веома тешки и обично смртоносни облик некротизације инфекције меких ткива настаје због бактерија Стрептоцоццус пиогенес, који се понекад назива „бактерија која једе месо“ или стреп.

Некротизујућа инфекција меког ткива се развија када бактерија уђе у тело, обично мањим посекотинама или стругањем. Бактерије почињу да расту и ослобађају штетне материје (токсине) које убијају ткиво и утичу на проток крви у том подручју. Са стрепама који једу месо, бактерије такође производе хемикалије које блокирају способност тела да одговори на организам. Како ткиво умире, бактерија улази у крв и брзо се шири по телу.

Симптоми могу укључивати:

• Мала, црвена, болна кврга или кврга на кожи која се шири
• Тада се врло болно подручје налик модрицама брзо развија и расте, понекад за мање од сат времена
• Центар постаје мрачан и мрачан, а затим постаје црн и ткиво умире
• Кожа се може разбити и исцурити течност

Остали симптоми могу да укључују:

• Не осећа добро
• Грозница
• Знојење
• Језа
• Мучнина
• Вртоглавица
• Слабост
• Шок

Пружалац здравствене заштите можда ће моћи да дијагностикује ово стање гледајући вашу кожу. Или, хирург може дијагностиковати стање у операционој сали.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Ултразвук
• РТГ или ЦТ скенирање
• Тестови крви
• Култура крви ради провере бактерија
• Рез на кожи да би се видело да ли је присутан гној
  
• Биопсија и култура кожног ткива

Потребно је одмах лечење како би се спречила смрт. Вероватно ћете морати да останете у болници. Третман укључује:

• Моћни антибиотици се дају кроз вену (ИВ)
• Операција за исушивање ранице и уклањање мртвих ткива
• Посебни лекови који се називају донорски имуноглобулини (антитела) помажу у борби против инфекције у неким случајевима

Остали третмани могу да укључују:

• Трансплантати коже након инфекције нестану да помогну вашој кожи да зарасте и изгледа боље
• Ампутација ако се болест шири кроз руку или ногу
• Сто посто кисеоника под високим притиском (хипербарична терапија кисеоником) за одређене врсте бактеријских инфекција

Колико добро се бавите зависи од:

• Ваше целокупно здравље (посебно ако имате дијабетес)
• Колико су вам брзо поставили дијагнозу и колико брзо сте се лечили
• Врста бактерија која узрокује инфекцију
• Колико брзо се инфекција шири
• Колико добро функционише лечење

Ова болест често узрокује ожиљке и деформацију коже.

Смрт се може брзо догодити без одговарајућег лечења.

Компликације које могу произаћи из овог стања укључују:

• Инфекција се шири по целом телу, узрокујући инфекцију крви (сепсу), која може бити смртоносна
• Ожиљци и унакаженост
• Губитак способности за употребу руке или ноге
• Смрт

Овај поремећај је озбиљан и може бити опасан по живот. Одмах се обратите свом добављачу ако се симптоми инфекције појаве око повреде коже, укључујући:

• Дренажа гноја или крви
• Грозница
• Бол
• Црвенило
• Оток

Увек темељито очистите кожу након посекотине, стругања или друге повреде коже.

Некротизирајући фасциитис; Фасциитис - некротизирајући; Бактерије које једу месо; Гангрена меког ткива; Гангрена - меко ткиво

Аббас М, Уцкаи И, Ферри Т, Хакко Е, Питтет Д. Тешке инфекције меког ткива. У: Берстен АД, Ханди ЈМ, ур. Ох’с Приручник за интензивну негу. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 72.

Фитзпатрицк ЈЕ, Хигх ВА, Киле ВЛ. Некротични и улцерозни поремећаји коже. У: Фитзпатрицк ЈЕ, Хигх ВА, Киле ВЛ, ур. Дерматологија хитне помоћи: Дијагноза заснована на симптомима. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 14.

Пастернацк МС, Свартз МН. Целулитис, некротизирајући фасциитис и инфекције поткожног ткива. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2020: поглавље 93.

Стевенс ДЛ, Бисно АЛ, Цхамберс ХФ, ет ал. Смернице за праксу за дијагнозу и лечење инфекција коже и меких ткива: Извештај за 2014. годину Америчког удружења заразних болести [објављена исправка се појављује у Цлин Инфецт Дис. 2015; 60 (9): 1448. Грешка у дозирању у тексту чланка]. Цлин Инфецт Дис. 2014; 59 (2): е10-е52. ПМИД: 24973422 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24973422.