Оштећење ларинкса

Оштећење ларинкса је повреда једног или оба живца која су причвршћена за говорну кутију.

Повреда гркљанских живаца је неуобичајена.

Када се догоди, може бити од:

• Компликација хирургије врата или грудног коша (нарочито хирургија штитне жлезде, плућа, срца или цервикалне кичме)
• Цев за дисање у душнику (ендотрахеална цев)
• Вирусна инфекција која погађа живце
• Тумори на врату или горњем делу грудног коша, попут карцинома штитне жлезде или плућа
• Део неуролошког стања

Симптоми укључују:

• Тешкоће у говору
• Отежано гутање
• Промуклост

Повреда левог и десног гркљанског живца истовремено може проузроковати проблеме са дисањем. Ово може бити хитан медицински проблем.

Здравствени радник ће проверити како се крећу ваше гласне жице. Абнормално кретање може значити да је ларинксни нерв повређен.

Тестови могу да укључују:

• Бронхоскопија
• ЦТ скенирање грудног коша
• Ларингоскопија
• МРИ мозга, врата и грудног коша
• РТГ

Лечење зависи од узрока повреде. У неким случајевима можда неће бити потребно лечење и нерв ће се сам опоравити. Гласовна терапија је корисна у неким случајевима.

Ако је потребна операција, циљ је промена положаја парализоване гласнице ради побољшања гласа. То се може учинити са:

• Адитекција аритеноида (шавови за померање вокалне жице према средини дисајних путева)
• Ињекције колагена, гела или друге супстанце
• Тиропластика

Ако су оштећени и леви и десни нерв, можда ће бити потребно одмах исећи рупу у душнику (трахеотомија) како би се омогућило дисање. Након тога следи још једна операција касније.

Изгледи зависе од узрока повреде. У неким случајевима, нерв се брзо враћа у нормалу. Међутим, понекад је штета трајна.

Позовите свог добављача ако имате:

• Отежано дисање (одмах назовите)
• Необјашњива промуклост која траје дуже од 3 недеље

Парализа гласница

• Живци гркљана
• Оштећење ларинкса

Дектер ЕУ. Периоперативна нега торакалног хируршког пацијента. У: Селлке ФВ, дел Нидо ПЈ, Свансон СЈ, ур. Сабистон анд Спенцер Сургери оф тхе Цхест. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 4.

Сандху ГС, Ноураеи САР. Траума ларинкса и једњака. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 67.