Ресекција танког црева

Ресекција танког црева је операција уклањања дела танког црева. То се ради када је део вашег танког црева блокиран или болестан.

Танко црево се назива и танко црево. Већина пробаве (разбијање и апсорпција хранљивих састојака) хране коју једете одвија се у танком цреву.

У време операције добићете општу анестезију. Ово ће вас држати у сну и без болова.

Операција се може извести лапароскопски или са отвореном хирургијом.

Ако имате лапароскопску операцију:

• Хирург вам чини 3 до 5 малих посекотина (резова) на доњем делу стомака. Кроз један од посекотина убацује се медицински уређај назван лапароскоп. Опсег је танка, осветљена цев са камером на крају. Омогућава хирургу да види ваш стомак. Остали медицински инструменти се убацују кроз остале резове.
• Такође се може направити рез од око 5 до 7,6 центиметара од око 2 до 3 инча ако ваш хирург треба да стави руку у стомак да би осетио црева или уклонио оболели сегмент.
• Ваш стомак је напуњен безопасним гасом да бисте га проширили. То хирургу олакшава вид и рад.
• Болесни део вашег танког црева се налази и уклања.

Ако имате отворену операцију:

• Хирург вам пореже средину стомака од 15 до 20,3 центиметра.
• Болесни део вашег танког црева се налази и уклања.

У обе врсте хирургије следећи кораци су:

• Ако је остало довољно здравог танког црева, крајеви се спајају или спајају спајалицама. Ово се назива анастомоза. Већина пацијената је то учинила.
• Ако нема довољно здравог танког црева за поновно повезивање, ваш хирург кроз кожу вашег стомака прави отвор зван стома. Танко црево је причвршћено за спољни зид стомака. Столица ће кроз стому ући у дренажну врећу изван вашег тела. Ово се назива илеостомија. Илеостомија може бити краткорочна или трајна.

Ресекција танког црева обично траје 1 до 4 сата.

Ресекција танког црева користи се за лечење:

• Блокада црева изазвана ожиљцима или урођеним деформацијама (од рођења)
• Крварење, инфекција или чир изазван упалом танког црева из стања као што је Кронова болест
• Рак
• Карциноидни тумор
• Повреде танког црева
• Мецкел дивертикулум (кесица на зиду доњег дела црева која је присутна при рођењу)
• Неканцерозни (бенигни) тумори
• Преканцерозни полипи

Ризици за анестезију и операцију уопште су:

• Реакције на лекове
• Проблема са дисањем
• Крвни угрушци, крварење, инфекција

Ризици за ову операцију укључују:

• Избочено ткиво кроз рез, названо инцизијска кила
• Оштећење оближњих органа у телу
• Пролив
• Проблеми са илеостомијом
• Ожиљачно ткиво које се формира на трбуху и узрокује блокаду црева
• Синдром кратког црева (када треба уклонити велику количину танког црева), што може довести до проблема са апсорпцијом важних хранљивих састојака и витамина
• Хронична анемија
• Крајеви црева који су спојени се раздвајају (цурење анастомозе, што може бити опасно по живот)
• Рана се отворила
• Инфекција ране

Обавестите свог хирурга или медицинску сестру које лекове узимате, чак и лекове, суплементе или лекове које сте купили без рецепта.

Разговарајте са хирургом или медицинском сестром о томе како ће операција утицати на:

• Интимност и сексуалност
• Трудноћа
• Спорт
• Посао

Током 2 недеље пре ваше операције:

• Од вас ће се можда затражити да престанете да узимате лекове за разређивање крви. Ту спадају аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин) и други.
• Питајте хирурга које лекове бисте требали узимати на дан операције.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Пушење повећава ризик од проблема као што је споро зарастање. Питајте свог доктора или медицинску сестру за помоћ у престанку пушења.
• Одмах обавестите свог хирурга ако имате прехладу, грип, грозницу, херпес или неку другу болест пре операције.
• Од вас ће можда бити затражено да прођете припрему црева за чишћење црева од све столице. То може укључивати задржавање на течној дијети неколико дана и употребу лаксатива.

Дан пре операције:

• Од вас ће се можда тражити да пијете само бистре течности као што су чорба, бистри сок и вода.
• Следите упутства о томе када престати да једете и пијете.

На дан операције:

• Узмите лекове које вам је хирург рекао да узимате са малим гутљајем воде.
• Дођите на време у болницу.

Бићете у болници 3 до 7 дана. Можда ћете морати да останете дуже ако је ваша операција била хитна операција.

Такође ћете можда морати дуже да останете ако вам је одстрањена велика количина танког црева или ако се појаве проблеми.

До другог или трећег дана, највероватније ћете моћи да пијете бистре течности. Густа течност, а затим и мекана храна додаваће се када црево поново почне да ради.

Ако вам је одстрањена велика количина танког црева, можда ћете морати неко време да примате течну храну кроз вену (ИВ). Посебан ИВ ће вам бити постављен у врат или горњи део грудног коша ради испоруке хране.

Након што се вратите кући, следите упутства како се бринути о себи док лечите.

Већина људи који имају ресекцију танког црева у потпуности се опорављају. Чак и са илеостомијом, већина људи може да ради активности које су радили пре своје операције. То укључује већину спортова, путовања, баштованство, планинарење и друге активности на отвореном, као и већину врста посла.

Ако вам је уклоњен велики део танког црева, можда ћете имати проблема са столицом и узимати довољно хранљивих састојака из хране коју једете.

Ако имате дуготрајно (хронично) стање, попут рака, Кронове болести или улцерозног колитиса, можда ће вам требати стални медицински третман.

Хирургија танког црева; Ресекција црева - танко црево; Ресекција дела танког црева; Ентеректомија

• Безбедност купатила за одрасле
• Пуста дијета
• Црохнова болест - пражњење
• Илеостомија и ваше дете
• Илеостомија и ваша дијета
• Илеостомија - брига о вашој стоми
• Илеостомија - промена торбице
• Илеостомија - пражњење
• Илеостомија - шта питати свог доктора
• Дијета са мало влакана
• Спречавање пада
• Ресекција танког црева - пражњење
• Нега хируршке ране - отворена
• Врсте илеостоме
• Улцерозни колитис - пражњење
• Када имате мучнину и повраћање

• Ресекција танког црева - серија

Алберс БЈ, Ламон ДЈ. Поправка / ресекција танког црева. У: Баггисх МС, Каррам ММ, ур. Атлас карличне анатомије и гинеколошке хирургије. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 95.

ДиБрито СР, Дунцан М. Управљање опструкцијом танког црева. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, ур. Тренутна хируршка терапија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 109-113.

Харрис ЈВ, Еверс БМ. Танко црево. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 49.