Губитак функције мишића

Губитак функције мишића је када мишић не ради или се не креће нормално. Медицински израз за потпуни губитак функције мишића је парализа.

Губитак функције мишића може бити узрокован:

• Болест самог мишића (миопатија)
• Болест подручја на којем се мишић и нерв сусрећу (неуромускуларни спој)
• Болест нервног система: Оштећење нерва (неуропатија), повреда кичмене мождине (мијелопатија) или оштећење мозга (мождани удар или друга повреда мозга)

Губитак функције мишића након ових врста догађаја може бити озбиљан. У неким случајевима, снага мишића се можда неће у потпуности вратити, чак и уз лечење.

Парализа може бити привремена или трајна. Може утицати на мало подручје (локализовано или фокално) или бити широко распрострањено (генерализовано). Може утицати на једну (једнострану) или обе стране (билатералну).

Ако парализа погађа доњу половину тела и обе ноге, то се назива параплегија. Ако погађа и руке и ноге, назива се квадриплегија. Ако парализа утиче на мишиће који узрокују дисање, брзо је опасна по живот.

Болести мишића које узрокују губитак мишићне функције укључују:

• Миопатија повезана са алкохолом
• Конгениталне миопатије (најчешће због генетског поремећаја)
• Дерматомиозитис и полимиозитис
• Миопатија изазвана лековима (статини, стероиди)
• Дистрофија мишића

Болести нервног система које узрокују губитак функције мишића укључују:

• Амиотрофична латерална склероза (АЛС или Лоу Гехригова болест)
• Звона парализа
• Ботулизам
• Гуиллаин-Барре синдром
• Миастенија гравис или Ламберт-Еатонов синдром
• Неуропатија
• Паралитично тровање шкољкама
• Периодична парализа
• Повреда фокалног нерва
• Полио
• Повреда кичмене мождине или мозга
• Удар

Нагли губитак функције мишића је хитна медицинска помоћ. Одмах потражите медицинску помоћ.

Након што сте се лечили, лекар вам може препоручити неке од следећих мера:

• Придржавајте се прописане терапије.
• Ако су вам оштећени нерви на лицу или глави, можда ћете имати потешкоћа са жвакањем, гутањем или затварањем очију. У тим случајевима се може препоручити мекана дијета. Такође ће вам требати неки облик заштите за очи, као што је фластер преко ока док спавате.
• Дуготрајна непокретност може проузроковати озбиљне компликације. Често мењајте положаје и водите рачуна о својој кожи. Вежбе опсега покрета могу вам помоћи да задржите одређени тонус мишића.
• Удлаге могу помоћи у спречавању контрактура мишића, стања у којем се мишић трајно скраћује.

Парализа мишића увек захтева тренутну медицинску помоћ. Ако приметите постепено слабљење или проблеме са мишићем, потражите медицинску помоћ што је пре могуће.

Лекар ће обавити физички преглед и поставити питања о вашој анамнези и симптомима, укључујући:

Локација:

• Који делови вашег тела су погођени?
• Да ли утиче на једну или обе стране вашег тела?
• Да ли се развио у верзији од врха до дна (силазна парализа), или од дна до врха (растућа парализа)?
• Да ли имате потешкоћа да устанете са столице или се попнете степеницама?
• Да ли имате потешкоћа са подизањем руке изнад главе?
• Да ли имате проблема са продужењем или подизањем зглоба (кап на зглобу)?
• Да ли имате потешкоћа у хватању (хватању)?

Симптоми:

• Да ли имате бол?
• Имате ли утрнулост, пецкање или губитак осећаја?
• Да ли имате потешкоће у контроли бешике или црева?
• Да ли имате кратак дах?
• Које још симптоме имате?

Временски образац:

• Да ли се епизоде ​​понављају (понављају)?
• Колико трају?
• Да ли се губитак функције мишића погоршава (прогресивно)?
• Да ли напредује полако или брзо?
• Да ли се погоршава током дана?

Отежавајући и олакшавајући фактори:

• Шта, ако ишта, погоршава парализу?
• Да ли се погоршава након узимања суплемената калијума или других лекова?
• Да ли је боље након одмора?

Тестови који се могу изводити укључују:

• Студије крви (као што су ЦБЦ, разлика белих крвних зрнаца, ниво хемије у крви или ниво ензима у мишићима)
• ЦТ главе или кичме
• МРИ главе или кичме
• Лумбална пункција (кичмена пипа)
• Биопсија мишића или нерва
• Мијелографија
• Студије проводљивости нерва и електромиографија

У тешким случајевима може бити потребно интравенско храњење или сонде за храњење. Могу се препоручити физикална терапија, радна терапија или логопедска терапија.

Парализа; Паресис; Губитак кретања; Моторна дисфункција

• Површински предњи мишићи
• Дубоки предњи мишићи
• Тетиве и мишићи
• Мишићи потколенице

Еволи А, Винцент А. Поремећаји неуромускуларне трансмисије. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 394.

Селцен Д. Мишићне болести. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 393.

Варнер ВЦ, Савиер ЈР. Неуромускуларни поремећаји. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 35.