ППД тест коже

ППД тест коже је метода која се користи за дијагнозу тихе (латентне) инфекције туберкулозом (ТБ). ППД значи пречишћени дериват протеина.

За овај тест биће вам потребне две посете канцеларији вашег здравственог радника.

При првој посети, пружалац ће очистити део ваше коже, обично унутрашњост подлактице. Добићете малу ињекцију (ињекција) која садржи ППД. Игла се нежно ставља испод горњег слоја коже, узрокујући да се створи кврга. Ова кврга обично нестане за неколико сати како се материјал упије.

После 48 до 72 сата, морате се вратити у канцеларију вашег добављача. Ваш провајдер ће проверити подручје да би утврдио да ли сте имали јаку реакцију на тест.

Не постоји посебна припрема за овај тест.

Обавестите свог добављача да ли сте икада имали позитиван ППД тест коже. Ако је то случај, не би требало да имате поновљени ППД тест, осим у необичним околностима.

Обавестите свог добављача ако имате здравствено стање или ако узимате одређене лекове, попут стероида, који могу утицати на ваш имунолошки систем. Ове ситуације могу довести до нетачних резултата испитивања.

Обавестите свог добављача да ли сте примили БЦГ вакцину и ако јесте, када сте је примили. (Ова вакцина се даје само ван Сједињених Држава).

Осетићете кратак убод када се игла убаци одмах испод површине коже.

Овај тест се ради како би се утврдило да ли сте икада ступили у контакт са бактеријама које узрокују ТБ.

ТБ је болест која се лако шири (заразна). Најчешће погађа плућа. Бактерија може остати неактивна (неактивна) у плућима дуги низ година. Ова ситуација се назива латентна ТБ.

Већина људи у Сједињеним Државама заражених бактеријама нема знакове или симптоме активне ТБ.

Овај тест ће вам највероватније требати ако:

• Можда је био у близини некога са ТБ
• Рад у здравству
• Имате ослабљени имунолошки систем због одређених лекова или болести (попут рака или ХИВ / АИДС-а)

Негативна реакција обично значи да никада нисте били заражени бактеријама које узрокују ТБ.

Са негативном реакцијом, кожа на којој сте добили ППД тест није отечена или је оток врло мали. Ово мерење је различито за децу, људе са ХИВ-ом и друге високо ризичне групе.

ППД тест коже није савршен скрининг тест. Неколико људи заражених бактеријама које узрокују ТБ можда неће реаговати. Такође, болести или лекови који ослабљују имуни систем могу проузроковати лажно негативан резултат.

Ненормалан (позитиван) резултат значи да сте заражени бактеријама које узрокују ТБ. Можда ће вам требати лечење да бисте смањили ризик од повратка болести (реактивација болести). Позитиван тест коже не значи да особа има активну ТБ. Мора се обавити више тестова како би се проверило да ли постоји активна болест.

Мала реакција (5 мм чврстог отока на месту) сматра се позитивном код људи:

• Ко има ХИВ / АИДС
• Који су примили трансплантацију органа
• Ко има потиснути имуни систем или узима терапију стероидима (око 15 мг преднизона дневно током 1 месеца)
• Који су били у блиском контакту са особом која има активну ТБ
• Који имају промене на рендгену грудног коша које изгледају као прошлост ТБ

Веће реакције (веће од или једнаке 10 мм) сматрају се позитивним код:

• Људи са познатим негативним тестом у последње 2 године
• Људи са дијабетесом, отказом бубрега или другим условима који повећавају шансе за активну ТБ
• Здравствених радника
• Корисници ињекција дроге
• Имигранти који су се преселили из земље са високом стопом ТБ у последњих 5 година
• Деца млађа од 4 године
• Дојенчад, деца или адолесценти који су изложени одраслима са високим ризиком
• Студенти и запослени у одређеним групним животним условима, попут затвора, старачких домова и склоништа за бескућнике

Код људи без познатих ризика од ТБ, 15 мм или више чврстог отока на месту указује на позитивну реакцију.

Људи који су рођени ван Сједињених Држава који су имали вакцину названу БЦГ могу имати лажно позитиван резултат теста.

Постоји врло мали ризик од озбиљног црвенила и отока руке код људи који су претходно имали позитиван ППД тест и који су поново на тесту. Генерално, људи који су имали позитиван тест у прошлости не би требало поново да се тестирају. Ова реакција се такође може јавити код неколико људи који раније нису били тестирани.

Стандард пречишћених протеина; Тест коже ТБ; Туберкулински тест коже; Мантоук тест

• Туберкулоза у плућима
• Позитиван ППД тест коже
• ППД тест коже

Фитзгералд ДВ, Стерлинг ТР, Хаас ДВ. Мицобацтериум туберцулосис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, ур. Манделл, Доуглас и Беннетт'с Принциплес анд Працтице оф Инфецтиоус Дисеасес. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 249.

Воодс ГЛ. Микобактерије. У: МцПхерсон РА, Пинцус МР, ур. Хенри’с Цлиницал Диагносис анд Манагемент би Лаборатори Метходс. 23. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 61.