Биопсија лимфних чворова

Биопсија лимфних чворова је уклањање ткива лимфних чворова ради прегледа под микроскопом.

Лимфни чворови су мале жлезде које стварају беле крвне ћелије (лимфоците), које се боре против инфекције. Лимфни чворови могу заробити клице које узрокују инфекцију. Рак се може проширити на лимфне чворове.

Биопсија лимфних чворова често се ради у операционој сали у болници или у амбулантном хируршком центру. Биопсија се може урадити на различите начине.

Отворена биопсија је операција уклањања целог или дела лимфног чвора. То се обично ради ако постоји лимфни чвор који се осећа на прегледу. То се може учинити локалном анестезијом (омамљујући лек) убризганом у то подручје или под општом анестезијом. Поступак се обично врши на следећи начин:

• Лежите на столу за преглед. Можда ће вам се дати лек који ће вас умирити и успавати или ћете имати општу анестезију, што значи да спавате и безболите.
• Место биопсије се очисти.
• Направљен је мали хируршки рез (рез). Уклања се лимфни чвор или део чвора.
• Рез се затвара шавовима и наноси се завој или течни лепак.
• Отворена биопсија може трајати 30 до 45 минута.

За неке карциноме користи се посебан начин проналажења најбољег лимфног чвора за биопсију. Ово се назива биопсија сентинел лимфних чворова и укључује:

Сићушна количина трагача, било радиоактивног трагача (радиоизотоп) или плаве боје или обоје, убризгава се на место тумора или у подручје тумора.

Траг или боја се уливају у најближи (локални) чвор или чворове. Ови чворови се називају сентинел чворови. Стражарски чворови су први лимфни чворови на које се рак може проширити.

Уклони се чвор или чворови сентинела.

Биопсије лимфних чворова на стомаку могу се уклонити лапароскопом. Ово је мала цев са светлом и камером која се убацује кроз мали рез на стомаку. Направит ће се један или више резова и уметнути алати који ће помоћи у уклањању чвора. Лоциран је лимфни чвор и уклоњен је његов део или део. Ово се обично изводи у општој анестезији, што значи да ће особа која обавља овај поступак бити у сну и без болова.

Након уклањања узорка, он се шаље у лабораторију на испитивање.

Биопсија игле укључује уметање игле у лимфни чвор. Ову врсту биопсије може да уради радиолог са локалном анестезијом, користећи ултразвук или ЦТ да пронађе чвор.

Обавестите свог добављача:

• Ако сте трудни
• Ако имате било какву алергију на лекове
• Ако имате проблема са крварењем
• Које лекове узимате (укључујући било какве суплементе или биљне лекове)

Ваш провајдер може од вас тражити да:

• Престаните узимати разређиваче крви, као што су аспирин, хепарин, варфарин (Цоумадин) или клопидогрел (Плавик) према упутствима
• Немојте ништа јести или пити након одређеног временског периода пре биопсије
• Долазак у одређено време за поступак

Када се убризга локални анестетик, осетићете убод и благо пецкање. Место биопсије биће болно неколико дана након теста.

Након отворене или лапароскопске биопсије, бол је благ и лако га можете контролисати лековима против болова који се продају без рецепта. Такође можете приметити неколико модрица или цурења течности неколико дана. Следите упутства за бригу о резу. Док је рез зарастање, избегавајте било какву врсту интензивног вежбања или дизања тешког терета који узрокују бол или нелагодност. Питајте свог добављача за конкретна упутства о томе које активности можете да радите.

Тест се користи за дијагнозу рака, саркоидозе или инфекције (као што је туберкулоза):

• Када ви или ваш лекар осећате отечене жлезде и оне не нестају
• Када су абнормални лимфни чворови присутни на мамографском, ултразвучном, ЦТ или МРИ снимку
• Неки људи са раком, попут рака дојке или меланома, могу да виде да ли се рак проширио (биопсија сентинел лимфних чворова или биопсија игле помоћу радиолога)

Резултати биопсије помажу вашем добављачу да се одлучи за даље тестове и третмане.

Ако биопсија лимфних чворова не показује знаке рака, вероватније је да и други лимфни чворови у близини немају рак. Ове информације могу помоћи добављачу да одлучи о даљим тестовима и третманима.

Ненормални резултати могу бити последица многих различитих стања, од врло благих инфекција до рака.

На пример, повећани лимфни чворови могу бити последица:

• Рак (дојке, плућа, орално)
• ХИВ
• Рак лимфног ткива (Хоџкинов или не-Хоџкинов лимфом)
• Инфекција (туберкулоза, болест огреботина мачака)
• Упала лимфних чворова и других органа и ткива (саркоидоза)

Биопсија лимфних чворова може резултирати било којим од следећег:

• Крварење
• Инфекција (у ретким случајевима рана се може заразити и можда ће бити потребно да узимате антибиотике)
• Повреда нерва ако се биопсија ради на лимфном чвору близу живаца (утрнулост обично нестане за неколико месеци)

Биопсија - лимфни чворови; Биопсија отворених лимфних чворова; Аспирациона биопсија танке игле; Биопсија лимфних чворова Сентинела

• Лимфни систем
• Метастазе у лимфним чворовима, ЦТ скенирање

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Биопсија, узорак специфичан за одређену локацију. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 199-202.

Цхунг А, Гиулиано АЕ. Лимфно мапирање и сентинел лимфаденектомија за рак дојке. У: Бланд КИ, Цопеланд ЕМ, Климберг ВС, Градисхар ВЈ, ур. Дојка: Свеобухватно лечење бенигних и малигних болести. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 42.

Веб локација Националног института за рак. Биопсија лимфних чворова Сентинела. ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/диагносис-стагинг/стагинг/сентинел-ноде-биопси-фацт-схеет. Ажурирано 25. јуна 2019. Приступљено 13. јула 2020.

Иоунг НА, Дулаими Е, Ал-Салеем Т. Лимфни чворови: цитоморфологија и проточна цитометрија. У: Биббо М, Вилбур ДЦ, ур. Свеобухватна цитопатологија. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 25.