Ендоваскуларна емболизација

Ендоваскуларна емболизација је поступак за лечење абнормалних крвних судова у мозгу и другим деловима тела. То је алтернатива отвореној хирургији.

Овим поступком се прекида доток крви у одређени део тела.

Можда имате општу анестезију (у сну и без болова) и цев за дисање. Или, можда ћете добити лек за опуштање, али нећете спавати.

Направит ће се мали хируршки рез у пределу препона. Лекар ће иглом створити рупу у феморалној артерији, великом крвном суду.

• Сићушна, флексибилна цев названа катетер пролази кроз отворену кожу и улази у артерију.
• Кроз ову цев се убризгава боја тако да се крвни суд може видети на рендгенским сликама.
• Лекар лагано помера катетер кроз крвни суд до подручја које се проучава.
• Једном када је катетер постављен, лекар кроз њега поставља мале пластичне честице, лепак, металне калеме, пену или балон како би запечатио неисправан крвни суд. (Ако се користе завојнице, то се назива емболизација завојница.)

Овај поступак може потрајати неколико сати.

Поступак се најчешће користи за лечење анеуризми у мозгу. Такође се може користити за друга медицинска стања када би отворена операција могла бити ризична. Циљ третмана је спречавање крварења у проблематичном подручју и смањење ризика од пуцања крвних судова (пукнућа).

Лекар ће вам помоћи да одлучите да ли је сигурније оперисати блокаду анеуризме пре него што пукне.

Овај поступак се може користити за лечење:

• Артериовенске малформације (АВМ)
• Мождана анеуризма
• Кавернозна кавернозна фистула каротидне артерије (проблем са великом артеријом на врату)
• Одређени тумори

Ризици из поступка могу укључивати:

• Крварење на месту убода игле
• Крварење у мозгу
• Оштећење артерије где је игла убачена
• Избачени калем или балон
• Неуспешно лечење абнормалног крвног суда
• Инфекција
• Удар
• Симптоми који се стално враћају
• Смрт

Овај поступак се често ради у хитним случајевима. Ако није хитно:

• Обавестите свог здравственог радника које лекове или лековите биљке узимате и ако сте пили пуно алкохола.
• Питајте свог добављача које лекове бисте требали узимати на дан операције.
• Покушајте да престанете да пушите.
• Најчешће ће вас тражити да 8 сати пре операције не једете и не пијете.
• Узмите лекове за које вам је речено да узмете мали гутљај воде.
• Дођите на време у болницу.

Ако пре поступка није било крварења, можда ћете морати да останете у болници 1 до 2 дана.

Ако дође до крварења, боравак у болници ће бити дужи.

Колико брзо се опорављате зависи од вашег укупног здравља, тежине вашег здравственог стања и других фактора.

У већини случајева ендоваскуларна емболизација је успешан поступак са добрим исходима.

Изгледи такође зависе од оштећења мозга насталих крварењем пре, током или после операције.

Лечење - ендоваскуларна емболија; Емболизација калема; Церебрална анеуризма - ендоваскуларна; Навијање - ендоваскуларно; Сакуларна анеуризма - ендоваскуларна; Анеуризма бобица - ендоваскуларна поправка; Поправак фусиформне анеуризме - ендоваскуларно; Поправак анеуризме - ендоваскуларно

Келлнер ЦП, Таилор БЕС, Меиерс ПМ. Ендоваскуларно лечење артериовенских малформација за лечење. У: Винн ХР, ур. Иоуманс и Винн неуролошка хирургија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: глава 404.

Лаззаро МА, Заидат ОО. Принципи неуроинтервенционалне терапије. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 56.

Рангел-Цастилла Л, Схакир ХЈ, Сиддикуи АХ. Ендоваскуларна терапија за лечење цереброваскуларних болести. У: Цаплан ЛР, Биллер Ј, Леари МЦ, ет ал, ур. Пример о цереброваскуларним болестима. 2нд ед. Цамбридге, МА: Елсевиер Ацадемиц Пресс; 2017: поглавље 149.