Гојазност код деце

Гојазност значи имати превише телесне масти. То није исто као и прекомерна тежина, што значи да је тежина детета у горњем делу деце исте старости и висине. Прекомерна тежина може бити последица додатних мишића, костију или воде, као и превише масти.

Оба израза значе да је тежина детета већа од онога што се сматра здравим.

Када деца поједу више хране него што је њиховом телу потребно за нормалан раст и активност, додатне калорије се складиште у масним ћелијама за каснију употребу. Ако се овај образац настави с временом, они развијају више масних ћелија и могу развити гојазност.

Дојенчад и мала деца обично реагују на сигнале глади и ситости тако да не уносе више калорија него што је потребно њиховом телу. Међутим, промене током последњих неколико деценија у начину живота и избору хране довеле су до пораста гојазности код деце.

Деца су окружена многим стварима због којих је лако прејести се и теже бити активни. Храна која садржи пуно масти и шећера често долази у великим порцијама. Ови фактори могу довести до тога да деца уносе више калорија него што им је потребно пре него што се осете ситима. ТВ рекламе и други огласи на екрану могу довести до нездравог избора хране. Већину времена храна у огласима намењеним деци садржи пуно шећера, соли или масти.

„Екран време“ активности попут гледања телевизије, игара, слања порука и играња на рачунару захтевају врло мало енергије. Често заузимају место здравих физичких вежби. Такође, деца теже жудњи за нездравом грицкалицом коју виде у ТВ огласима.

Остали фактори у дететовом окружењу такође могу довести до гојазности. Породица, пријатељи и школско окружење помажу у обликовању дететове прехране и вежбања. Храна се може користити као награда или за утеху детету. Ове научене навике могу довести до преједања. Многи људи теже прекидају ове навике касније у животу.

Генетика, медицински услови и емоционални поремећаји такође могу повећати ризик детета за гојазност. Поремећаји хормона или слаба функција штитне жлезде и одређени лекови, попут стероида или лекова против напада, могу повећати апетит детета. Временом то повећава ризик од гојазности.

Нездраво фокусирање на исхрану, тежину и слику тела може довести до поремећаја у исхрани. Гојазност и поремећаји у исхрани често се јављају истовремено код тинејџерки и младих одраслих жена које могу бити незадовољне својим имиџом тела.

Здравствени радник ће обавити физички преглед и поставити питања о анамнези вашег детета, прехрамбеним навикама и рутини вежбања.

Тестови крви могу се урадити како би се пронашли проблеми са штитном жлездом или ендокрини систем. Ови услови могу довести до дебљања.

Стручњаци за дечје здравље препоручују да се деца прегледају на гојазност у доби од 6 година. Индекс телесне масе вашег детета (БМИ) израчунава се на основу висине и тежине. Добављач користи формулу БМИ намењену расту деце за процену телесне масти вашег детета. Гојазност се дефинише као БМИ (индекс телесне масе) на или изнад 95. перцентила у поређењу са другом децом и тинејџерима исте старости и пола.

ПОДРШКА ДЕТЕТУ

Први корак у помагању детету да постигне здраву тежину је разговор са дететовим добављачем. Добављач може помоћи у постављању здравих циљева за мршављење и помоћи у праћењу и подршци.

Покушајте да натерате целу породицу да се придружи здравим променама у понашању. Планови губитка килограма за децу усредсређени су на здраве животне навике. Здрав животни стил је добар за све, чак иако губитак килограма није главни циљ.

Подршка пријатеља и породице такође може помоћи вашем детету да смрша.

ПРОМЕНА ЖИВОТА ДЕТЕТА

Уравнотежена исхрана значи да ваше дете конзумира праве врсте и количине хране и пића како би одржало тело здравим.

• Знајте праве величине порција за узраст детета, тако да дете добија довољно хране без преједања.
• Купујте здраву храну и учините је доступном свом детету.
• Изаберите разноврсну здраву храну из сваке од група намирница. Једите храну из сваке групе у сваком оброку.
• Сазнајте више о здравој исхрани и исхрани вани.
• Бирање здравих грицкалица и пића за вашу децу је важно.
• Воће и поврће су добар избор за здраве грицкалице. Пуни су витамина и имају мало калорија и масти. Неки крекери и сиреви такође чине добре грицкалице.
• Ограничите грицкалице без хране, попут чипса, бомбона, колача, колачића и сладоледа. Најбољи начин да спречите децу да једу нездраву храну или друге нездраве грицкалице је да ову храну немају у својој кући.
• Избегавајте газирано пиће, спортска пића и воде са укусом, посебно оне направљене од шећера или кукурузног сирупа. Ова пића су високо калорична и могу довести до дебљања. Ако је потребно, изаберите пића са вештачким (вештачким) заслађивачима.

Уверите се да деца имају прилику да се свакодневно баве здравом физичком активношћу.

• Стручњаци препоручују деци свакодневно 60 минута умерене активности. Умерена активност значи да дишете дубље него кад мирујете и срце куца брже него обично.
• Ако ваше дете није атлетско, пронађите начине да га мотивишете да буде активније.
• Подстакните децу да се током слободног времена играју, трче, возе бицикл и баве спортом.
• Деца не би требало да гледају више од 2 сата телевизије дневно.

О ЧЕМУ ЈОШ РАЗМИСЛИТИ

Разговарајте са својим добављачем пре него што детету дате суплементе за губитак килограма или биљне лекове. Многе тврдње ових производа нису тачне. Неки суплементи могу имати озбиљне нежељене ефекте.

Лекови за мршављење се не препоручују деци.

Бариатријска хирургија се тренутно изводи за неку децу, али тек након што престану да расту.

Дете са прекомерном тежином или гојазношћу је вероватније да ће имати прекомерну тежину или гојазност као одрасла особа. Гојазна деца сада развијају здравствене проблеме који су се некад виђали само код одраслих. Када ови проблеми започну у детињству, они често постају озбиљнији када дете постане одрасла особа.

Деца са гојазношћу ризикују да развију ове здравствене проблеме:

• Висока глукоза у крви (шећер) или дијабетес.
• Висок крвни притисак (хипертензија).
• Висок холестерол у крви и триглицериди (дислипидемија или повишене масноће у крви).
• Срчани напади због коронарне болести, конгестивног затајења срца и можданог удара касније у животу.
• Проблеми са костима и зглобовима - већа тежина врши притисак на кости и зглобове. То може довести до артрозе, болести која узрокује болове и укоченост зглобова.
• Заустављање дисања током спавања (апнеја током спавања). То може проузроковати дневни умор или поспаност, лошу пажњу и проблеме на послу.

Гојазне девојке имају веће шансе да немају редовне менструације.

Гојазна деца често имају ниско самопоштовање. Већа је вероватноћа да ће их задиркивати или малтретирати и можда ће им бити тешко да стекну пријатеље.

Гојазни - деца

• Табела висине / тежине
• Дечија гојазност

Цовлеи МА, Бровн ВА, Цонсидине РВ. Гојазност: проблем и његово управљање. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 26.

Даниелс СР, Хассинк СГ; ОДБОР ЗА ИСХРАНУ. Улога педијатра у примарној превенцији гојазности. Педијатрија. 2015; 136 (1): е275-е292. ПМИД: 26122812 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26122812.

Гахаган С. Прекомерна тежина и гојазност. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 60.

Хоелсцхер ДМ, Кирк С, Ритцхие Л, Цуннингхам-Сабо Л; Одбор за положаје академије. Положај Академије за исхрану и дијететику: интервенције за превенцију и лечење дечије прекомерне тежине и гојазности. Ј Ацад Нутр Диет. 2013; 113 (10): 1375-1394. ПМИД 24054714 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24054714.

Кумар С, Келли АС. Преглед гојазности код деце: од епидемиологије, етиологије и коморбидитета до клиничке процене и лечења. Маио Цлин Проц. 2017; 92 (2): 251-265. ПМИД: 28065514 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28065514.

Америчка радна група за превентивне услуге, Гроссман ДЦ, ет ал. Скрининг за гојазност код деце и адолесцената: Изјава о препорукама Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2017; 317 (23): 2417-2426. ПМИД: 28632874 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28632874.