Тестови за скрининг глукозе током трудноће

Скрининг тест за глукозу је рутински тест током трудноће који проверава ниво глукозе (шећера) труднице.

Гестацијски дијабетес је висок шећер у крви (дијабетес) који започиње или се налази током трудноће.

ИСПИТИВАЊЕ У ДВА КОРАКА

Током првог корака имаћете тест за скрининг глукозе:

• Не треба на било који начин да припремате или мењате начин исхране.
• Биће затражено да пијете течност која садржи глукозу.
• Крв ће вам се узети 1 сат након што попијете раствор глукозе како бисте проверили ниво глукозе у крви.

Ако вам је глукоза у крви из првог корака превисока, мораћете да се вратите на тросатни тест толеранције глукозе. За овај тест:

• НЕ једите и не пијте ништа (осим гутљаја воде) 8 до 14 сати пре теста. (Такође не можете јести током теста.)
• Од вас ће се тражити да попијете течност која садржи глукозу, 100 грама (г).
• Извадиће вам се крв пре него што попијете течност, и још 3 пута сваких 60 минута након што је попијете. Сваки пут ће се проверити ниво глукозе у крви.
• Оставите најмање 3 сата за овај тест.

ТЕСТИРАЊЕ У ЈЕДНОМ КОРАКУ

Морате једном да одете у лабораторију на дводасовни тест толеранције глукозе. За овај тест:

• НЕ једите и не пијте ништа (осим гутљаја воде) 8 до 14 сати пре теста. (Такође не можете јести током теста.)
• Биће затражено да пијете течност која садржи глукозу (75 г).
• Извадиће вам се крв пре него што попијете течност, и још 2 пута сваких 60 минута након што је попијете. Сваки пут ће се проверити ниво глукозе у крви.
• Оставите најмање 2 сата за овај тест.

Било за тест у два корака или тест у једном кораку, једите своју уобичајену храну у данима пре теста. Питајте свог здравственог радника да ли било који од лекова које узимате може утицати на резултате теста.

Већина жена нема нежељене ефекте на тесту толеранције на глукозу. Пијење раствора глукозе је слично пијењу врло слатке соде. Неке жене могу да се осећају мучно, знојно или несвестице након што попију раствор глукозе. Озбиљни нежељени ефекти овог теста су врло ретки.

Овај тест проверава гестацијски дијабетес. Већина трудница има тест за скрининг глукозе између 24. и 28. недеље трудноће. Тест се може обавити раније ако имате висок ниво глукозе у урину током рутинских пренаталних посета или ако имате висок ризик од дијабетеса.

Жене које имају мали ризик од дијабетеса можда неће проћи скрининг тест. Да би биле ниско ризичне, све ове изјаве морају бити тачне:

• Никада нисте имали тест који је показао да је глукоза у крви виша од нормалне.
• Ваша етничка група има мали ризик од дијабетеса.
• Немате ниједног рођака првог степена (родитеља, браће и сестара или детета) са дијабетесом.
• Ви сте млађи од 25 година и имате нормалну тежину.
• Током раније трудноће нисте имали лоше исходе.

ИСПИТИВАЊЕ У ДВА КОРАКА

Већину времена нормални резултат скрининг теста за глукозу је шећер у крви који је једнак или мањи од 140 мг / дЛ (7,8 ммол / Л) 1 сат након пијења раствора глукозе. Нормалан резултат значи да немате гестацијски дијабетес.

Напомена: мг / дЛ значи милиграме по децилитру, а ммол / Л милимоле по литру.То су два начина да се укаже на количину глукозе у крви.

Ако је глукоза у крви виша од 140 мг / дЛ (7,8 ммол / Л), следећи корак је орални тест толеранције глукозе. Овај тест ће показати да ли имате гестацијски дијабетес. Већина жена (око 2 од 3) које раде овај тест немају гестацијски дијабетес.

ТЕСТИРАЊЕ У ЈЕДНОМ КОРАКУ

Ако је ниво глукозе нижи од ненормалних резултата описаних у наставку, немате гестацијски дијабетес.

ИСПИТИВАЊЕ У ДВА КОРАКА

Абнормалне вредности крви за тросатни орални тест толеранције глукозе од 100 грама су:

• Пост: веће од 95 мг / дЛ (5,3 ммол / Л)
• 1 сат: веће од 180 мг / дЛ (10,0 ммол / Л)
• 2 сата: веће од 155 мг / дЛ (8,6 ммол / Л)
• 3 сата: веће од 140 мг / дЛ (7,8 ммол / Л)

ТЕСТИРАЊЕ У ЈЕДНОМ КОРАКУ

Абнормалне вредности крви за двочасовни орални тест толеранције глукозе од 75 грама су:

• Пост: веће од 92 мг / дЛ (5,1 ммол / Л)
• 1 сат: веће од 180 мг / дЛ (10,0 ммол / Л)
• 2 сата: веће од 153 мг / дЛ (8,5 ммол / Л)

Ако је само један од нивоа глукозе у крви на тесту оралне толеранције на глукозу већи од нормалног, добављач вам може једноставно предложити да промените храну коју једете. Тада ће вас провајдер можда поново тестирати након што промените начин исхране.

Ако је више од једног вашег резултата глукозе у крви више од нормалног, имате гестацијски дијабетес.

Можда имате неке од горе наведених симптома под насловом „Како ће се осећати тест“.

Мали је ризик повезан са вађењем крви. Вене и артерије се разликују по величини од једне особе до друге и од једне до друге стране тела. Узимање узорка крви код неких људи може бити теже него код других.

Остали ризици повезани са вађењем крви су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Вишеструке пункције за лоцирање вена
• Хематома (накупљање крви испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Орални тест толеранције глукозе - трудноћа; ОГТТ - трудноћа; Тест изазивања глукозе - трудноћа; Гестацијски дијабетес - скрининг глукозе

Америчко удружење за дијабетес. 2. Класификација и дијагностика дијабетеса: Стандарди медицинске заштите код дијабетеса-2020. Брига о дијабетесу. 2020; 43 (Суппл 1): С14-С31. ПМИД: 31862745 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31862745/.

Одбор за билтене о пракси - акушерство. Билтен вежбања бр. 190: Гестацијски дијабетес мелитус. Обстет Гинецол. 2018; 131 (2): е49-е64. ПМИД: 29370047 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29370047/.

Ландон МБ, каталански премијер, Габбе СГ. Дијабетес мелитус који отежава трудноћу. У: Ландон МБ, Галан ХЛ, Јауниаук ЕРМ, ет ал, ур. Габбе'с Обстетрицс: Нормал анд Проблем Труднос. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 45.

Метзгер БЕ. Дијабетес мелитус и трудноћа. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 45.

Мооре ТР, Хаугуел-Де Моузон С, Цаталоно П. Дијабетес у трудноћи. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 59.