Синдром потресене бебе

Синдром потресене бебе је тежак облик злостављања деце изазван насилним дрхтањем новорођенчета или детета.

Синдром потресене бебе може се јавити већ за 5 секунди тресења.

Протресене повреде беба најчешће се јављају код деце млађе од 2 године, али се могу видети код деце до 5 година.

Када се дете или дете протресе, мозак се одбија напред-назад о лобању. То може проузроковати модрице на мозгу (церебрална контузија), оток, притисак и крварење у мозгу. Велике вене дуж спољне стране мозга могу се сузити, што доводи до даљег крварења, отока и повећаног притиска. То лако може проузроковати трајно оштећење мозга или смрт.

Тресење новорођенчета или малог детета може проузроковати друге повреде, попут оштећења врата, кичме и очију.

У већини случајева бесни родитељ или неговатељ протресе бебу да би дете казнио или утишао. Такво тресење најчешће се дешава када дојенче неутешно плаче, а фрустрирани неговатељ изгуби контролу. Неговатељ много пута није намеравао да науди беби. Ипак, то је облик злостављања деце.

Повреде се највероватније дешавају када се беба протресе, а затим бебина глава удари у нешто. Чак и ударање у мекани предмет, попут душека или јастука, може бити довољно да повреди новорођенчад и малу дојенчад. Дечији мозак је мекши, вратни мишићи и лигаменти су слаби, а главе су велике и тешке пропорционално телима. Резултат је врста бича, слична оној која се дешава у неким аутомобилским несрећама.

Синдром потресене бебе није резултат лаганог поскакивања, заиграног замахивања или бацања детета у ваздух или трчања са дететом. Такође је врло мало вероватно да се догоди услед незгода попут пада са столица или низ степенице или случајног пада са руку неговатеља. Кратки падови могу проузроковати друге врсте повреда главе, мада су оне често мање.

Симптоми могу варирати, у распону од благих до озбиљних. Могу да укључују:

• Конвулзије (напади)
• Смањена будност
• Изузетна раздражљивост или друге промене у понашању
• Летаргија, поспаност, не осмех
• Губитак свести
• Губитак вида
• Нема дисања
• Бледа или плавичаста кожа
• Лоше храњење, недостатак апетита
• Повраћање

Можда неће бити физичких знакова повреде, попут модрица, крварења или отока. У неким случајевима стање може бити тешко дијагностиковати и можда неће бити пронађено током посете канцеларији. Међутим, преломи ребара су чести и могу се видети на рендгену.

Очни лекар може открити крварење иза бебиног ока или одвајања мрежњаче. Постоје, међутим, и други узроци крварења иза ока, па их треба искључити пре дијагнозе синдрома потресене бебе. Морају се узети у обзир и други фактори.

Позовите 911 или свој локални број за хитне случајеве. Неопходно је хитно хитно лечење.

Ако дете престане да дише пре него што стигне хитна помоћ, започните КПР.

Ако дете повраћа:

• И не мислите да постоји повреда кичме, окрените дететову главу на једну страну како бисте спречили да се беба гуши и дише у повраћању на плућа (аспирација).
• И мислите да постоји повреда кичме, пажљиво истовремено заролајте цело дететово тело на једну страну (као да котрљате балван), истовремено штитећи врат како бисте спречили гушење и аспирацију.

• Немојте подизати или трести дете како бисте га пробудили.
• Не покушавајте детету давати било шта на уста.

Позовите свог здравственог радника ако дете има било који од горе наведених знакова или симптома, без обзира на то колико су благи или озбиљни. Позовите и ако мислите да је дете тресе синдром бебе.

Ако мислите да је дете у непосредној опасности због занемаривања, назовите 911. Ако сумњате да је дете злостављано, пријавите то одмах. Већина држава има врућу линију за злостављање деце. Такође можете да користите националну врућу линију за помоћ детету за помоћ деци на број 1-800-4-А-Цхилд (1-800-422-4453).

Ови кораци могу помоћи у смањењу ризика од синдрома потресене бебе:

• Никада немојте трести бебу или дете у игри или у бесу. Чак и нежно тресење може постати насилно тресење када сте љути.
• Не држите бебу током свађе.
• Ако се нервирате или љутите на бебу, ставите је у креветић и напустите собу. Покушајте да се смирите. Позовите некога за подршку.
• Позовите пријатеља или рођака да дођу и остану са дететом ако се осећате ван контроле.
• За помоћ и смернице обратите се локалној линији за кризне случајеве или телефону за злостављање деце.
• Потражите помоћ саветника и похађајте часове родитељства.
• Не занемарујте знакове ако сумњате на злостављање деце у вашем дому или у дому некога кога познајете.

Синдром тресеног удара; Качамак - потресено одојче; Злостављање деце - потресена беба

• Симптоми уздрмане бебе

Царрасцо ММ, Волдфорд ЈЕ. Злостављање и занемаривање деце. У: Зителли, БЈ, МцИнтире СЦ, Новалк АЈ, ур. Зителли и Дависов атлас дечје дијагнозе. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2018: поглавље 6.

Дубовитз Х, Лане ВГ. Злостављана и занемарена деца. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. Геме ЈВ, Сцхор НФ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 40.

Мазур ПМ, Хернан Љ, Маииегун С, Вилсон Х. Злостављање деце. У: Фухрман БП, Зиммерман ЈЈ, ур. Педијатријска критична нега. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 122.