Хирургија тениског лакта

Тениски лакат настаје извођењем истих понављајућих и снажних покрета руку. Ствара мале, болне сузе на тетивама у вашем лакту.

Ову повреду могу изазвати тенис, други рекет спортови и активности попут окретања кључа, дуготрајног куцања или сецкања ножем. Најчешће су повређене спољне (бочне) тетиве лакта. Такође могу бити погођене унутрашње (медијалне) и задње (задње) тетиве. Стање се може погоршати ако се тетиве додатно повреде траумом тетива.

Овај чланак говори о операцији поправке тениског лакта.

Операција за поправку тениског лакта често је амбулантна операција. То значи да нећете остати у болници преко ноћи.

Добићете лек (седатив) који ће вам помоћи да се опустите и успавате. У руку вам се даје отупљујући лек (анестезија). Ово блокира бол током ваше операције.

Током операције можете бити будни или спавати са општом анестезијом.

Ако имате отворену операцију, хирург ће направити један рез (рез) на повређеној тетиви. Нездрави део тетиве се струже. Хирург може поправити тетиву помоћу нечега што се назива сидрено сидро. Или, може бити пришивен за друге тетиве. Када се операција заврши, рез се затвара шавовима.

Понекад се операција тениског лакта врши помоћу артроскопа. Ово је танка цев са сићушном камером и светлом на крају. Пре операције добићете исте лекове као у отвореној хирургији како бисте се опустили и блокирали бол.

Хирург направи 1 или 2 мала реза и убаци опсег. Опсег је приложен за видео монитор. Ово помаже вашем хирургу да види унутрашњост лакта. Хирург струже нездрав део тетиве.

Можда ће вам требати операција ако:

• Испробали сте друге третмане најмање 3 месеца
• Имате бол који ограничава вашу активност

Третмани које бисте прво требали испробати укључују:

• Ограничавање активности или спорта за одмор руке.
• Промена спортске опреме коју користите. То може укључивати промену величине хватања вашег рекета или промену распореда или трајања тренинга.
• Узимање лекова, као што су аспирин, ибупрофен или напроксен.
• Радећи вежбе за ублажавање болова према препоруци лекара или физиотерапеута.
• Уношење промена на радном месту како бисте побољшали свој седећи положај и начин на који користите опрему на послу.
• Ношење удлага или ланаца за одмарање мишића и тетива.
• Добијање снимака стероидних лекова, попут кортизона. То ради ваш лекар.

Ризици анестезије и операције уопште су:

• Реакције на лекове или проблеми са дисањем
• Крварење, крвни угрушци или инфекција

Ризици операција тениског лакта су:

• Губитак снаге на подлактици
• Смањен опсег покрета у вашем лакту
• Потреба за дуготрајном физикалном терапијом
• Повреда живаца или крвних судова
• Ожиљак који боли када га додирнете
• Потребно је више операција

Требао би:

• Обавестите хирурга о свим лековима које узимате, укључујући и оне купљене без рецепта. То укључује биљке, суплементе и витамине.
• Следите упутства о привременом заустављању разређивача крви. То укључује аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Напросин, Алеве). Ако узимате варфарин (Цоумадин), дабигатран (Прадака), апиксабан (Еликуис), ривароксабан (Ксарелто) или клопидогрел (Плавик), разговарајте са својим хирургом пре него што зауставите или промените начин узимања ових лекова.
• Питајте свог доктора које лекове бисте требали узимати на дан операције.
• Престаните пушити, ако пушите. Пушење може успорити зарастање. Затражите помоћ од свог здравственог радника.
• Обавестите свог хирурга ако имате прехладу, грип, температуру или неку другу болест пре операције.
• Следите упутства о томе да ништа не једете или пијете пре операције.
• Дођите у хируршки центар када вам то кажу хирург или медицинска сестра. Обавезно дођите на време.

После операције:

• Лакат и рука ће вероватно имати дебели завој или удлагу.
• Можете ићи кући кад се ефекти седатива повуку.
• Следите упутства о нези ране и руке код куће. То укључује узимање лекова за ублажавање болова од операције.
• Требало би да започнете нежно покретање руке, према препоруци хирурга.

Операција тениског лакта ублажава бол код већине људи. Многи људи се могу вратити спорту и другим активностима које користе лакат у року од 4 до 6 месеци. Ако пратите препоручене вежбе, осигураћете да се проблем неће вратити.

Латерални епикондилитис - операција; Латерална тендиноза - операција; Бочни тениски лакат - операција

Адамс ЈЕ, Стеинманн СП. Тендинопатије лакта и пукнућа тетива. У: Волфе СВ, Хотцхкисс РН, Педерсон ВЦ, Козин СХ, Цохен МС, ур. Гринова оперативна хирургија шаке. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 25.

Вук ЈМ. Тендопатије лакта и бурситис. У: Миллер МД, Тхомпсон СР, ур. Ортопедска спортска медицина ДеЛее и Дрез-а: Принципи и пракса. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 65.