Срчани застој

Застој срца настаје када срце изненада престане да куца. Када се то догоди, проток крви у мозак и остатак тела такође се зауставља. Застој срца је хитна медицинска помоћ. Ако се не лечи у року од неколико минута, срчани застој најчешће узрокује смрт.

Иако неки људи називају срчани удар срчаним застојем, они нису иста ствар. Срчани удар се јавља када зачепљена артерија заустави проток крви до срца. Срчани удар може оштетити срце, али не мора нужно узроковати смрт. Међутим, срчани удар понекад може изазвати срчани застој.

Застој срца је узрокован проблемом са електричним системом срца, као што су:

• Вентрикуларна фибрилација (ВФ) - Када се ВФ јави, доње коморе у срцу дрхте уместо да редовно куцају. Срце не може пумпати крв, што резултира застојем срца. То се може догодити без икаквог узрока или као резултат другог стања.
• Блокада срца - То се дешава када је електрични сигнал успорен или заустављен док се креће кроз срце.

Проблеми који могу довести до застоја срца укључују:

• Коронарна болест срца (ЦХД) - ЦХД може зачепити артерије у вашем срцу, тако да крв не може тећи глатко. Временом то може да оптерети мишиће и електрични систем вашег срца.
• Срчани удар - Претходни срчани удар може створити ожиљно ткиво које може довести до ВФ и срчаног застоја.
• Срчани проблеми, као што су урођена болест срца, проблеми са срчаним вентилима, проблеми са срчаним ритмом и увећано срце такође могу довести до застоја срца.
• Ненормални нивои калијума или магнезијума - Ови минерали помажу у раду електричног система вашег срца. Неуобичајено високи или ниски нивои могу проузроковати срчани застој.
• Тешки физички стрес - Све што узрокује јак стрес на вашем телу може довести до срчаног застоја. То може укључивати трауму, електрични шок или велики губитак крви.
• Рекреативни лекови - Коришћење одређених лекова, попут кокаина или амфетамина, такође повећава ризик од срчаног застоја.
• Лекови - Неки лекови могу повећати вероватноћу абнормалних срчаних ритмова.

Већина људи НЕМА симптоме срчаног застоја док се то не догоди. Симптоми могу укључивати:

• Изненадни губитак свести; особа ће пасти на под или се спустити ако седи
• Нема пулса
• Нема дисања

У неким случајевима можете приметити неке симптоме око сат времена пре срчаног застоја. То може укључивати:

• Убрзано срце
• Вртоглавица
• Кратког даха
• Мучнина или повраћање
• Бол у грудима

Застој срца се дешава тако брзо, нема времена за обављање тестова. Ако особа преживи, већина тестова се ради накнадно како би се утврдило шта је узроковало срчани застој. То може укључивати:

• Тестови крви за проверу ензима који могу показати да ли сте имали срчани удар. Ваш лекар такође може користити тестове крви за проверу нивоа одређених минерала, хормона и хемикалија у вашем телу.
• Електрокардиограм (ЕКГ) за мерење електричне активности вашег срца. ЕКГ може показати да ли је ваше срце оштећено од ЦХД или срчаног удара.
• Ехокардиограм који показује да ли вам је срце оштећено и проналази друге врсте срчаних проблема (попут проблема са срчаним мишићем или вентилима).
• МРИ на срцу помаже вашем лекару да види детаљне слике вашег срца и крвних судова.
• Интракардна електрофизиолошка студија (ЕПС) да би се видело како добро функционишу електрични сигнали вашег срца. ЕПС се користи за проверу абнормалних откуцаја срца или срчаног ритма.
• Катетеризација срца омогућава вашем добављачу да види да ли су вам артерије сужене или зачепљене
• Електрофизиолошка студија за процену проводног система.

Ваш провајдер може да изврши и друге тестове, у зависности од ваше здравствене историје и резултата ових тестова.

Застоју срца је потребно хитно лечење да би се срце поново покренуло.

• Кардиопулмонална реанимација (КПР) - Ово је често прва врста лечења застоја срца. То може учинити свако ко је обучен за КПР. Може вам помоћи да кисеоник тече у телу док не стигне хитна помоћ.
• Дефибрилација - Ово је најважнији третман застоја срца. Изводи се помоћу медицинског уређаја који даје електрични удар на срце. Шок може поново довести до откуцаја срца. Мали преносни дефибрилатори су често доступни на јавним местима за хитну употребу људима обученим за њихову употребу. Овај третман најбоље делује када се примени у року од неколико минута.

Ако преживите срчани застој, бићете примљени у болницу на лечење. У зависности од тога шта је узроковало ваш срчани застој, можда ће вам требати други лекови, поступци или операција.

Можда имате мали уређај, назван имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор (ИЦД), стављен испод коже близу ваших груди. ИЦД надгледа ваше откуцаје срца и задаје вам електрични удар ако открије абнормални срчани ритам.

Већина људи НЕ преживи срчани застој. Ако сте имали срчани застој, постоји висок ризик од поновног застоја. Мораћете блиско сарађивати са својим лекарима да бисте смањили ризик.

Срчани застој може проузроковати неке трајне здравствене проблеме, укључујући:

• Повреда мозга
• Срчаних проблема
• Услови плућа
• Инфекција

Можда ће вам требати стална нега и лечење да бисте решили неке од ових компликација.

Позовите свог добављача или 911 или локални број за хитне случајеве ако имате:

• Бол у грудима
• Кратког даха

Најбољи начин да се заштитите од срчаног застоја је одржавање здравља срца. Ако имате ЦХД или неко друго срчано стање, питајте свог добављача како да смањите ризик од срчаног застоја.

Изненадни срчани застој; СЦА; Кардиопулмонални хапшење; Застој циркулације; Аритмија - застој срца; Фибрилација - срчани застој; Блокада срца - срчани застој

Миербург РЈ. Приступ срчаном застоју и аритмијама опасним по живот. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 57.

Миербург РЈ, Голдбергер ЈЈ. Застој срца и изненадна срчана смрт. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 42.