Естроген и прогестин (контрацептивни вагинални прстенови)

Садржај

• Пре употребе вагиналног прстена естрогена и прогестина,
• Естроген и прогестин у вагини могу да изазову нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Следећи симптоми су неуобичајени, али ако наиђете на било који од њих, одмах позовите лекара:
• Симптоми предозирања могу бити:

Пушење цигарета повећава ризик од озбиљних нежељених ефеката вагиналног прстена естрогена и прогестина, укључујући срчани удар, крвне угрушке и мождане ударе. Овај ризик је већи код жена старијих од 35 година и жестоких пушача (15 или више цигарета дневно). Ако користите естроген и прогестин, не бисте требали пушити.

Естрогени и прогестински вагинални контрацептиви се користе за спречавање трудноће. Естроген (етинил естрадиол) и прогестин (етоногестрел или сегестерон) су два женска полна хормона. Естроген и прогестин спадају у класу лекова који се називају комбиновани хормонски контрацептиви (лекови за контролу рађања). Комбинације естрогена и прогестина делују спречавањем овулације (ослобађање јајних ћелија из јајника). Такође мењају слузницу материце (материце) како би спречили развој трудноће и променили слуз на грлићу материце (отварање материце) како би спречили улазак сперме (мушке репродуктивне ћелије). Контрацептивни вагинални прстенови су врло ефикасна метода контроле рађања, али не спречавају ширење вируса хумане имунодефицијенције (ХИВ, вирус који узрокује синдром стечене имунодефицијенције [АИДС]) и других полно преносивих болести.

Естрогенски и прогестински вагинални контрацептиви представљају флексибилни прстен који се поставља у вагину. Вагинални прстенасти естроген и прогестин се обично стављају у вагину и остављају на месту 3 недеље. После 3 недеље употребе вагиналног прстена, уклоните прстен за једнонедељну паузу. Након употребе Анновере^® вагинални прстен током 3 недеље, очистите га благим сапуном и топлом водом, осушите га чистом крпом или папирним убрусом, а затим га ставите у предвиђени кофер током 1 недеље паузе. Након употребе НуваРинг-а^® вагинални прстен током 3 недеље, можете га одложити и уметнути нови вагинални прстен након паузе од 1 недеље. Обавезно уметните вагинални прстен на крају једнонедељне паузе истог дана и у исто време када обично убаците или уклоните прстен, чак и ако нисте зауставили крварење. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Користите контрацептивни прстен тачно према упутствима.Никада немојте користити више од једног контрацепцијског прстена одједном и увек уметните и извадите прстен према распореду који вам даје лекар.

Контрацептивни вагинални прстенови долазе у различитим маркама. Различити брендови контрацептивних прстенова садрже мало различите лекове или дозе, користе се на мало другачије начине и имају различите ризике и користи. Будите сигурни да знате коју марку контрацептивног вагиналног прстена користите и како тачно треба да га користите. Питајте свог лекара или фармацеута за копију података произвођача за пацијента и пажљиво их прочитајте.

Лекар ће вам рећи када треба да убаците свој први контрацептивни вагинални прстен. Ово зависи од тога да ли сте користили другу врсту контроле рађања у протеклих месец дана, нисте користили контролу рађања, или сте недавно родили или сте побацили или побацили. У неким случајевима ћете можда морати да користите додатни метод контроле рађања првих 7 дана када користите контрацептивни прстен. Лекар ће вам рећи да ли треба да користите резервну контролу рађања и помоћи ће вам у одабиру методе, као што су мушки кондоми и / или спермициди. Не смете користити дијафрагму, цервикални поклопац или женски кондом када је постављен контрацептивни прстен.

Ако користите НуваРинг^® вагинални прстен, убаците нови прстен након једнонедељне паузе; поновите циклус од 3 недеље употребе са једнонедељном паузом, користећи нови вагинални прстен за сваки циклус.

Ако користите Анновера^® вагинални прстен, поново уметните чисти вагинални прстен након једнонедељне паузе; поновите циклус од 3 недеље употребе са једнонедељном паузом до 13 циклуса.

Контрацептивни прстен обично остаје у вагини док га не уклоните. Понекад вам може исклизнути када уклањате тампон, током односа или приликом пражњења црева. Позовите свог доктора ако вам контрацептивни прстен често измакне.

Ако је ваш НуваРинг^® контрацептивни прстен измакне, исперите га хладном или млаком (не врућом) водом и покушајте да га замените у року од 3 сата. Међутим, ако ваш НуваРинг^® контрацептивни прстен измакне и сломљен је, одбаците и замените новим вагиналним прстеном. Ако вам прстен испадне и изгуби се, требало би да га замените новим и уклоните нови прстен истовремено када је заказано да уклоните изгубљени прстен. Ако не замените свој НуваРинг^® вагинални прстен у одговарајућем року, морате користити нехормонски резервни метод контроле рађања (нпр. кондоме са спермицидом) док прстен не буде постављен 7 дана заредом.

Ако је твоја Анновера^® вагинални прстен испадне, исперите га благим сапуном и топлом водом, исперите и осушите чистим крпом или папирним убрусом и покушајте да га замените у року од 2 сата. Ако ваш вагинални прстен није на месту више од укупно 2 сата током циклуса од 3 недеље увођења вагиналног прстена (нпр. Од испадања једном или неколико пута), морате користити нехормонски резервни метод контроле рађања (нпр. кондоми са спермицидом) док прстен не држите 7 дана заредом.

Редовно проверавајте да ли је вагинални прстен у вагини пре и после односа.

Контрацептивни вагинални прстенови ће радити само док се редовно користе. Не престаните да користите контрацептивне вагиналне прстенове без разговора са лекаром.

Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре употребе вагиналног прстена естрогена и прогестина,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на етоногестрел, сегестерон, етинил естрадиол, било које друге лекове или било који састојак вагиналног прстена естрогена и прогестина. Питајте свог фармацеута за листу састојака у вагиналном прстену естрогена и прогестина.
• обавестите свог доктора ако узимате комбинацију омбитасвира, паритапревира и ритонавира (Тецхнивие) са или без дасабувира (у Виекира Пак). Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не користите естроген и прогестински вагинални прстен ако узимате један или више ових лекова.
• обавестите свог лекара и фармацеута које друге лекове на рецепт и без рецепта узимате. Обавезно наведите било шта од следећег: ацетаминофен (Тиленол, други); антимикотике као што су флуконазол (Дифлуцан), гризеофулвин (Грис-Пег), итраконазол (Онмел, Споранок), кетоконазол (Низорал), миконазол (Оравиг) и вориконазол (Вфенд); апрепитант (Еменд); аскорбинска киселина (витамин Ц); аторвастатин (Липитор); барбитурати; боцепревир (Вицтрелис; више није доступан у САД-у); босентан (Трацлеер); клофибринска киселина; циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне); лекови за ХИВ или АИДС као што су атазанавир (Реиатаз), дарунавир (Презиста) са ритонавиром (Норвир), делавирдин (Ресцриптор), ефавиренз (Сустива), етравирин (Интеленце), индинавир (Црикиван), лопинавир (Калетра), нелфинавир (Вирацепт) ), невирапин (Вирамуне), ритонавир (Норвир), саквинавир (Инвирасе) и типранавир (Аптивус); морфијум (Астраморпх, Кадиан, други); преднизолон (Орапред); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римацтане), руфинамид (Банзел); лекови за нападаје као што су карбамазепин (Тегретол, Терил, други), фелбамат (Фелбатол), ламотригин (Ламицтал), окскарбазепин (Трилептал), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Пхенитек) и топирамат (Топамак); телапревир (Инцивек; више није доступан у САД-у); темазепам (Ресторил); теофилин (Еликопхиллин, Тхео-24, други); тироидни хормон; и тизанидин (Занафлек). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката. Можда ћете морати да користите додатни метод контроле рађања ако узимате неке од ових лекова док користите контрацептивни прстен.
• реците свом лекару које биљне производе узимате, посебно производе који садрже кантарион.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали рак дојке или било који други рак; цереброваскуларна болест (зачепљење или слабљење крвних судова у мозгу или доводи до мозга); мождани или мини мождани удар; болест коронарних артерија (зачепљени крвни судови који воде до срца); бол у грудима; срчани удар; крвни угрушци у ногама или плућима; висок холестерол или триглицериди; висок крвни притисак; атријална фибрилација; неправилан рад срца; било које стање које утиче на ваше срчане вентиле (преклопци ткива који се отварају и затварају ради контроле протока крви у срцу); дијабетес и имају више од 35 година; дијабетес са високим крвним притиском или проблеми са бубрезима, крвним судовима, очима или живцима; дијабетес дуже од 20 година; дијабетес који је утицао на вашу циркулацију; главобоље које се јављају заједно са другим симптомима као што су промене вида, слабост и вртоглавица; мигрене (ако сте старији од 35 година); тумори јетре или болести јетре; проблеми са крварењем или згрушавањем крви; необјашњива вагинална крварења; или хепатитис или друге врсте болести јетре. Лекар ће вам вероватно рећи да не користите естрогенски и прогестински вагинални прстен.
• реците свом лекару ако сте недавно родили бебу, побацили или побацили. Такође, обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали жутицу (жутило коже или очију); проблеми са дојкама као што су абнормални мамограф или рендген дојке, чворови на дојкама, фиброцистична болест дојке; породична историја рака дојке; напади; депресија; мелазма (смеђе мрље на лицу); бешика, материца или ректум који је пао или избачен у вагину; било које стање због којег је већа вероватноћа да се ваша вагина надражи; синдром токсичног шока (бактеријска инфекција); наследни ангиоедем (наследно стање које узрокује епизоде ​​отока у рукама, стопалима, лицу, дисајним путевима или цревима); или болести бубрега, штитне жлезде или жучне кесе.
• обавестите свог доктора ако сте трудни или планирате да затрудните. Ако затрудните док користите вагинални прстен естрогена и прогестина, одмах позовите свог лекара. Треба да сумњате да сте трудни и да позовете свог лекара ако сте правилно користили контрацептивни прстен и ако пропустите две менструације заредом или ако контрацептивни прстен нисте користили у складу са упутствима и ако пропустите један период. Не би требало да дојите док користите контрацептивни прстен.
• ако имате операцију, реците лекару да користите вагинални прстен естрогена и прогестина. Лекар може затражити да престанете да користите вагинални прстен најмање 4 недеље пре и до 2 недеље након одређених операција.

Разговарајте са својим лекаром о пијењу сока од грејпа док користите овај лек.

Свака марка контрацептивног вагиналног прстена има посебна упутства која треба следити када уклонити и / или убацити контрацептивни прстен. Пажљиво прочитајте упутства у подацима произвођача за пацијента који сте добили уз ваш контрацептивни прстен. Ако вагинални прстен не уметнете у складу са упутствима или пропустите дозу, мораћете да користите резервну методу контроле рађања. Не користите више од једног вагиналног прстена истовремено. Ако имате питања, позовите свог лекара или фармацеута.

Естроген и прогестин у вагини могу да изазову нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• оток, црвенило, иритација, сагоревање, свраб или инфекција вагине
• бели или жути вагинални исцедак
• вагинално крварење или мрље када није време за менструацију
• необична нежност дојки
• главобоља
• мучнина
• повраћање
• дијареја
• повећање или губитак тежине
• бол у дојкама, осетљивост или нелагодност
• неугодност у вагини или осећај страног тела
• бол у стомаку
• бубуљице
• промене у сексуалној жељи

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Следећи симптоми су неуобичајени, али ако наиђете на било који од њих, одмах позовите лекара:

• болови у задњем делу потколенице
• оштар, изненадан или сламајући бол у грудима
• тежина у грудима
• изненадна отежано дисање
• изненадна јака главобоља, повраћање, вртоглавица или несвестица
• изненадни проблеми са говором
• слабост или утрнулост руке или ноге
• двоструки вид, замагљен вид или друге промене у виду
• тамне мрље коже на челу, образима, горњој усни и / или бради
• жутило коже или очију; губитак апетита; тамни урин; екстремни умор; слабост; или пражњење светлих боја
• изненадна висока температура, повраћање, дијареја, несвестица или осећај несвестице када устанете, осип, болови у мишићима или вртоглавица
• депресија; потешкоће са спавањем или спавањем; губитак енергије; или друге промене расположења
• осип; отицање руку, стопала, зглобова или потколеница; кошнице; или свраб

Вагинални прстен естрогена и прогестина може повећати шансу да развијете туморе јетре. Ови тумори нису облик рака, али се могу сломити и изазвати озбиљна крварења у телу. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе контрацептивног прстена.

Вагинални прстен естрогена и прогестина могу изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током употребе овог лека.

Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од директне сунчеве светлости, вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Не хладите га нити замрзавајте. Баците НуваРинг^® након истека рока употребе ако се не користи у приложеној кесици (кесица са фолијом), а затим у канту за смеће. Не бацајте вагинални прстен у тоалет.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

Симптоми предозирања могу бити:

• крварење
• мучнина
• повраћање

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Пратите упутства лекара за преглед дојки; одмах пријавите све грудице.

Пре било каквог лабораторијског испитивања, обавестите свог лекара и лабораторијско особље да користите естроген и прогестин вагинални прстен.

Не користите вагинална мазива на бази уља (укључујући силиконе) са Анновером^® вагинални прстен.

Не дозволите никоме другом да користи ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Анновера^® (садржи етинил естрадиол, сегестерон)
• НуваРинг^® (садржи етинил естрадиол, етоногестрел)

• контрацептивни прстен