Левоноргестрел интраутерини систем
Садржај
- Пре увођења интраутериног система левоноргестрела,
- Левоноргестрел интраутерини систем може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
- Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од ових симптома или оне који су поменути у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:
Левоноргестрел интраутерини систем (Лилетта, Мирена, Скила) користи се за спречавање трудноће. Интраутерини систем марке Мирена користи се и за лечење јаких менструалних крварења код жена које желе да користе интраутерини систем за спречавање трудноће. Левоноргестрел је у класи лекова који се називају хормонални контрацептиви. Левоноргестрел интраутерини систем делује проређивањем слузнице материце (материце) како би спречио развој трудноће, згушњавајући слуз на грлићу материце (улаз у материцу) како би спречио улазак сперме и спречио померање и опстанак сперматозоида у материци. Левоноргестрел такође може спречити овулацију (ослобађање јајне ћелије из јајника) код неких жена. Левоноргестрел интраутерини систем је ефикасан метод контроле рађања, али не спречава ширење АИДС-а и других полно преносивих болести.
Левоноргестрел интраутерини систем је мали, флексибилни пластични уређај у облику слова Т који здравствени радник убацује у материцу. Унутарматерични системи марке Лилетта и Мирена могу остати на снази до 6 година након уметања, а интраутерини систем марке Скила може остати на месту до 3 године након уметања. Ако и даље желите да користите интраутерини систем за спречавање трудноће након истека овог времена, ваш здравствени радник може да убаци нови систем чим се уклони стари систем. Лекар може уклонити интраутерине системе било када када желите да затрудните или желите да користите други облик контроле рађања. Ако се интраутерини систем марке Мирена користи за лечење обилних менструалних крварења, можда ће остати на месту до 5 година након уметања.
Лекар ће вам рећи најбоље време за убацивање интраутериног система левоноргестрела. У зависности од времена, можда ћете морати да користите нехормонску методу рађања, као што су кондоми и спермицид, током 7 дана да бисте спречили трудноћу ако дође до сексуалног односа. Ваш интраутерини систем може се увести одмах након прекида трудноће у првом тромесечју. Ако сте родили, побацили или сте прекидали трудноћу у другом тромесечју, ваш интраутерини систем не треба уводити док не прође најмање 6 недеља и физички преглед покаже да се материца опоравила од трудноће.
Морали бисте да убаците свој интраутерини систем у канцеларију или клинику вашег здравственог радника. Ваш лекар вам може рећи да узмете лек без болова без рецепта пре именовања како бисте смањили грчеве током и после смештаја. Током и после постављања могу се појавити неки од ових симптома: знојење, бледа кожа, убрзан рад срца, несвестица, вртоглавица, грчеви и крварење. Обавестите свог здравственог радника ако су вам грчеви јаки или ако ови симптоми трају дуже од 30 минута. Ваш лекар ће вас проверити да ли је ваш систем правилно постављен.
Позовите свог доктора ако током првих неколико сати након увођења интраутериног система осетите јак бол. Ово може бити знак озбиљне инфекције.
Ваш здравствени радник ће вам сместити интраутерини систем у материцу, али ће вам две нити висити кроз грлић материце. Требало би једном месечно да проверите ове нити како бисте знали да ли је ваш интраутерини систем још увек на месту. Да бисте проверили да ли постоје нити, треба да оперете руке водом и сапуном. Затим чистим прстима дођите до врха вагине да осетите нити. Ако не осећате нити или ако осећате било који део интраутериног система осим конца, ваш интраутерини систем можда није на месту и можда неће спречити трудноћу. Ако се то догоди, назовите свог лекара и користите нехормонску методу контроле рађања, попут кондома и спермицида, да бисте спречили трудноћу док вас лекар не посети.
Биће вам потребан накнадни састанак код вашег здравственог радника 4-6 недеља након уметања интраутериног система како бисте били сигурни да је ваш систем правилно постављен. Након овог састанка, мораћете да се прегледате једном годишње или чешће ако имате било каквих проблема или недоумица.
Ако ваш интраутерини систем левоноргестрела мора бити уклоњен, разговарајте са својим лекаром о најбољем времену за његово уклањање. Након уклањања интраутериног система нисте заштићени од трудноће, па ако не желите да затрудните, мораћете бити сигурни да имате ефикасну контролу рађања чим се уклони ваш интраутерини систем. Ако планирате да ваш интраутерини систем замените новим интраутериним системом, можете уклонити стари систем и убацити нови систем у било које време током менструалног циклуса. Ако сте одлучили да користите други облик контроле рађања уместо интраутериног система и имате редовне менструалне циклусе, требало би да уклоните систем током првих 7 дана од почетка менструалног периода и почнете да користите нови облик контроле рађања далеко. Ако сте одлучили да користите другачији облик контроле рађања и немате редовне циклусе, уопште немате менструацију или вам није могуће уклонити интраутерини систем током првих 7 дана менструације, требало би да почните да користите нови облик контроле рађања 7 дана пре уклањања вашег интраутериног система.
Питајте свог фармацеута или доктора за копију података произвођача за пацијента.
Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.
Пре увођења интраутериног система левоноргестрела,
- обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на левоноргестрел, било које друге лекове или било који од материјала који се користе за стварање интраутериног система левоноргестрела. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
- обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите следеће: антикоагулансе (’разређиваче крви’) као што је варфарин (Јантовен).
- обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали рак дојке или ако мислите да имате рак дојке и ако имате неко од следећих стања: било које стање које утиче на облик унутрашњости материце, укључујући миоме (израстање на или на материца која може проузроковати обилно менструално крварење, бол и друге симптоме); рак материце или грлића материце; необјашњива абнормална вагинална крварења; нелечена инфекција вагине или грлића материце; карличне инфламаторне болести (ПИД; инфекција репродуктивних органа); било које стање које утиче на ваш имуни систем, попут леукемије (рак који започиње у белим крвним зрнцима) или АИДС-а (синдром стечене имунодефицијенције); или болест јетре или тумор јетре. Такође обавестите свог доктора ако сте имали озбиљну инфекцију након трудноће или прекида трудноће у последња 3 месеца, ако сте имали ПИД у прошлости и нисте имали нормалну трудноћу откад вам се ПИД поправио, ако ињектирате уличне лекове, ако имате више сексуалних партнера или ако ваш партнер има више сексуалних партнера. Лекар ће вам можда рећи да не користите левоноргестрел интраутерини систем.
- реците свом лекару ако сте икада имали мождани удар, срчани удар, ектопичну трудноћу (трудноћу која се развија ван матернице), операцију за лечење проблема са јајоводима (цевима за транспорт јајашаца која су јајници ослободили до материце) или абнормални Папа тест (тест за откривање рака грлића материце). Такође обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали успорен рад срца, болести срца, повишен крвни притисак, било које стање због којег сте се онесвестили, јаке главобоље или мигрене, проблем са згрушавањем крви или нападаје.
- реците свом лекару ако већ имате успостављен интраутерини систем.
- не би требало да имате успостављен интраутерини систем левоноргестрела ако сте трудни или планирате да затрудните. Ваш лекар ће вам дати тест на трудноћу пре постављања вашег интраутериног система ако постоји шанса да сте трудни.
- требали бисте знати о ризицима да затрудните док имате интраутерини систем. Мало је вероватно да ћете затруднети док је ваш интраутерини систем успостављен, али ако затрудните, постоји ризик да ће ваша трудноћа бити ванматернична. Ектопична трудноћа може бити опасна по живот и може проузроковати унутрашње крварење или губитак плодности. Ако ваша трудноћа није ванматернична, постоји ризик да ћете развити тешку инфекцију, побацити, прерано започети пород или умрети ако се ваша трудноћа настави са успостављеним интраутериним системом. Ако затрудните са успостављеним интраутериним системом левоноргестрела, ви и ваш лекар треба да разговарате о ризицима уклањања система. Ако наставите трудноћу са успостављеним интраутериним системом, то ће повећати ризик од побачаја или инфекције. Мораћете често да се обраћате лекару и одмах назовите ако се појаве знаци губитка трудноће или инфекције, укључујући симптоме сличне грипу, повишену температуру, језу, грчеве, бол, крварење или вагинални излив или цурење. Позовите свог лекара одмах ако мислите да можете затруднети или ако у било ком тренутку док је ваш интраутерини систем осети симптоме ектопичне трудноће, попут необичног вагиналног крварења или болова у пределу стомака.
- обавестите свог доктора ако дојите. Вероватно ћете моћи да користите левоноргестрел интраутерини систем док дојите ако прође више од 6 недеља након што сте родили.
- требало би да очекујете промене у менструалном циклусу док је ваш интраутерини систем на месту. Ваши менструацијски циклуси могу бити нередовни, трајати дуже и бити тежи него обично током првих 3-6 месеци након успостављања вашег интраутериног система. Током овог периода могу се појавити мрље или лагано крварење између периода.Како време пролази, менструације могу постати све лакше и краће или могу потпуно престати. Ако се менструација заустави, вратиће се након уклањања интраутериног система. Позовите свог доктора ако сте имали менструацију, али је нисте имали током 6 недеља или ако је ваше крварење на неко време постало лагано, али постало јако.
- ви и ваш партнер нећете моћи да осетите ваш интраутерини систем током односа јер ће систем бити смештен у вашој материци. Међутим, ваш партнер може осетити конце. Позовите свог доктора ако се то догоди.
- требали бисте знати да постоји ризик да се ваш интраутерини систем прикачи за зид материце или да се креће кроз зид материце, узрокујући оштећења или ожиљке на другим органима. Ако се ово догоди, можда ће вам требати операција за уклањање система. Већи је ризик да ће се ваш интраутерини систем померити кроз зид материце ако дојите.
- требали бисте знати да употреба левоноргестрел интраутериног система може повећати ризик од развоја ПИД-а. ПИД може проузроковати неплодност, ектопичну трудноћу, бол који не пролази и смрт. Понекад се ПИД мора лечити хируршки, укључујући хистеректомију (операција уклањања материце). Ризик да ћете развити ПИД већи је ако ви или ваш партнер имате више партнера. Позовите свог доктора ако имате било који од следећих симптома ПИД: дуготрајно или обилно крварење, неуобичајени излив из вагине, бол у пределу стомака, болан секс, језа или грозница.
Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.
Левоноргестрел интраутерини систем може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
- главобоља
- бубуљице
- осетљивост дојки
- мучнина
- добијање на тежини
- грчеви или болови током менструације
- смањена сексуална жеља
- депресија
- промене расположења
- губитак косе
- нежељени раст косе
Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од ових симптома или оне који су поменути у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:
- смрдљиви или неуобичајени излив из вагине
- вагинални бол
- бол током секса
- чиреве на гениталном подручју
- жутило коже или очију
- изненадна слабост руке или ноге
- висећи на једној страни лица
- потешкоће у говору или разумевању
- дробљење болова у грудима или раменима
- отицање усана, језика, грла, руку, руку, ногу или стопала
- осип
- кошнице
Левоноргестрел интраутерини систем може повећати ризик од развоја цисте на јајнику. Ова врста цисте може да изазове бол, али обично нестане за 2-3 месеца. У ретким случајевима може бити потребна операција за уклањање цисте. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе интраутериног система левоноргестрела.
Левоноргестрел интраутерини систем може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате неуобичајене проблеме док је ваш интраутерини систем на месту.
Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).
Обавезно закажите са својим лекаром.
Ако имате интраутерини систем бренда Скила, реците лекару и радиолошком особљу да имате ову врсту интраутериног система пре него што се подвргнете магнетној резонанци (МРИ).
Питајте свог фармацеута о питањима која се односе на интраутерини систем левоноргестрела.
Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.
- Лилетта®
- Мирена®
- Скила®
- хормонална спирала