Акутна церебеларна атаксија (АЦА)

Садржај

• Шта узрокује акутну церебеларну атаксију?
• Који су симптоми акутне церебеларне атаксије?
• Како се дијагностикује акутна церебеларна атаксија?
• Како се лечи акутна церебеларна атаксија?
• Како акутна церебеларна атаксија утиче на одрасле?
• Који су још услови слични акутној церебеларној атаксији?
• Субакутни атаксији
• Хронични прогресивни атаксији
• Конгениталне атаксије
• Које су компликације повезане са акутном церебеларном атаксијом?
• Да ли је могуће спречити акутну церебеларну атаксију?

Шта је акутна церебеларна атаксија?

Акутна церебеларна атаксија (АЦА) је поремећај који се јавља када се мали мозак упали или оштети. Мали мозак је подручје мозга одговорно за контролу хода и координације мишића.

Термин атаксија односи се на недостатак фине контроле добровољних покрета. Акутна значи да се атаксија јавља брзо, реда од минута до дана или два. АЦА је познат и као церебеллитис.

Људи са АЦА често имају губитак координације и могу имати потешкоћа у обављању свакодневних задатака. То стање најчешће погађа децу, посебно ону између 2 и 7 година. Међутим, повремено погађа и одрасле.

Шта узрокује акутну церебеларну атаксију?

Вируси и друге болести које утичу на нервни систем могу повредити мали мозак. Ови укључују:

• мале богиње
• морбила
• заушњака
• хепатитис А
• инфекције изазване вирусима Епстеин-Барр и Цоксацкие
• вирус западног Нила

АЦА може потрајати недељама да се појави након вирусне инфекције.

Остали узроци АЦА укључују:

• крварења у малом мозгу
• излагање живи, олову и другим токсинима
• бактеријске инфекције, попут Лајмске болести
• повреда главе
• недостаци одређених витамина, као што су Б-12, Б-1 (тиамин) и Е.

Који су симптоми акутне церебеларне атаксије?

Симптоми АЦА укључују:

• поремећена координација у трупу или рукама и ногама
• често посртање
• несигуран ход
• неконтролисани или понављајући покрети очију
• проблеме са јелом и обављањем других задатака фине моторике
• неразговетан говор
• вокалне промене
• главобоље
• вртоглавица

Ови симптоми су такође повезани са неколико других стања која утичу на нервни систем. Важно је видети свог доктора како би могао да постави одговарајућу дијагнозу.

Како се дијагностикује акутна церебеларна атаксија?

Ваш лекар ће спровести неколико тестова како би утврдио да ли имате АЦА и како бисте пронашли основни узрок поремећаја. Ови тестови могу да укључују рутински физички преглед и разне неуролошке процене. Ваш лекар такође може да тестира ваше:

• слух
• меморија
• равнотежа и ходање
• визија
• концентрација
• рефлекси
• координацију

Ако недавно нисте били заражени вирусом, лекар ће такође потражити знакове других стања и поремећаја који често доводе до АЦА.

Постоји низ тестова које ваш лекар може користити за процену ваших симптома, укључујући:

• Студија проводљивости нерва. Студија проводљивости нерва утврђује да ли ваши живци раде исправно.
• Електромиографија (ЕМГ). Електромиограм бележи и процењује електричну активност ваших мишића.
• Кичма. Кичмена славина омогућава лекару да прегледа цереброспиналну течност (ЦСФ) која окружује кичмену мождину и мозак.
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ). Комплетна крвна слика одређује да ли долази до смањења или повећања броја крвних зрнаца. Ово може помоћи вашем лекару да процени ваше целокупно здравље.
• ЦТ или МРИ скенирање. Ваш лекар такође може потражити оштећење мозга користећи ове тестове за снимање. Они пружају детаљне слике вашег мозга, омогућавајући лекару да га изблиза погледа и лакше процени оштећења у мозгу.
• Анализа урина и ултразвук. Ово су други тестови које би ваш лекар могао да обави.

Како се лечи акутна церебеларна атаксија?

Лечење АЦА није увек неопходно. Када вирус узрокује АЦА, обично се очекује потпуни опоравак без лечења. Вирусни АЦА углавном пролази за неколико недеља без лечења.

Међутим, обично је потребно лечење ако вирус није узрок вашег АЦА. Специфични третман варира у зависности од узрока и може трајати недељама, годинама или чак целог живота. Ево неколико могућих третмана:

• Можда ће вам требати операција ако је ваше стање резултат крварења у малом мозгу.
• Можда су вам потребни антибиотици ако имате инфекцију.
• Разређивачи крви могу помоћи ако је мождани удар изазвао АЦА.
• Можете узимати лекове за лечење упале малог мозга, попут стероида.
• Ако је токсин извор АЦА, смањите или елиминишите изложеност токсину.
• Ако је АЦА изазвао недостатак витамина, можете допунити велике дозе витамина Е, ињекције витамина Б-12 или тиамин.
• У неким случајевима, АЦА се може пренети осетљивошћу на глутен. У овом случају морате усвојити строгу дијету без глутена.

Ако имате АЦА, можда ће вам требати помоћ око свакодневних задатака. Посебан прибор за јело и адаптивни уређаји попут штапића и говорних помагала могу вам помоћи. Физичка терапија, говорна терапија и радна терапија такође могу помоћи у побољшању симптома.

Неки људи такође сматрају да увођење одређених промена у начин живота може додатно ублажити симптоме. То може укључивати промену дијете или узимање додатака исхрани.

Како акутна церебеларна атаксија утиче на одрасле?

Симптоми АЦА код одраслих слични су симптомима деце. Као и код деце, лечење АЦА код одраслих укључује лечење основног стања које га је изазвало.

Иако многи извори АЦА код деце могу такође да изазову АЦА код одраслих, постоје неки услови за које је већа вероватноћа да ће изазвати АЦА код одраслих.

Токсини, посебно прекомерна конзумација алкохола, један су од највећих узрока АЦА код одраслих. Поред тога, лекови попут антиепилептика и хемотерапије чешће су повезани са АЦА код одраслих.

Основни услови као што су ХИВ, мултипла склероза (МС) и аутоимуни поремећаји такође могу повећати ризик од АЦА као одрасле особе. Ипак, у многим случајевима узрок АЦА код одраслих остаје мистерија.

Када дијагностикују АЦА код одраслих, лекари прво покушавају да разликују АЦА од осталих врста церебеларних атаксија које се спорије јављају. Док АЦА удара у року од неколико минута до сати, другим облицима церебеларне атаксије могу се развити дани и године.

Атаксије са споријом стопом прогресије могу имати различите узроке, попут генетске предиспозиције, и захтевају различите третмане.

Као одрасла особа вероватније је да ћете током снимања дијагнозе примити снимке мозга, попут МРИ. Ова слика може показати абнормалности које могу узроковати атаксије споријег напредовања.

Који су још услови слични акутној церебеларној атаксији?

АЦА карактерише брз почетак - минута до сати. Постоје и други облици атаксије који имају сличне симптоме, али различите узроке:

Субакутни атаксији

Субакутни атаксији се развијају данима или недељама. Понекад се чини да се субакутни атаксији брзо јављају, али у стварности се временом полако развијају.

Узроци су често слични АЦА, али субакутне атаксије узрокују и ретке инфекције као што су прионске болести, Вхипплеова болест и прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ).

Хронични прогресивни атаксији

Хронични прогресивни атаксији се развијају и трају месецима или годинама. Често су узроковани наследним условима.

Хронични прогресивни атаксији такође могу бити последица митохондријских или неуродегенеративних поремећаја. И друге болести могу изазвати или опонашати хроничне атаксије, као што је мигренска главобоља са ауром можданог стабла, ретки синдром где атаксија прати мигренску главобољу.

Конгениталне атаксије

Конгениталне атаксије су присутне при рођењу и често су трајне, мада се неке могу лечити хируршким захватом. Ове атаксије су узроковане урођеним структурним абнормалностима мозга.

Које су компликације повезане са акутном церебеларном атаксијом?

Симптоми АЦА могу постати трајни када је поремећај узрокован можданим ударом, инфекцијом или крварењем у мали мозак.

Ако имате АЦА, такође имате већи ризик за развој анксиозности и депресије. Ово је нарочито тачно ако вам је потребна помоћ у свакодневним задацима или ако не можете сами да се снађете.

Придруживање групи за подршку или састанак са саветником може вам помоћи да се носите са симптомима и свим изазовима са којима се суочавате.

Да ли је могуће спречити акутну церебеларну атаксију?

Тешко је спречити АЦА, али ризик од заразе деце можете да смањите тако што ћете се побринути да се вакцинишу против вируса који могу довести до АЦА, попут водених козица.

Као одрасла особа можете смањити ризик од АЦА избегавањем прекомерне конзумације алкохола и других токсина. Смањивање ризика од можданог удара вежбањем, одржавањем здраве тежине и одржавањем крвног притиска и холестерола такође може бити корисно у превенцији АЦА.